Sifilis

Sifilis (de asemenea, sifilis sau sancrul dur) este considerat sexual clasic bolile cu transmitere. Informa╚Ťii complete ├«n ghidul syphilis.

Sifilis

Sinonime

Sifilisul, venerea sifilis, sancrul greu, boala francez─â, Maladie Fran├žaise

defini╚Ťie

sifilis

Sifilisul este una dintre cele mai cunoscute infec╚Ťii cu transmitere sexual─â. Boala veneric─â are multe nume. chiar ╚Öi sifilis, venerea sifilis, sancrul tare sau boala franceza (Maladie Fran├žaise) sunt cunoscute ├«n prezent. Sifilisul este o boal─â infec╚Ťioas─â foarte contagioas─â, care se transmite de bacteria Treponema pallidum ╚Öi de obicei este curabile cu antibiotice. Dovezile de infec╚Ťie activ─â este cu declarare obligatorie ├«n Germania, la Legea privind protec╚Ťia de infectare, f─âr─â a da nume.

Sifilisul ruleaz─â ├«n patru etape. In timp ce boala ├«n stadiile I ╚Öi II este contagios, infec╚Ťiozitatea scade semnificativ ├«n etapele ulterioare. Sifilisul este de antibiotice, inclusiv penicilina, care se poate ├«nt─âri.

frecven╚Ť─â

Sifilis ├«n Germania? Boala cu transmitere sexual─â pare a fi dep─â╚Öit─â ╚Öi ├«n mare parte disp─ârut─â ├«n aceast─â ╚Ťar─â. E o eroare mare, dup─â cum o demonstreaz─â cifrele Institutului Robert Koch (RKI). ├Än ultimii ani num─ârul cazurilor a crescut rapid, iar tendin╚Ťa pare s─â continue. Mai ales b─ârba╚Ťii homosexuali din ora╚Öele mari sunt afecta╚Ťi.

Numerele din RKI sunt alarmante. Dup─â evaluarea recente, num─ârul a crescut la noi raportate diagnostice de sifilis ├«n 2014 la valoarea maxim─â a 5722nd Aceasta este cu 14% mai mult dec├ót ├«n ÔÇőÔÇőanul anterior. ├Än prima jum─âtate a anului 2015, num─ârul crescut de infec╚Ťii nereduse. ├Än retrospectiv─â, tendin╚Ťa ascendent─â continu─â din 2010 poate fi observat─â. ├Än special b─ârba╚Ťii homosexuali se ├«mboln─âvesc de boala infec╚Ťioas─â. Cu toate acestea, la b─ârba╚Ťii ╚Öi femeile heterosexuale nu exist─â o cre╚Ötere. Potrivit Institutului Robert Koch, 84% dintre infec╚Ťiile cu sifilis ar trebui s─â mearg─â ├«napoi la contactul dintre oameni.

Din p─âcate, sifilisul nu mai este printre diagnosticele de afacere de ast─âzi. Mai ales ├«n ora╚Öele mari, ar trebui s─â fie luat─â ├«n considerare posibilitatea de sifilis la barbatii homosexuali cu simptome de grip─â. Berlin este cu scena gay pronun╚Ťat─â a num─ârului de cazuri de reinfectare sifilis la nivel na╚Ťional ├«n mod clar ├«nainte. 2014 a afectat 31 de persoane la 100.000 populatie de sifilis. Dupa capitala urmeaza Hamburg cu 19,7 raportate noi diagnostice. sunt, probabil, s─â dea vina pe multe locuri de ├«nt├ólnire deschise gay, fie c─â este vorba ├«n cluburi porno, baruri gay sau saune gay. Dupa ce se confrunta cu unele cazuri de sifilis medical va avea loc la barbatii HIV-pozitivi au crescut. Asta a fost p├ón─â acum, dar specula╚Ťii pure - a╚Öa de german─â SIDA-Hilfe. Sifilisul este o boal─â infec╚Ťioas─â la nivel mondial. Dup─â dezvoltarea penicilinei ratele de boala a trecut peste secolul 20 ├«n mod semnificativ. De la sf├ór╚Öitul anilor 1990, distribu╚Ťia a crescut semnificativ. 1999 a avut loc la nivel mondial ├«n aproximativ 12 milioane de infectii noi, dintre care peste 90% ├«n ╚Ť─ârile ├«n curs de dezvoltare. Mai ales ├«n Europa de Est, num─ârul cazurilor este ├«n cre╚Ötere rapid─â, care are o prin mi╚Öc─âri de migra╚Ťie ├«n Europa de Vest. ├Än Germania sunt raportate aproximativ 3000 p├ón─â la 3500 de cazuri pe an.

├Än ╚Ť─ârile industrializate, se pune accent pe ora╚Öele mari, ├«n special b─ârba╚Ťii homosexuali sunt afecta╚Ťi. Ponderea b─ârba╚Ťilor ├«n r├óndul victimelor a crescut de la 60% la mijlocul secolului al 20-lea la peste 85%. Num─ârul de cazuri ├«n r├óndul femeilor ╚Öi a b─ârba╚Ťilor heterosexuali infectate, cu toate acestea, a r─âmas stabil.

simptome

ruleaza de sifilis netratate (sancrului greu sau sifilis) peste patru etape, ceea ce poate afecta grav sistemul nervos central, cu excep╚Ťia pielii. Apari╚Ťia bolii este variat─â. Tipic pentru prima etap─â de sifilis este un inceput cu ulcere ale mucoasei nedureroase si umflarea ganglionilor limfatici. Intr-un subgrup de persoane infectate, exist─â un curs cronic, care se caracterizeaz─â prin diverse pielea ╚Öi implicarea organelor. ├Än stadiul final, sistemul nervos central este distrus.

Simptomele sifilisului Stadiul primar Lues I

In stadiul primar de sifilis (sifilis I) apare de trei p├ón─â la patru s─âpt─âm├óni dup─â infec╚Ťie la locul la care bacteriile au p─âtruns ├«n piele sau mucoase, un ulcer nedureros sau durere sc─âzut─â, por╚Ťiunea de margine este ├«nt─ârit. Prin urmare, ulcer ca sancrul dur (dur ulcer) este numit. Prin urmare, este ini╚Ťial o infec╚Ťie local─â. Ulcerul apare atunci c├ónd actul sexual vaginal pe penis, labii sau in vagin. ├Än sex oral este, de asemenea g─âsit ├«n gur─â sau g├ót, dup─â sexul anal ├«n rect. Ulcerul este ro╚Öu ╚Öi secret─â un lichid incolor. Aceasta con╚Ťine mul╚Ťi agen╚Ťi patogeni, deci este extrem de contagioas─â. Unu p├ón─â la dou─â s─âpt─âm├óni mai t├órziu, ganglionii limfatici adiacen╚Ťi se umfl─â. Din acest punct de vedere, boala poate fi detectat─â ├«n s├ónge. De asemenea, ulcere netratate vindeca de la sine dup─â aproximativ 4 p├ón─â la 6 s─âpt─âm├óni, motiv pentru care sifilis este de multe ori ignorate sau nu sunt recunoscute.

Simptomele sifilisului în etapa secundară Lues II

La opt s─âpt─âm├óni dup─â apari╚Ťia infec╚Ťiei ├«n stadiul secundar de sifilis simptome adesea asem─ân─âtoare gripei, cum ar fi febra, oboseala, dureri de cap ╚Öi dureri de corp, si limfatici noduri pe tot corpul. Boala a trecut acum ├«ntr-o etap─â generalizat─â, adic─â o etap─â care afecteaz─â ├«ntregul corp.

Ca inca antibioticele au fost disponibile, ├«n special ├«n etapa a doua a sifilisului in randul dermatologi a fost considerat o ÔÇ×maimuta sub bolile de pieleÔÇť, deoarece acestea ar putea toate tipurile cunoscute de erup╚Ťii cutanate arata. ├Äntr-un curs clasic, o erup╚Ťie cutanat─â (erup╚Ťie cutanat─â tranzitorie) apare la aproximativ zece s─âpt─âm├óni dup─â infectare. La ├«nceput, exist─â doar pete slab roz, care se transform─â ├«n noduli colora╚Ťi de cupru (papule). Papule largi, care apar ├«n special ├«n pliurile de piele, se numesc Condylomata lata. C├ónd se ridic─â ╚Öi se umezesc, lichidul scurgeri este extrem de infec╚Ťios. ├Än stadiul secundar, inflama╚Ťia oral─â a membranelor mucoase ╚Öi inflama╚Ťiile membranelor mucoase pe organele genitale sunt, de asemenea, mai pu╚Ťin frecvente. Unii pacien╚Ťi cad din p─âr.

Simptomele pielii trec fără mâncărime

Toate simptomele de piele (sifilidele) se vindec─â dup─â aproximativ patru luni, astfel ├«nc├ót unii pacien╚Ťi s─â presupun─â c─â infec╚Ťia a fost dep─â╚Öit─â. Netratate, dar se ├«ntorc ├«n diferite intervale de timp. De obicei, m├ónc─ârime mici sau nu apare ├«n toate manifest─ârile cutanate ale sifilisului.

Sifilisul poate s─â se odihneasc─â pentru mul╚Ťi suferinzi, dar agen╚Ťii patogeni r─âm├ón ├«n corpul persoanei afectate. Acest lucru poate duce la un sifilis t├órziu dup─â luni sau ani. Persoana infectat─â continu─â s─â fie contagioas─â, chiar dac─â riscul scade cu c├ót pacientul r─âm├óne f─âr─â simptome.

Simptomele sifilisului ter╚Ťiar Lues III

Trei la cinci ani de la infectare cu sifilis nu numai portul de intrare, ganglionilor limfatici ╚Öi pielea sunt afectate ├«n faza ter╚Ťiar─â. Agen╚Ťii patogeni s-au r─âsp├óndit pe tot corpul ╚Öi afecteaz─â, de asemenea, organele interne, cum ar fi c─âile sanguine ale c─âilor respiratorii, g├ót, esofag, stomac, ficat, oase ╚Öi mu╚Öchi. Se formeaz─â noduri, care sunt adesea ├«nt─ârite din cauciuc (Gummen, ├«n Gumma singular─â). Pe piele, uneori formeaz─â ulcere mari, care pot, de asemenea, rupe prin oase, de exemplu, palatul.

Simptomele sifilisului în stadiul cuaternar Lues IV (Neuro-Lues)

La zece p├ón─â la dou─âzeci de ani de la debutul bolii, aproximativ 20% dintre cei afecta╚Ťi sufer─â simptome neurologice severe de sifilis ├«n stadiul cuaternar. Un sfert dintre pacien╚Ťii netrata╚Ťi care sufer─â de inflama╚Ťie cronic─â a creierului (sifilis cefalorahidian), ceea ce duce la dementa. Uneori este raportat─â o cre╚Ötere semnificativ─â pe termen scurt a abilit─â╚Ťilor mentale cognitive ale persoanelor infectate.

A╚Öa-numita paralizie progresiv─â a neuro-Lues se exprim─â prin degenerarea cresc├ónd─â a abilit─â╚Ťilor intelectuale, a tulbur─ârilor de Ataxie ╚Öi limbaj. Mai mult, m─âduva spin─ârii ╚Öi nervul s─âu de ie╚Öire sunt at├ót de deteriorate ├«nc├ót pacien╚Ťii au ini╚Ťial durere, durere ╚Öi temperatur─â ├«n curs, dar nu mai poate efectua (tabes dorsalis). Mersul ╚Öi controlul vezicii ╚Öi intestinului sunt perturbate. ├Än final, pacien╚Ťii sunt paraliza╚Ťi. Aceasta poate duce, de asemenea, la o implicare a nervului optic cu urm─âtoarea deteriorare a vederii la orbire. ├Än plus, apar leziuni circulatorii, osoase ╚Öi articulare (articula╚Ťii Charcot). Acest curs de sifilis este rar observat ├«n ╚Ť─ârile occidentale datorit─â unei terapii adecvate cu antibiotice.

cauze

Cauza sifilisului este bacteria Treponema pallidum. Singura gazd─â a agentului patogen este omul. Treponema pallidum supravie╚Ťuie╚Öte doar o perioad─â scurt─â de timp ├«n afara corpului. Bacteria este transmis─â prin contacte directe. P─âtrunde prin cele mai mici leziuni ale mucoasei vaginale, orale sau anale sau a pielii din organism.

Transmiterea sifilisului în timpul sexului

Sifilisul este transmis ├«n principal ├«n timpul sexului prin contactul cu mucoasa ╚Öi exclusiv de la om la om (STD). Este posibil─â transmiterea sifilisului ├«n sexul oral. ├Än timpul sarcinii ╚Öi na╚Öterii, o mam─â bolnav─â poate transmite infec╚Ťia copilului (syphilis connata).

Sifilis congenital (lues connata)

In sifilis congenital, bacteriile infecta copilul nen─âscut (fetus) in uter. Agentul patogen sifilis poate fi transmis copilului de la aproximativ 20 saptamani de sarcina de placenta (placenta). ├Än consecin╚Ť─â, poate s─â apar─â avort spontan sau na╚Ötere prematur─â sau copilul se na╚Öte cu un sifil congenital, lues connata.

investiga╚Ťie

Dac─â se suspecteaz─â sifilis, trebuie mai ├«nt├ói detectat patogenul sifilis. Aceast─â detectare poate fi efectuat─â fie din secre╚Ťiile erup╚Ťii cutanate, din lichidul cefalorahidian (LCR), sau de asemenea din s├ónge. Exist─â, de asemenea, detectarea anticorpilor. Un test bine cunoscut pentru aceasta este TPHA (testul de hemaglutinare Treponema pallidum) pentru care serul de s├ónge este testat. Cu toate acestea, testul TPHA nu este pozitiv p├ón─â la patru p├ón─â la ╚Öase s─âpt─âm├óni dup─â infec╚Ťie - c├ónd organismul a produs anticorpi.

tratament

Chiar ╚Öi dup─â 60 de ani de utilizare antibiotice din grupul de medicamente de peniciline ├«nc─â func╚Ťioneaz─â bine ├«mpotriva patogenului sifilis Treponema pallidum.Prin urmare, penicilinele, ├«n special penicilina G, sunt primul medicament de alegere pentru tratarea sifilisului ├«n toate stadiile bolii.

Deoarece agentul patogen sifilis se multiplica lent si penicilina poate ucide bacteriile numai ├«n faza de proliferare, este necesar─â o perioad─â de tratament de cel pu╚Ťin 10 p├ón─â la 14 zile. ├Än stadiile t├órzii ╚Öi neurologice, norma este ├«ntre 14 ╚Öi 21 de zile. ├Än stadiile primare ╚Öi secundare, ├«n mod alternativ, este posibil─â administrarea unei singure doze mari de penicilin─â, care este, de obicei, injectat─â ├«n mu╚Öchi.

├Än mod normal, tratamentul cu penicilin─â nu sta ├«n calea sarcinii ╚Öi a infec╚Ťiilor cu HIV.

Alternative la terapia cu penicilin─â

Nu poate fi utilizat într-o penicilina pacient, de exemplu, din cauza unei alergii la această clasă de medicamente, sunt în mod alternativ alte grupe de antibiotice, cum ar fi tetraciclina, cefalosporine sau macrolide disponibile.

Controlul terapiei cu sifilis

Succesul terapiei trebuie verificat ├«n mod regulat - nu ├«n ultimul r├ónd pentru a oferi pacientului certitudinea c─â nu mai este contagios. Dac─â tratamentul func╚Ťiilor de sifilis poate fi detectat cu ajutorul unui test TPHA, mai pu╚Ťini ╚Öi mai pu╚Ťini anticorpi la agentul patogen din s├ónge. Analizele terapeutice trebuie efectuate trimestrial, mai t├órziu ├«n fiecare an dup─â terminarea tratamentului.

profilaxie

Prezervativele ├«n timpul actului sexual reduc semnificativ probabilitatea de transmitere a sifilisului ╚Öi a altor boli venerice. Mai ales persoanele care au rela╚Ťii sexuale cu diferi╚Ťi parteneri ar trebui sa fie testate pentru sifilis patogen ├«n mod regulat s├óngele lor, ca ╚Öi ├«n Germania, num─ârul de cazuri de sifilis a crescut semnificativ ├«ncep├ónd cu anul 2004.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: