Sindromul wpw

În sindromul wpw, inima este malformată printr-o cale suplimentară. Aflați totul despre tulburare.

Sindromul wpw

când sindromul WPW (Sindromul Wolff-Parkinson-White), inima este incorect excitata de una sau mai multe cai suplimentare. Ca urmare, se grăbește prea repede. Această formă de aritmie cardiacă poate fi tratată prin eliminarea căilor excedentare. Aflați mai multe despre simptomele și opțiunile de tratament pentru sindromul WPW.

Codurile ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel internațional. Acestea sunt găsite de ex. în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. R00I48I46I47I49I45I44

Prezentare generală a produselor

sindromul WPW

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea și diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Sindromul WPW: descriere

Sindromul WPW este o aritmie cardiacă. Numele se adresează cardiologului american L. Wolff, P.D. White și J. Parkinson înapoi (Wolf-Parkinson-White). În 1930, au descris semnele sindromului WPW la pacienții tineri. Acestea includ atacuri de palpitații bruște (tahicardie) și modificări ale așa-numitei electrocardiograme, care înregistrează activitatea electrică a inimii.

Bătaia inimii are un ceas, așa-numitul nod sinusal. El stă în atriul drept al inimii și dictează cât de repede îi bate inima. În acest scop, acesta trimite semnale electrice către așa-numitul nod atrioventricular (nodul AV), care se află între camerele atriale și inimile. În acest moment, multe excitații electrice sunt filtrate. Aproximativ șaizeci până la optzeci de excitații ajung la nodul AV la fiecare minut. Nodul AV transmite excitațiile prin două căi spre ventriculul stâng și la dreapta.

Linie suplimentară de excitație

În sindromul WPW, suferinzii au o cale suplimentară (accesorie) între atriu și ventricul. Calea de conducere poate duce dinspre curte spre cameră sau invers. Excitarea de la nodul sinusal, dar și emoția din camerele inimii, răspund acestei căi suplimentare. Spre deosebire de nodul AV, excitația nu este filtrată și toate semnalele electrice sunt direcționate spre celulele musculare ale ventriculelor.

Deoarece calea suplimentară poate duce, de asemenea, în direcția "greșită", semnalele electrice ale celulelor musculare din camerele inimii rulau înapoi în atrium. Rezultatul este o așa-numită excitare circulară, care face ca inima să bată foarte repede, dar într-un ritm constant.

Calea suplimentară a sindromului WPW este înnăscută. Cele mai multe plângeri, cum ar fi palpitațiile apar în adolescență. Sindromul WPW este mai frecvent la bărbați decât la femei.

Sindromul WPW: simptome

Sindromul WPW nu produce simptome în toate cazurile. Uneori, calea suplimentară este detectată doar de modificările electrocardiogramei.

Cele mai frecvente simptome includ o tahicardie bruscă. Inima bate între 150 și 240 de ori pe minut. Normal este de 60 la 80 de bătăi pe minut, dacă stați liniștit. Pulsul este foarte regulat în tahicardia WPW.

Unii pacienți prezintă tahicardie ca o frecvență cardiacă crescută. În medicină se vorbește despre "Palpitaining". Alți suferinzi simt o "incomodare a inimii". Aceste senzații dispar de obicei la fel de brusc cum au venit. În plus, pacienții pot prezenta amețeli, dureri în piept și stres respirator. După tahicardie, ele sunt adesea obosite și au o dorință puternică de a urina.

Frica și lipsa de putere

Tahicardia cauzează anxietate la mulți pacienți. Amețeli și dificultăți de respirație pot intensifica acest sentiment. Datorită ritmului cardiac ridicat, uneori inima nu poate pompa suficient sânge în organele corpului. Unii pacienți pierd, prin urmare, conștiința.

Sindromul WPW la nou-născuți

Foarte rar apare în sindromul WPW la simptomele din copilărie. Copiii sunt sensibil palizi în timpul unei tahicardii și respiră foarte repede. Ei pot refuza să mănânce și să bea, sunt ușor iritabili sau plâng foarte mult. În unele cazuri, au o febră. Sindromul WPW poate fi mai periculos pentru copii decât pentru adulți datorită dezvoltării cardiace imature.

Diverse boli pot inlatura inima din ritm. Vedeți care dintre ele.

Sindromul WPW: cauze și factori de risc

Cauza sindromului WPW este necunoscută. Se crede totuși că calea suplimentară se datorează unui defect în dezvoltarea embrionară a inimii. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că sindromul WPW este mai frecvent întâlnit cu alte defecte cardiace congenitale. Acestea includ defectele în partițiile dintre partea dreaptă și cea stângă a inimii (defectele ventriculare septale).

Chiar și cu anomalia Ebstein rară, în care supapa de inimă dintre atriul drept și ventriculul drept este malformată, există adesea un sindrom WPW.Deoarece anumite modificări ale genei ar putea fi legate de sindromul WPW, condiția pentru un sindrom WPW este foarte probabil să fie moștenită.

Sindromul WPW: examinări și diagnostice

La diagnosticarea sindromului WPW, trebuie detectată calea suplimentară.

În primul rând, medicul va pune câteva întrebări despre simptome:

  • Aveți tahicardie care începe brusc și se termină brusc?
  • Cât de des aveți aceste convulsii?
  • Cât durează?
  • Puteți simți și numărați pulsul încă?
  • Simți că ai "incomod" inima?
  • Te simți amețit?
  • Ai pierdut vreodată conștiința?
  • Poți să oprești atacurile ținându-ți respirația, apăsând în stomac sau beți apă rece?
  • Este un defect de inima cunoscut pentru tine?
  • Familia dvs. are deja sindromul WPW?

Acesta este urmat de un examen fizic. Dacă pacientul are palpitații, o electrocardiogramă poate fi scrisă mai întâi astfel încât să poată fi tratată cât mai repede posibil.

electrocardiogramă

O investigație importantă pentru sindromul suspectat de WPW este electrocardiograma (ECG). Un scriitor înregistrează activitatea electrică a inimii. În unele cazuri, medicul diagnostichează deja un sindrom WPW. Cu toate acestea, ECG și ECG pe termen lung sunt doar examinări preliminare pentru examinarea electrofiziologică reală. În urma ECG, medicul poate administra un medicament care oprește tahicardia.

Holter

Uneori trebuie făcută o ECG pe termen lung. Dispozitivul ECG este conectat la electrozi lipiți pe piept. Înregistrează bătăile inimii timp de 24 de ore. Uneori este detectată o tahicardie.

Dacă acest lucru nu este posibil, poate fi folosit și un așa-zis recorder de evenimente. Este mai mic decât un dispozitiv ECG pe termen lung și este purtat pe o perioadă mai lungă de timp. Când pacienții simt tahicardie, trebuie să apese un buton pe recorder care înregistrează acțiunea inimii. Există, de asemenea, înregistratoare (înregistratoare LOOP) care sunt implantate sub piele în zona sânii din stânga. Avantajul este că pacientul nu acordă atenție bătăilor inimii sale și nici un dispozitiv nu trebuie să poarte în mod semnificativ.

Exercitarea ECG

Uneori se efectuează și un ECG de stres. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să exercite o presiune fizică asupra unei biciclete de exerciții în timp ce este conectat la un recorder ECG. Exercitiile fizice pot declansa tahicardie in unele cazuri.

Examen electrofiziologic

Pentru a diagnostica în mod sigur sindromul WPW, trebuie efectuat un așa-numit examen electrofiziologic (EPU). Aceasta este o formă specială de cateterizare cardiacă. Pacientul introduce două fire subțiri (catetere) prin venele inghinale în vena cava mare și avansat la inimă. Acolo, cateterul măsoară semnale electrice la diferite locuri ale peretelui muscular al inimii. În timpul examinării, sindromul poate fi tratat simultan.

  • Imaginea 1 din 11

    Cea mai periculoasă boală cardiacă

    Atac de inima, moarte subită cardiacă, fibrilație atrială - cei mai mulți oameni din Germania mor de boli de inimă. Citiți aici ce simptome vă cauzează și care sunt bolile cardiace deosebit de periculoase.

  • Imaginea 2 din 11

    Boala coronariană

    Șase milioane de germani au boală cardiacă coronariană (CHD). Este cauza multor alte boli cardiace, cum ar fi insuficiența cardiacă, atac de cord sau moarte subită cardiacă. În cazul CHD, vasele de sânge "calcifesc", care alimentează musculatura inimii cu oxigen. Din punct de vedere medical, este o arterioscleroză a arterelor coronare. Rezultatul este lipsa fluxului de sange si lipsa concomitenta de oxigen in unele parti ale muschiului inimii.

  • Imaginea 3 din 11

    angină pectorală

    Angina pectorală înseamnă la fel de mult ca etanșeitatea toracică. Tipic de aceasta este o durere bruscă în inimă și un sentiment de strângere, arsură sau presiune în piept. Nu este o afecțiune proprie, ci un simptom major al bolii coronariene. În caz de durere bruscă în piept, trebuie să apelați imediat un medic de urgență. Deoarece numai un medic poate determina dacă este posibil un atac de cord.

  • Imaginea 4 din 11

    atac de cord

    112 - un atac de cord este întotdeauna o urgență. Apare atunci când un vas de sânge al inimii devine blocat de un cheag de sânge. Într-un timp scurt, mușchiul inimii nu mai este suficient furnizat cu oxigen. Dacă nu este posibilă redeschiderea vasului închis într-un timp foarte scurt, zona furnizată de acest vas este în pericol de a muri. În fiecare an, aproximativ 280.000 de germani suferă un atac de cord. Cauza principală este CHD.

  • Imaginea 5 din 11

    insuficiență cardiacă

    Aproximativ 1,8 milioane de persoane din Germania suferă de insuficiență cardiacă, numită și insuficiență cardiacă. În această boală, puterea de pompare a mușchiului cardiac este slăbită. Apoi, întregul corp nu mai este suficient furnizat cu sânge și oxigen.În stadiul avansat, pacientul ajunge într-o scurgere de respirație, retenție de apă și slăbiciune, chiar și la sarcină scăzută. Cele mai frecvente cauze ale insuficienței cardiace sunt CHD și hipertensiunea arterială.

  • Imaginea 6 din 11

    Aritmie

    Dacă inima este în afara ritmului, se numește aritmie cardiacă. Inima bate apoi prea repede, prea lent sau neregulat. Există multe cauze. Cu toate acestea, o boală coronariană este deosebit de frecventă.

  • Poza 7 din 11

    fibrilatie atriala

    În fibrilația atrială, inima bate neregulat. Aceasta este cea mai comună formă a unui ritm cardiac perturbat: un milion de germani suferă - dar mai mult de jumătate dintre ei nu o observă. Unii simt o poticnire sau tahicardie si sufera de ameteli, dificultati de respiratie, dureri toracice sau anxietate. Fibrilația atrială poate apărea, de asemenea, în insuficiență cardiacă. Cel mai important, la pacienții cu fibrilație atrială, se formează cheaguri în inimă - apoi amenință un accident vascular cerebral.

  • Imagine 8 din 11

    palpitații

    Tahicardia, denumită și tahicardie de către profesioniștii din domeniul medical, este o aritmie cardiacă în care inima bate permanent foarte repede - mai mult de 100 de bătăi pe minut. Diferitele boli pot accelera bătăile inimii, inclusiv fibrilația atrială, CHD și tensiunea arterială ridicată. Dacă inima ta bate prea repede, vezi un doctor. Deoarece curse de inima pot provoca, de asemenea, o moarte subita cardiaca.

  • Poza 9 din 11

    bradicardie

    Contrapartea tahicardiei este bradicardia. Aici, inima bate prea încet: ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi pe minut. Uneori ritmul cardiac este atât de scăzut încât prea puțină sânge este pompată în circulația sistemică. Ca rezultat, cererea de oxigen, în special a creierului, nu mai poate fi satisfăcută în mod adecvat. Dureri de cap, amețeli, inconștiență, greață și vărsături pot fi rezultatul.

  • Poza 10 din 11

    fibrilație ventriculară

    Fibrilația ventriculară este o aritmie cardiacă adesea fatală. Se produce atunci când semnalele electrice care controlează activitatea inimii sunt grav perturbate. Apoi pot apărea frecvențe de până la 800 de semnale pe minut - nu mai este posibilă o bătăi efective a inimii. Rezultatul: stop cardiac și inconștiență. Doar o comprimare imediată a toracelui urmată de defibrilare vă poate salva viața.

  • Imagine 11 din 11

    Decesul cardiac brusc

    O moarte subita de cauza cardiaca, in mod neasteptat, rupe o persoana din viata. 100.000 la 200.000 de persoane din Germania aspiră la aceasta în fiecare an. Este întotdeauna cauzată de o aritmie cardiacă severă. Persoana afectată devine brusc inconștientă, deoarece creierul său nu mai este furnizat cu oxigen - moare într-un timp scurt.

Sindromul WPW: tratament

Singura modalitate foarte eficientă de a vindeca pacienții cu sindrom WPW este ablația. Medicamentele ușurează simptomele doar temporar. În plus, există anumite manevre care pot încetini bătăile inimii printr-o tahicardie. Atunci când persoana respira adânc, oprește aerul și presează împotriva aerului reținut, bătăile inimii scad adesea. Puteți, de asemenea, să masați artera carotidă, să beți apă rece pe gheață sau să puneți o pungă de gheață pe fața dumneavoastră. Reflectat, bataile inimii sunt stricate.

EPU și ablația

Cea mai mare valoare în tratamentul sindromului WPW este UPE. În EPC, este posibil să viziteze calea accesorie și pentru a distruge în mod direct (ablatie cateter). Astfel, linia defectuoasă din inimă este întreruptă permanent. Sindromul WPW poate fi vindecat prin ablatie in aproape 99% din cazuri. Oamenii anumitor grupuri ocupaționale, cum ar fi piloții sau conducătorii de plutoni cu un sindrom WPW diagnosticat, își pot continua profesia numai dacă au suferit cu succes ablația.

medicamente

Anumite medicamente pot opri tahicardia în sindromul WPW. Acestea sunt de obicei injectate prin vena. Exemple sunt adenozina sau ajmalina. În plus, există medicamente care sunt luate permanent pentru a preveni cursele inimii. Un exemplu în acest sens sunt beta-blocantele. Cu toate acestea, singurul tratament care poate vindeca persoanele afectate de sindromul WPW este ablația.

electrocardioversion

Uneori o tahicardie necesită și o așa-numită electrocardioverie. În acest caz, inima pacientului este ( „padele“) stimulate pe piept ca într-o resuscitare cu curent peste doi electrozi. Pacientul este anesteziat pe scurt în acest scop. Pulsul uneori determină inima să cadă în ritmul său normal.

Citiți mai multe despre investigații

  • ECG
  • Examen electrofiziologic
  • Măsurați frecvența cardiacă

Sindromul WPW: curs de boală și prognostic

Sindromul WPW este rar periculos. Tahicardia este adesea foarte neplăcută. Deoarece uneori poate dura câteva ore, cei afectați sunt epuizați după o tahicardie.

Unii oameni sunt foarte susceptibili de aritmie cardiacă deoarece au un loc de muncă special, cum ar fi sportive competitive. Cu toate acestea, ablația este o terapie foarte eficientă care poate vindeca pe cele afectate în majoritatea cazurilor.

Cu toate acestea, la persoanele cu palpitații frecvente există riscul declanșării unei aritmii cardiace maligne. Există o excitare electrică persistentă în atrium, o așa numită fibrilație atrială. Linia suplimentară transmite impulsurile nefiltrate către camere. Poate ajunge la fibrilație ventriculară. Bărbații cu vârste între 30 și 50 de ani prezintă un risc deosebit de a dezvolta o astfel de aritmie cardiacă.

Persoanele afectate pot influența singure tahicardia prin efectuarea manevrelor menționate. Uneori, influențele care declanșează adesea tahicardia trebuie evitate. Acestea includ alcool sau sport intens.

Întrucât sindromul WPW are cel mai probabil o componentă ereditară, membrii familiei ar trebui, de asemenea, să fie informați despre boală și, dacă este necesar, să fie examinați. Diagnosticarea sindromul WPW complicațiile precoce pot fi evitate.

Citiți mai multe despre terapii

  • Ablația în inimă
  • pacemaker
  • implantare ICD
  • cardioversie
  • resuscitare

Aceste valori de laborator sunt importante

  • magneziu


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: