Sindromul tourette

Sindromul tourette (ts) este o tulburare neuropsihiatrice care se manifestă în așa numitele ticuri. Află ce se află în spatele ei!

Sindromul tourette

Sindromul Tourette (TS) este o tulburare neuropsihiatric─â care se manifest─â ├«n a╚Öa-numitele ticuri. Ticurile sunt mi╚Öc─âri spontane, sunete sau expresii verbale care se produc f─âr─â voin╚Ťa persoanei ├«n cauz─â. Acest lucru este comparabil cu str─ânutul sau sughi╚Ťurile. Ticurile din sindromul Tourette pot fi controlate doar condi╚Ťionat.

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. F95

Marian Grosser, doctor

Sindromul Tourette este deja evident─â ├«n copil─ârie, de multe ori merge ticurile, dar dup─â mai mul╚Ťi ani ├«n mod semnificativ sau chiar dispar complet. Dac─â r─âm├óne, pot ajuta diferite abord─âri terapeutice.

Prezentare general─â a produselor

Sindromul Tourette

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Sindromul Tourette: descriere

arme, groh─âit ╚Öi spasme prizat sau un vuiet multiplu de abuz ╚Öi obscenit─â╚Ťi ca sau ÔÇ×Heil Hitler!ÔÇť ÔÇ×Fette SauÔÇť - persoanele cu sindromul Tourette pot furniza ├«n mediul lor pentru o oarecare iritare. ├Än func╚Ťie de c├ót de frecvente ╚Öi violente sunt aceste ticuri, acestea limiteaz─â sever calitatea vie╚Ťii celor afecta╚Ťi.

Sindromul Tourette la copii

Sindromul Tourette nu este o tulburare mental─â ci o tulburare neuropsihiatric─â. Func╚Ťiile de filtrare ale comenzii motorului nu func╚Ťioneaz─â. Tourette incepe de obicei in copilarie, mai rar ├«n tineri. Copiii mai ├«n v├órst─â tr─âiesc adesea printr-o perioad─â de ticuri, care dispar dup─â c├óteva luni pe cont propriu. La fiecare al zecelea copil, simptomele intensifica - se dezvolta sindromul de Tourette. Prin defini╚Ťie este Tourette, atunci c├ónd mai multe ticuri motorii (mi╚Öc─âri), ├«mpreun─â cu cel pu╚Ťin un tic vocal (vocalize) apar ╚Öi au o durat─â de cel pu╚Ťin un an.

Pentru majoritatea persoanelor care sufera, simptomele se amelioreaz─â dup─â pubertate sau chiar dispar complet. Al╚Ťii ├«nso╚Ťesc ticurile de-a lungul vie╚Ťii lor. B─âie╚Ťii sunt afecta╚Ťi de patru ori mai des dec├ót fetele. Motivele sunt necunoscute.

Pentru prima dat─â boala descris─â ├«n 1885 medicul francez Gille de la Tourette, el este omonim de ÔÇ×sindromul Gilles de la Tourette.ÔÇť

Exper╚Ťii estimeaz─â c─â aproximativ un procent din oameni dezvolt─â sindromul Tourette - ├«n Germania, care ar fi de 800.000. Cu toate acestea, doar o mic─â parte este afectat─â at├ót de grav ├«nc├ót boala necesit─â tratament.

Diviza╚Ťi ├«n grade de gravitate

Scala severit─â╚Ťii sindromului Tourette (TSSS) ajut─â la determinarea severit─â╚Ťii bolii.

  • Deficien╚Ť─â u╚Öoar─â: Tictele nu afecteaz─â comportamentul la ╚Öcoal─â sau la locul de munc─â. Persoanele din afar─â abia percep perturba╚Ťia. Persoana afectat─â le percepe ca fiind f─âr─â probleme.
  • Insuficien╚Ť─â moderat─â: Ticurile sunt, de asemenea, vizibile pentru cei din afar─â, a╚Öa c─â ├«ntotdeauna revin─â la iritare. ├Än plus, acestea complic─â executarea anumitor sarcini ├«n ╚Öcoal─â sau ├«n munc─â.
  • Insuficien╚Ť─â grav─â: Ticurile sunt at├ót de evidente ├«nc├ót distrug masiv contactele sociale ╚Öi diminueaz─â performan╚Ťele. Pentru cei afecta╚Ťi, acestea sunt o povar─â grea.

Sindromul Tourette: simptome

Un sindrom Tourette se manifest─â ├«n a╚Öa-numitele ticuri. Acestea pot fi mi╚Öc─âri involuntare sau vocaliz─âri. Termenul Tic vine din francez─â ╚Öi ├«nseamn─â ÔÇ×twitchÔÇť. Se distinge ├«ntre ticurile motrice ╚Öi vocale, precum ╚Öi ticurile simple ╚Öi complexe.

Ticuri ticiclice

ușor ticuri motorice de exemplu, cu ochiul, ridicând din umeri, convulsie cap sau grimasa.

Ticuri motorizate complexe se ating obiecte sau persoane, r─âsuciri corporale sau membre. Pot s─â apar─â ╚Öi gesturi obscene (copropraxie). Uneori este vorba de acte auto-v─ât─âm─âtoare - cei afecta╚Ťi i-au lovit capul pe perete, au prins sau au lovit cu un bol╚Ť.

Tichetele vocale

Ticuri vocale simple exprim─â, de exemplu, ├«n sunete, cum ar fi drege, gui╚Ťat, groh─âit, sniffing sau cotcodac limba lui.

Ticuri vocale complexe sunt cuvinte sau fraze care sunt aruncate ╚Öi nu au nici o leg─âtur─â logic─â cu situa╚Ťia. Frecvent, profanitati sau rele cuvinte sunt (coprolalia).

Gama de ticuri este imens─â ╚Öi individual diferit─â. Se schimb─â ├«n timp ╚Öi se pot ad─âuga noi simptome. Unii pacien╚Ťi sunt chiar "inspira╚Ťi" de al╚Ťi pacien╚Ťi de la Tourette - dup─â o ├«nt├ólnire, ├«╚Öi preiau ticurile.

Ticurile nu dispar ├«n timpul somnului ╚Öi apar ├«n toate stadiile de somn. Acestea sunt apoi sl─âbite. ├Än general, pacientul a uitat apari╚Ťia ticurilor ├«n diminea╚Ťa urm─âtoare.

Boala convertibil─â

Un sindrom Tourette ├«ncepe, de obicei, ├«n copil─ârie, cu ticuri motorii simple, care pot cre╚Öte treptat. Ulterior, se pot ad─âuga vocaliz─âri. Ticurile apar adesea ├«n serie. Unii suferi doar ocazional au ticuri - altele sunt ├«n mod constant for╚Ťate s─â "intestine".

Ticurile pot fi suprimate de ceva timp, dar apoi vin mai t├órziu cu mai mult─â violen╚Ť─â la focar. Unii suferinzi reu╚Öesc s─â se st─âp├óneasc─â ├«n timpul muncii sau ├«n ╚Öcoal─â. La domiciliu, ticurile tale ├«╚Ťi vor da drumul liber. Al╚Ťii practic nu au control asupra simptomelor.

Ticurile apar de mai multe ori pe zi, de obicei ca un atac. Acest lucru se întâmplă aproape în fiecare zi, sau dispare pentru o vreme și apoi reapar în faze.

Emo╚Ťia emo╚Ťional─â, cum ar fi pl─âcerea, furia sau anxietatea, m─âre╚Öte simptomele. Acela╚Öi lucru este valabil ╚Öi pentru stres. Dac─â pacien╚Ťii se concentreaz─â puternic asupra unui singur lucru, ticurile scad.

Semn de Ticuri

Uneori ticurile sunt declan╚Öate de semne senzorimotorii, cum ar fi furnic─âturi sau sentimente de tensiune. Aceste senza╚Ťii nepl─âcute dispar atunci c├ónd ticul este executat. Ca regul─â, totu╚Öi, cei afecta╚Ťi observ─â ╚Öi ticul numai atunci c├ónd apare.

Alte tulbur─âri

Aproximativ 90% dintre pacien╚Ťii cu sindrom Tourette dezvolt─â mai multe tulbur─âri. Acestea includ:

  • Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de aten╚Ťie (ADHD)
  • tulburarea obsesiv-compulsiva
  • tulbur─âri de somn
  • depresiune
  • tulbur─âri de anxietate
  • Fobiile sociale

Sindromul Tourette: cauze și factori de risc

Cauzele sindromului Tourette sunt explorate doar par╚Ťial. Se crede c─â cazurile lui Tourette sunt predispuse genetic ├«n cea mai mare parte. Astfel, riscul de Tourette este de zece p├ón─â la o sut─â de ori mai mare pentru copiii ai c─âror p─ârin╚Ťi au sindromul dec├ót pentru copiii f─âr─â sindrom Tourette ├«n rela╚Ťie. Pentru ca aceasta s─â se dezvolte, trebuie ad─âugate declan╚Öatoare suplimentare de mediu, cum ar fi sarcina ╚Öi complica╚Ťiile la na╚Ötere.

Distruse metabolismul mesagerului

Se ╚Ötie c─â ├«n sindromul Tourette metabolismul mesagerului din creier este perturbat. ├Än special, neurotransmitatorul dopamina joac─â un rol crucial. Dopamina este important─â ├«n creier pentru transmiterea informa╚Ťiilor. Printre altele, studiile au ar─âtat c─â num─ârul receptorilor de dopamin─â din creierul pacien╚Ťilor cu sindrom Tourette este crescut. Dar, de asemenea, un rol perturbat al serotoninei, norepinefrinei, glutaminei ╚Öi al gospod─âriei de opiacee, precum ╚Öi interac╚Ťiunile dintre aceste substan╚Ťe par a juca un rol.

Tulbur─ârile se manifest─â ├«n special ├«n a╚Öa-numitele ganglioni bazali. Aceste zone ale creierului sunt situate ├«n structurile profunde ale celor dou─â emisfere ╚Öi ├«ndeplinesc un fel de func╚Ťie de filtrare. Acestea regleaz─â care impulsuri o persoan─â se traduce ├«n ac╚Ťiuni ╚Öi care nu o fac.

Bacteriile ca declanșator

├Än cazuri rare, se suspecteaz─â c─â o infec╚Ťie cu streptococi din grupa A provoac─â un sindrom Tourette. Aceasta include febra scarlat─â. Anticorpii pe care pacientul le dezvolt─â ├«mpotriva bacteriilor pot migra ├«n creier ╚Öi pot ataca ganglionii bazali acolo.

Sindromul Tourette: examinări și diagnostice

Sindromul Tourette este adesea diagnosticat la numai c├ó╚Ťiva ani dup─â apari╚Ťia primelor simptome. Deoarece boala ofer─â ne├«n╚Ťelegeri ╚Öi deranjeaz─â oamenii, aceasta este problematic─â. Copiii pot fi considera╚Ťi obraznici ╚Öi ├«nc─âp─â╚Ť├óna╚Ťi, p─ârin╚Ťii sunt ├«ngrijora╚Ťi deoarece educa╚Ťia lor nu pare a fi destul de fructuoas─â. ├Än astfel de cazuri, diagnosticul este o u╚Öurare pentru to╚Ťi cei ├«n cauz─â.

Unii oameni cu Tourette sunt capabili s─â-╚Öi controleze ticurile ore ├«ntregi, astfel ├«nc├ót medicul s─â nu le poat─â inspecta pe ei ├«n╚Öi╚Öi. Diagnosticul sindromului Tourette este adesea bazat pe observa╚Ťia ╚Öi descrierea ticurilor. Copiii mai mici nu le observ─â ei ├«n╚Öi╚Öi, atunci p─ârin╚Ťii ├«ngrijora╚Ťi ├«i spun medicului despre simptomele lor.

Întrebările importante sunt:

  • Cum se exprim─â ticurile?
  • Unde, c├ót de des ╚Öi c├ót de puternic apar acestea?
  • Stresul are un efect de ├«nt─ârire asupra sindromului Tourette?
  • Simptomele pot fi suprimate?
  • Te anun╚Ťi printr-un fel de anticipare?
  • La ce v├órst─â au ap─ârut ticurile pentru prima dat─â?
  • Modific─â simptomele ├«n ceea ce prive╚Öte tipul, puterea ╚Öi frecven╚Ťa?
  • Au existat cazuri de sindrom Tourette ├«n cadrul familiei?

Pentru diagnosticul sindromului Tourette, ticurile trebuie s─â fi existat timp de cel pu╚Ťin un an ╚Öi s-au manifestat ├«nainte de v├órsta de 18 ani. Probabil au existat diferite forme de tic, inclusiv mai multe motoare ╚Öi cel pu╚Ťin un tic vocal.

Pentru sindromul Tourette nu exist─â teste de laborator sau examene neurologice ╚Öi psihiatrice care s─â ajute la diagnosticare. Investiga╚Ťiile sunt, prin urmare, utilizate ├«n principal pentru a exclude alte cauze de ticuri sau simptome asem─ân─âtoare ticului.

Aceasta poate fi:

  • Efectele secundare ale medicamentelor (de exemplu, neurolepticele)
  • tumorile cerebrale
  • epilepsie
  • Inflama╚Ťia creierului (encefalita)
  • Chorea (diferite disfunc╚Ťii ale ganglionilor bazali, care se exprim─â ├«n mi╚Öc─âri involuntare)
  • Ballismul (boala neurologic─â ├«n care pacien╚Ťii efectueaz─â o aruncare brusc─â, arunc├ónd mi╚Öc─âri)
  • Myoclonus (b─ât─âi involuntare, scurte de mu╚Öchi scurte de origine diferit─â)
  • infec╚Ťii streptococice

Pentru clarificare, o electroencefalogram─â (EEG) ╚Öi un test de s├ónge pentru detectarea infec╚Ťiilor streptococice pot ajuta. Aceasta din urm─â este util─â ├«n special dac─â copilul a suferit o otit─â sau scarlatin─â.

Sindromul Tourette: tratament

Un sindrom Tourette nu este ├«n prezent tratabil. Terapiile existente pot ├«mbun─ât─â╚Ťi simptomele, dar nu au nici o influen╚Ť─â asupra cursului bolii. Cu toate acestea, exist─â o serie de oferte care fac via╚Ťa mai u╚Öoar─â cu un sindrom Tourette. Care op╚Ťiune este ales ├«n cele din urm─â depinde nu numai de severitatea simptomelor, ci ╚Öi de c├ót de puternic este povara psihosocial─â asupra pacientului. Deci, unii suferinzi se simt relativ neperturbati de ticuri relativ pronuntate, in timp ce altii considera mai usor sa creeze ticuri mai usoare.

La ├«nceputul terapiei exist─â ├«ntotdeauna una consiliere psihopedagogic─â. ├Än acest context, pacien╚Ťii sunt informa╚Ťi ├«n mod cuprinz─âtor despre boal─â, ceea ce le u╚Öureaz─â deja pe mul╚Ťi dintre ei.

Cu pl├óngeri moderate ajut─â, ├«n multe cazuri, la una terapia de comportamentpentru a avea un grip pe ticuri. ├Än cazuri grave poate medicamente de ajutor. Exist─â o ├«ntreag─â gam─â de ingrediente active disponibile - dar ele au deseori efecte secundare grave. Acestea variaz─â de la oboseal─â, ame╚Ťeli ╚Öi cre╚Ötere ├«n greutate la o func╚Ťie sexual─â perturbat─â. Chiar ╚Öi cu medicamente, ticurile nu dispar complet. Relativ este o reducere de p├ón─â la 50 la sut─â.

Chiar dacă medicamentele nu reușesc, există șansa de a folosi ticurile cu unul Brain stimulator cardiac pentru a îmblânzi.

Este esen╚Ťial ca, pe l├óng─â sindromul Tourette, s─â se trateze bolile concomitente, cum ar fi ADHD, tulburarea obsesiv-compulsiv─â ╚Öi tulbur─ârile de somn. Adesea, ticurile se ├«mbun─ât─â╚Ťesc ╚Öi ele.

Consiliere psihopedagogic─â

Ca parte a consilierii psihoeducationale, pacien╚Ťii ╚Öi p─ârin╚Ťii lor sunt informa╚Ťi despre fundalul ╚Öi prognosticul sindromului Tourette. Uneori acest lucru este at├ót de u╚Öurare ├«nc├ót pot tolera mai bine ticlurile. ├Än cazul ├«n care senza╚Ťia de stres scade, la fel stresul provoac─â boala. ├Än acest caz, dezvoltarea bolii este observat─â doar pentru a putea lua m─âsuri suplimentare ├«n caz de agravare.

Tratamentul comportamental

Ca parte a terapiei comportamentale, pacien╚Ťii ├«nva╚Ť─â s─â-╚Öi controleze ticurile mai bine. Acest lucru sa dovedit a fi deosebit de eficient Curs de inversare a obiceiurilor (HRT) dovedit. Se bazeaz─â pe ideea c─â problemele problematice de comportament apar uneori incon╚Ötient ╚Öi ├«ntr-un anumit moment se ├«nt├ómpl─â automat prin repet─âri constante. ├Än HRT, pacien╚Ťii ├«╚Öi preg─âtesc con╚Ötiin╚Ťa de sine ╚Öi ├«nva╚Ť─â s─â ├«ntrerup─â lan╚Ťurile comportamentale automate prin ac╚Ťiuni alternative.

De asemenea, este eficient─â o combina╚Ťie de tratamentul de expunere ╚Öi Prevenirea reac╚Ťiilor, care este utilizat ├«n principal pentru tratamentul tulbur─ârii obsesiv-compulsive. Pacientii care observa tic ca o senzatie, cum ar fi furnicaturi sau tensiune, afla ca nu trebuie neaparat sa fie urmata de un tic. Conform primelor studii, ambele tehnici conduc la o reducere tic de 30-35%.

├Än plus, consecin╚Ťele emo╚Ťionale ale bolii pot fi absorbite de terapia comportamental─â. Acestea includ stima de sine afectata, nesiguranta in relatia cu ceilalti, fobii sociale, tulburari de anxietate si depresie.

├Änv─â╚Ťarea a tehnica de relaxare pot completa terapia comportamental─â. Cu ajutorul lor, stresul poate fi redus, ceea ce altfel ar spori simptomele.

medicamente

Medicamentele pentru tratamentul sindromului Tourette au reac╚Ťii adverse - uneori grave. Dac─â pacientul sufer─â foarte mult din ticurile sale, acestea ar trebui ├«nc─â folosite. Acest lucru este necesar, de exemplu, dac─â:

  • Pacientul sufer─â de durere datorat─â ticurilor (de exemplu, g├ót, dureri de spate) sau r─âni╚Ťi singuri.
  • Pacientul este social marginalizat, tachinat sau agresat din cauza ticurilor sale. Acest lucru este valabil mai ales ├«n cazul ticurilor vocale ╚Öi ticurilor motorii puternice.
  • Pacientul are probleme emo╚Ťionale, cum ar fi anxietatea, depresia, fobia social─â sau stima de sine sc─âzut─â din cauza bolii sale.
  • Pacientul are dificult─â╚Ťi datorit─â simptomelor de a efectua anumite ac╚Ťiuni, adormi sau chiar deranja╚Ťi ├«n abilit─â╚Ťile sale de comunicare.

Majoritatea medicamentelor folosite pentru a trata metabolismul dopaminei din sindromul Tourette se afl─â ├«n creier. A╚Öa-numitul antagoni╚Öti ai receptorilor dopaminergici dock la diferi╚Ťi receptori de dopamin─â ╚Öi bloca╚Ťi-i pentru mesagerul creierului. Acestea includ, mai presus de toate, diver╚Öii reprezentan╚Ťi ai medicamentelor antipsihotice (neuroleptice). Acestea sunt considerate medicamente de prim─â importan╚Ť─â pentru tratamentul sindromului Tourette. Pentru terapie, doza cre╚Öte ├«ncet p├ón─â se produce un efect pozitiv.

Neuroleptice clasice: Haloperidolul este singura substan╚Ť─â activ─â care este aprobat─â ├«n mod expres ├«n Germania pentru tratamentul sindromului Tourette. Ajut─â aproximativ 70% dintre pacien╚Ťi.Datorit─â efectelor sale secundare, se utilizeaz─â ├«n majoritatea cazurilor ├«n Germania, c├ónd alte medicamente e╚Öueaz─â. Acest lucru se aplic─â ╚Öi pimozidei, care apar╚Ťine aceleia╚Öi clase de medicamente. Simptomele concomitente nedorite includ oboseala, cre╚Öterea ├«n greutate ╚Öi o func╚Ťie sexual─â perturbat─â.

Adep╚Ťii neuroleptice: Ace╚Öti agen╚Ťi pot reduce, de asemenea, simptomele Tourette. Risperidona, de exemplu, reduce ticurile cu 41 p├ón─â la 62%. De asemenea, reduce comportamentele agresive pe care le dezvolt─â unii pacien╚Ťi cu Tourette. Efectele secundare cum ar fi cresterea in greutate, cresterea prolactinei si disfunctia sexuala sunt de asemenea problematice aici. Un alt antipsihotice atipice, care este prescris pentru Tourette, aripiprazol este.

benzamide: Benzamide sulpirid─â wieTiaprid ╚Öi inhib─â a╚Öa-numi╚Ťii receptori D2 din Gehirn.Sie ├«ntr-adev─âr de ajutor bun, dar du-te cu efecte secundare, cum ar fi oboseala, ameteli, pierderea poftei de m├óncare ╚Öi cre╚Öterea ├«n greutate, hiperprolactinemia ╚Öi disfunc╚Ťia sexual─â asociat─â. Tiapride este utilizat pe scar─â larg─â la copii, deoarece nu afecteaz─â dezvoltarea psihic─â ╚Öi performan╚Ťa lor. Sulpirida este prescris─â ├«n principal pentru adul╚Ťi.

tetrabenazina goleste depozitarea dopaminei in creier. Studiile ini╚Ťiale indic─â faptul c─â pot reduce ticlurile. Cu toate acestea, efectele secundare, cum ar fi oboseala ╚Öi depresia, pot ap─ârea mai frecvent, deci este preferat atunci c├ónd alte medicamente e╚Öueaz─â.

Substan╚Ťe active noradrenergice: Clonidina, guanfacina ╚Öi atomoxetina sunt utilizate ├«n principal la copiii cu ADHD concomitent. De╚Öi nu func╚Ťioneaz─â la fel de bine ca ╚Öi neurolepticele, ele ajut─â ├«mpotriva ambelor tulbur─âri. Reac╚Ťiile adverse includ o gur─â uscat─â, cefalee, iritabilitate ╚Öi tulbur─âri de somn.

agoni╚Öti ai dopaminei: Agoni╚Ötii dopaminici, cum ar fi talipexolul, au fost utiliza╚Ťi doar ├«n c├óteva cazuri pentru tratamentul Tourette. Rapoartele privind eficacitatea sunt incoerente.

nicotina: administrat nicotin─â, de exemplu sub forma de guma de nicotina sau -pflastern poate spori potential efectul neurolepticelor la pacientii TS. De asemenea, cre╚Öte capacitatea de concentrare. De fapt, ├«n cazuri izolate, renun╚Ťarea la fumat sa dovedit a cre╚Öte simptomele pacien╚Ťilor cu Tourette.

Botulinum toxin (Botox): Injectiile cu Botox pot ajuta la ticurile de pe fata si gat. Exist─â, de asemenea, rapoarte c─â Botox ├«mbun─ât─â╚Ťe╚Öte ticurile vocale.

canabis: Unii pacien╚Ťi au raportat c─â utilizarea canabisului u╚Öureaz─â simptomele acestora. Efectul nu este dovedit. Recent, poate Institutul Federal pentru medicamente si dispozitive medicale (BfArM) a f─âcut o cerere pentru un tratament cu un extract de canabis sau -kraut.

Opera╚Ťii: stimulare profund─â a creierului

Pentru pacien╚Ťii adul╚Ťi a c─âror calitate a vie╚Ťii este limitat─â sever de sindromul Tourette ╚Öi aceste alte terapii nu ajuta suficient, vine o stimulare profunda a creierului ├«n cauz─â. ├Än acest scop, un stimulator cardiac este implantat sub pielea abdominal─â, care stimuleaz─â electronic creierul prin electrozi.

La alte boli, ├«n special la Parkinson, procedura este deja relativ comun─â. Cu sindromul Tourette num─ârul cazurilor ╚Öi astfel experien╚Ťa sunt ├«nc─â relativ mici. ├Än special, nu este clar ce regiune creierului trebuie stimulat─â ├«n care pacient. Succesul tratamentului este, prin urmare, foarte diferit: la unii pacien╚Ťi, procedura determin─â simptomele s─â dispar─â aproape complet. Al╚Ťii nu au nici un efect.

progresia bolii si prognosticul bolii

Un sindrom Tourette se manifest─â ├«n copil─ârie ╚Öi adolescen╚Ť─â - de obicei ├«ntre al patrulea ╚Öi al optulea an. De obicei, boala ├«ncepe cu ticuri simple cu motor, mai t├órziu ticurile vocale ╚Öi simptomele devin mai complexe. Pentru cei mai mul╚Ťi suferinzi, ticurile se schimb─â ├«n mod constant. ├Än plus, fazele mai proaste alterneaz─â cu cele mai u╚Öoare. Pentru majoritatea pacien╚Ťilor, intervalul de timp dintre anul al optulea ╚Öi al doisprezecelea este deosebit de dificil─â.

├Än general, prognosticul este favorabil. Dou─â treimi dintre copii, simptomele ├«n timp ├«mbun─ât─â╚Ťi ├«n mod semnificativ sau chiar dispar cu totul. De la v├órsta de 18 ani, cele mai multe ticuri au sc─âzut at├ót de mult ├«nc├ót nu le mai deranjeaz─â.

Pentru restul treilea, prognoza este mai pu╚Ťin favorabil─â. ├Än unele dintre ele, simptomele devin ╚Öi mai pronun╚Ťate la v├órsta adult─â. Pierderea calit─â╚Ťii vie╚Ťii este deosebit de bun─â pentru ei.

A tr─âi cu sindromul Tourette

Pentru mediu, comportamentul persoanelor care sufer─â de sindromul Tourette este greu de ├«n╚Ťeles ╚Öi de multe ori deranjant. Mul╚Ťi consider─â c─â este dificil s─â accepte faptul c─â cei afecta╚Ťi ticurile ei sunt ├«n mare parte livrate. Ele reac╚Ťioneaz─â dezaprobator ╚Öi agresiv - mai ales la insulte sau gesturi obscene. Desigur, acest lucru este valabil mai ales atunci c├ónd pacien╚Ťii sunt printre str─âini.

Pentru unii dintre cei afecta╚Ťi, aceste ne├«n╚Ťelegeri ╚Öi respingerea mediului sunt, ├«n mod evident, anemice pentru reticen╚Ťa oamenilor. De asemenea, practicarea anumitor ocupa╚Ťii, ├«n special a celor cu multe contacte sociale, este dificil─â pentru persoanele cu turnee grele.

Aspecte pozitive ale lui Tourette

Persoanele cu sindrom Tourette sunt mai pu╚Ťin controlate dec├ót altele. Asta poate avea ╚Öi avantaje.De exemplu, ele sunt adesea foarte receptive. Acesta este un mare avantaj ├«n multe sporturi. O mare parte din sponsorii Tourette sufer─â, de asemenea, de o tulburare de deficit de aten╚Ťie (ADD). Ace╚Öti oameni sunt foarte creativi. G├óndurile curg mai pu╚Ťin controlate, care pot fi devreme, c─â apar idei noi ╚Öi neobi╚Önuite mai u╚Öor.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: