Trombină

Măsurarea timpului de trombină este folosită în principal pentru monitorizarea terapiei cu heparină. Citiți mai multe despre ceea ce spune timpul trombinei!

Trombină

trombină (de asemenea, timpul de trombină în plasmă, PTZ) este un parametru de laborator pentru verificarea coagulării sângelui. Se determină din plasma sanguină, care este amestecată în laborator cu factorul de coagulare trombină. Medicul utilizează de multe ori măsurarea timpului de trombină pentru a monitoriza tratamentul cu heparină anticoagulantă. Citiți toate informațiile importante despre timpul de trombină, modul în care este definită și ce valori normale se aplică.

Prezentare generală a produselor

trombină

  • Care este timpul trombinei?

  • Când determinați timpul de trombină?

  • Timpul de trombină: Care este valoarea normală?

  • Când este scurtat timpul de trombină?

  • Când se prelungește timpul de trombină?

  • Ce trebuie făcut dacă se schimbă timpul de trombină?

Care este timpul trombinei?

Timpul de trombină este un test de laborator care verifică o parte din coagularea sângelui. Este definit ca timpul necesar pentru transformarea fibrinogenului în fibrină.

În cazul unei leziuni vasculare, corpul încearcă să oprească sângerarea care sa dezvoltat. Hemostaza, cunoscută și sub denumirea de hemostază primară, este primul pas în acest proces: Mesagerii speciali (mediatori) acționează plachetele (trombocitele), care formează un dop de pe loc și astfel sigilează scurgerea.

Totuși, această grefă este încă destul de instabilă și trebuie mai întâi consolidată. Aici se află așa-numita hemostază secundară, coagularea sângelui. Se compune dintr-un lanț de reacție cu mai mulți factori de coagulare. La sfârșitul lanțului de reacție este fibrina fibră albă, care acoperă grefa de trombocite ca structură de rețea și astfel se stabilizează. Precursorul fibrinului este fibrinogenul - pentru transformarea sa în trombină fibrină este responsabil.

Când determinați timpul de trombină?

Medicul determină timpul de trombină pentru monitorizarea terapiei cu heparină sau a terapiei fibrinolitice. De asemenea, poate avea sens să se diagnosticheze producția de fibrinogen perturbată.

Timpul de trombină: Care este valoarea normală?

Timpul de trombină este determinat din plasma sanguină, care este amestecată cu citrat în timpul îndepărtării. Acest lucru previne coagularea sângelui până la momentul examinării. În laborator, tehnicianul de laborator adaugă apoi o cantitate mică de trombină. Apoi determină timpul până la debutul formării de fibrină, care în mod normal este de aproximativ 20 până la 38 de secunde. Cu toate acestea, valoarea normală poate diferi în funcție de cantitatea de trombină adăugată.

Când este scurtat timpul de trombină?

Un timp scurt de trombină nu are sens. Cel mai mult, poate fi un indiciu al unor niveluri ridicate de fibrinogen în sânge (hiperfibrinogenemie).

Când se prelungește timpul de trombină?

Un timp extins de trombină are loc în următoarele cazuri:

  • ciroză
  • Collagenoza (boli de țesut conjunctiv)
  • Plasmocitomul (mielom multiplu)
  • Sindromul nefrotic
  • Nou-născut (aici extensia PTZ nu are o valoare a bolii, dar este normală)
  • lipsa severă sau absența totală a fibrinogenului (afibrinogenemie)
  • creșterea degradării fibrinului (hiperfibrinolizei) care duce la deficiența fibrinogenului
  • Creșterea consumului de factori de coagulare datorată coagulopatiei de consum (de exemplu datorită șocului sau sepsiei = "otrăvirea sângelui")

Un alt motiv comun pentru PTZ prelungit este utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi penicilina, inhibitori de trombină cum ar fi hirudin sau heparină. Chiar și o mică doză de heparină conduce la o prelungire a timpului de trombină, motiv pentru care valoarea de laborator este un test foarte bun pentru a verifica terapia cu heparină sau pentru a dovedi supradozajul.

Ce trebuie făcut dacă se schimbă timpul de trombină?

Cu un timp prelungit de trombină în plasmă, medicul trebuie să afle cauza și să clarifice posibilele boli. În acest scop, determinarea altor valori de laborator este adesea necesară, cu excepția cazului în care acestea au fost deja măsurate în timpul examinării inițiale.

Dacă pacientul primește heparină, prelungirea timpului de trombină la aproximativ 35 de secunde este normal. Cu toate acestea, dacă timpul de trombină este semnificativ prelungit, poate fi necesară ajustarea dozei.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: