Sindromul sjogren

Uscăciunea oculară și a gurii sunt simptome tipice ale sindromului sjögren. Citiți cum se dezvoltă și se tratează boala!

Sindromul sjogren

Sindromul Sjogren (de asemenea: sindromul sicca, autoimună exocrinopatia) este o boală autoimună care afectează aproape toate femeile. Pacienții suferă în principal de ochi uscați și de gură uscată. Organele interne pot fi, de asemenea, afectate în cazul sindromului Sjögren. O vindecare a bolii nu este posibilă. Cu ajutorul terapiei potrivite, simptomele pot fi atenuate. Aici puteți citi toate informațiile importante despre sindromul Sjögren.

Codurile ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel internațional. Acestea sunt găsite de ex. în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. M35

Prezentare generală a produselor

Sindromul Sjogren

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea și diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Sindromul Sjögren: descriere

Sindromul Sjögren este o boală autoimună care afectează glandele salivare și lacrimale ale organismului de mulți ani. Motivul este că sistemul imunitar acționează împotriva acestor structuri și le distruge. Pacienții care suferă de sindromul Sjögren suferă, de asemenea, de zece ori mai frecvent din cauza alergiilor și enteropatiei sensibile la gluten (intoleranță la gluten în cereale) decât populația medie.

Sindromul Sjögren este numit după un oftalmolog suedez, care a descris pentru prima dată boala în 1933. Deoarece sindromul Sjögren are simptome de diferite tipuri care apar și sunt legate în același timp, medicii folosesc cuvântul "sindrom". Se poate vorbi despre un complex de simptome.

Sindromul Sjögren: cine este afectat?

Ca și în cazul altor boli autoimune, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de sindromul Sjögren decât bărbații. Se estimează că 19 din 20 de pacienți sunt femei. Simptomele încep în medie în jurul vârstei de 45 de ani, dar pot apărea mult mai devreme sau mai târziu. În fiecare an, aproximativ patru din fiecare 100.000 de persoane primesc sindromul Sjögren. În general, se estimează că în Germania sunt afectate 0,2% din populație.

Sindromul Sjögren primar și secundar

Medicii fac distincția între sindromul Sjögren primar și secundar. Sindromul principal Sjögren apare fără altă boală care îl declanșează. În sindromul Sjögren secundar, pacienții suferă deja de alte boli care favorizează dezvoltarea sindromului Sjögren. Acestea includ, de exemplu, boli reumatice inflamatorii sau infecții virale.

Sindromul Sjögren: simptome

Sindromul Sjögren se caracterizează prin două simptome principale:

  • Ochii uscați
  • Gură uscată

Ochii uscați dau pacientului o senzație de corp străin în ochi. Mulți suferă raportează impresia de a observa în mod continuu granule de nisip.

Din cauza lipsei de producție de memorie, mulți pacienți trebuie să bea în timpul mesei pentru a înghiți mai bine mâncarea. În plus, gura uscată provoacă un sentiment constant de sete.

Prin urmare, sindromul Sjögren este denumit și sindromul sicca, deoarece "siccus" în limba latină înseamnă "uscat". În plus față de glandele salivare și lacrimale, alte glande ale corpului pot fi afectate de boală. Unele femei suferă și de uscăciunea vaginală în sindromul Sjögren.

Sindromul Sjögren nu este vizibil numai în glandele corporale. Mulți pacienți suferă și de următoarele simptome:

  • Oboseală, oboseală
  • Depresie, lipsă de concentrare
  • indigestie
  • Dureri musculare și articulare
  • Tulburări circulatorii ale degetelor (fenomen Raynaud)

Simptomele sindromului Sjögren pot fi foarte diverse și variază foarte mult în funcție de severitate de la pacient la pacient.

Sindromul Sjögren: cauze și factori de risc

Sindromul Sjögren este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că părți ale propriului sistem imunitar (sistemul imunitar) sunt îndreptate împotriva corpului. În sindromul Sjögren, se formează anticorpi care atacă diferite țesuturi. Acestea se numesc auto-anticorpi. În plus, celulele inflamatorii (limfocite) intră în glandele corpului. Acestea provoacă inflamație aici, iar glandele nu își mai pot îndeplini sarcinile, cum ar fi producția de lacrimă sau salivă. Acest lucru are ca rezultat ochii uscați și gură uscată.

De ce și exact cum apare sindromul Sjögren este cercetat în prezent. Până în prezent, există unele indicații despre posibile conexiuni. Astfel, observațiile arată că boala apare familială. Acest lucru sugerează că tendința la sindromul Sjögren poate fi moștenită. Se discuta, de asemenea, daca modificarile in echilibrul hormonal, cum ar fi menopauza, pot declansa boala.Stresul ar putea fi, de asemenea, o cauză a sindromului Sjögren.

Sindromul Sjögren secundar poate apărea atunci când pacienții au avut anterior alte boli. Aceste boli includ:

  • boli reumatice inflamatorii (cum ar fi artrita reumatoidă, lupus eritematos)
  • Bolile infecțioase (cum ar fi hepatita B și C)
  • alte boli autoimune (cum ar fi ciroza biliară primară, disfuncții tiroidiene)

Sindromul Sjögren: examinări și diagnostic

Până la diagnosticarea sindromului Sjogren se face adesea până la zece ani. Deoarece mulți pacienți sunt inițial în tratamentul diferitor specialiști - în funcție de simptomele care sunt în prim-plan. Deoarece medicii individuale de multe ori nu au o imagine de ansamblu asupra tuturor plângerilor pacientului, este nevoie de timp până când toate aceste simptome la o boală - sunt asamblate - sindromul Sjogren.

Sindromul Sjögren: sondaj de istorie medicală

Pentru a susține suspiciunea de "Sindromul Sjögren", este important ca medicul să afle mai multe despre istoricul medical (anamneza). Pentru aceasta, el vă întreabă următoarele întrebări:

  • Te simți deosebit de obosit sau bătut fără vreun motiv aparent?
  • Suferiți de reumatism sau de o altă boală autoimună?
  • Deseori simțiți că există un corp străin în ochi, cum ar fi un grăunte de nisip?
  • Aveți nevoie să beți mult în timp ce mâncați pentru a putea înghiți bine?
  • Are cineva din familia ta suferă de sindromul Sjögren?

Sindromul Sjögren: examinări

Pentru a determina dacă glandele lacrimale produc suficient lichid lacrimal, oftalmologul efectuează așa-numitul test Schirmer. În acest scop, în colțul ochiului se află o bandă de hârtie de litmus timp de cinci minute. Apoi se citește cât de mult a fost umezită banda prin fluidul lacrimal. De asemenea, medicul dumneavoastră ochi poate aprinde o lampă cu fantă așa-numitul în ochi și să recunoască ca o posibilă inflamație a corneei (cheratită).

În ureche, medicul din nas și gât este în principal cercetarea glandelor salivare în prim-plan. Pe de o parte, se poate efectua testul saxon. Pacientul ia o minge de bumbac timp de două minute în gură. Bucata de bumbac este apoi cântărită pentru a determina cantitatea de saliva produsă. Pe de altă parte, medicul de la ORL examinează glandele salivare prin ultrasunete sau scintigrafie (o procedură medicamentoasă nucleară). În acest caz pot fi detectate modificări inflamatorii în canalele glandei.

Important în diagnosticarea sindromului Sjögren este și o analiză a sângelui. În acest proces, se caută anticorpi care au format sistemul imunitar și atacă structurile proprii ale organismului (autoanticorpi). Cu toate acestea, ele nu sunt detectabile la toți pacienții cu sindrom Sjogren, dar numai la aproximativ 70%. În plus, se determină și alte niveluri ale sângelui care pot indica, de asemenea, sindromul Sjögren, cum ar fi factorii reumatoizi (prezenți la aproximativ jumătate dintre pacienți).

În plus, după anestezie locală, o probă de țesut cu dimensiunea pinului poate fi extrasă din buza inferioară și examinată sub microscop. Când este prezent sindromul Sjögren, patologul vede celule inflamate în glande. Acest examen este, de asemenea, numit backup histologic.

Sindromul Sjögren sau altă boală?

Înainte de a fi diagnosticat cu sindromul Sjogren, medicul dumneavoastră trebuie să excludă multe alte cauze care cauzează simptome similare. Printre acestea se numără:

  • sarcoidoza
  • Infecțiile virale (cum ar fi hepatitele virale, HIV, virusul Epstein-Barr, oreionul)
  • Boala grefă versus gazdă după un transplant
  • amiloidoza
  • boli tumorale
  • bătrânețe
  • radioterapie
  • Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi antihistamininka sau antidepresivele triciclice
  • volumul limitat de consum
  • deficit de vitamina A
  • aer uscat

Sindromul Sjögren: tratament

După stabilirea diagnosticului de "sindrom Sjögren", trebuie să căutați un tratament de la un reumatolog. Acești specialiști au de obicei cea mai bună experiență cu sindromul Sjögren. Reumatologul dvs. poate, de asemenea, să servească drept interfață și să vă adreseze în mod special altor specialiști dacă anumite simptome trebuie tratate. Aceasta include, de exemplu, tratamentul la medicul dentist sau oftalmolog. Dar ginecologi, urechi, nas și gât medici, specialisti durere, specialisti pulmonare sau specialiști pentru boli de rinichi pot fi implicate în tratamentul.

Sindromul Sjögren: strategie de terapie

Sindromul Sjogren este simptomatic. Aceasta înseamnă că simptomele care apar, cum ar fi ochii uscați, sunt ușurate. Acestea includ:

  • în ochi uscați: picături pentru ochi sau pilocarpină, care stimulează glandele lacrimale să producă lichide
  • în dureri musculare și articulare: medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofen sau acid acetilsalicilic, agenți antiinflamatori cum ar fi cortizonul sau hidroxiclorochina
  • În cazul deteriorării organelor interne sau a vaselor de sânge: medicamente care suprimă sistemul imunitar (imunosupresoare), cum ar fi azatioprina sau metotrexatul

Dacă este prezent un sindrom secundar Sjögren, boala de bază este inițial tratată cu intenția ca sindromul Sjögren să dispară.

Sindromul Sjögren: ceea ce puteți face singur

De asemenea, puteți face anumite lucruri pentru a vă influența pozitiv sănătatea:

  • Fiți atenți la curățarea atentă a dinților. Producția redusă de saliva favorizează cariile dentare. Verificați regulat cu medicul dentist.
  • Inhalați regulat cu soluție salină sau folosiți duș nazal pentru a reduce riscul infecțiilor respiratorii superioare.
  • Guma mestecati pentru a stimula glandele salivare pentru a produce saliva.
  • Bea mai mult de doi litri de apă pe zi.
  • Protejați-vă ochii de ochelari de soare de la soare și vânt.
  • Unii pacienți trebuie să-și schimbe dieta și stilul de viață în sindromul Sjögren. Acest lucru afectează în principal persoanele care au o intoleranță la gluten.

Sindromul Sjögren: evoluția și prognosticul bolii

Sindromul Sjögren este o boală cronică: progresează și nu poate fi vindecată încă.

Unii pacienți sunt afectați de glande și articulații, precum și de alte părți ale corpului. Ca urmare, sindromul Sjögren poate limita în continuare speranța de viață și calitatea vieții. Afectate pot fi:

  • organe interne (pneumonie, nefrită)
  • Vasele vasculare (vasculita)
  • Sistemul nervos (surditatea urechii interne, neuropatia periferică, encefalopatia)
O altă posibilă complicație a sindromului Sjögren este ulcerul cornean al ochiului. Poate duce la orbire. În plus, sindromul Sjögren promovează dezvoltarea unui așa numit limfom non-Hodgkin. Acest cancer se bazează pe celule ale sistemului imunitar și se găsește în Sindromul Sjogren adunat în glanda parotidă.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: