Sindromul reye

Sindromul reye este o tulburare celular─â care poate ap─ârea la copii ╚Öi adolescen╚Ťi. Citi╚Ťi totul important acum!

Sindromul reye

Sindromul Reye este o disfunc╚Ťie celular─â grav─â care poate ap─ârea la copii ╚Öi adolescen╚Ťi mici. Ea afecteaz─â ├«n special creierul ╚Öi ficatul ╚Öi poate fi fatal─â. Cauzele exacte nu sunt ├«nc─â clare. Cu toate acestea, sindromul Reye este asociat ├«n special cu virusurile gripale, herpes ╚Öi varicel─â. Oamenii de ╚Ötiin╚Ť─â, de asemenea, cred c─â medicamentele cum ar fi acidul acetilsalicilic pot declan╚Öa sindromul Reye dup─â o infec╚Ťie cu virus.

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. G93

Prezentare general─â a produselor

Sindromul Reye

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Sindromul Reye: descriere

Sindromul Reye este o boal─â rar─â, grav─â ╚Öi care pune via╚Ťa ├«n pericol a creierului ╚Öi a ficatului ("encefalopatia hepatic─â") la copii. Apare mai ales dup─â o infec╚Ťie cu virus ╚Öi aportul de acid acetilsalicilic (ASA). Contextul exact este p├ón─â acum neclar. De exemplu, sindromul Reye a fost observat dup─â infec╚Ťie cu virusuri reci ╚Öi gripa sau virusuri de varicela. De asemenea, viru╚Öii care produc infec╚Ťii gastro-intestinale cu diaree sau v─ârs─âturi pot fi legate de sindromul Reye. Lista viru╚Öilor poten╚Ťial implica╚Ťi poate fi mult mai lung─â.

Sindromul Reye a fost descoperit ├«n Australia ├«n anii '70. La scurt timp dup─â aceea, multe cazuri de boal─â sever─â a ficatului ╚Öi creierului din America au fost atribuite sindromului Reye. Cu toate acestea, a durat ├«nc─â c├ó╚Ťiva ani pentru a face primele ipoteze despre o leg─âtur─â cu bolile virale ╚Öi acidul acetilsalicilic de durere ╚Öi febr─â. Consecin╚Ťa a fost o educa╚Ťie larg─â din partea mass-media c─â acidul acetilsalicilic nu trebuie administrat copiilor. De╚Öi sindromul Reye a fost mult mai pu╚Ťin obi╚Önuit de atunci, asocierea dintre virus, ASA ╚Öi sindromul Reye nu a fost niciodat─â clar stabilit─â.

Sindromul Reye: simptome

Sindromul Reye apare adesea la copii atunci c├ónd p─ârin╚Ťii se g├óndesc c─â infec╚Ťia viral─â a fost dep─â╚Öit─â. Se ajunge la v─ârs─âturi crescute f─âr─â grea╚Ť─â. Copilul devine tot mai confuz, agitat, iritabil sau chiar slab ╚Öi este ├«ntotdeauna mai pu╚Ťin accesibil. ├Än plus, un copil cu sindrom Reye poate s─â se confrunte ╚Öi, eventual, chiar s─â cad─â ├«ntr-o com─â.

Motivul acestor simptome este că sindromul Reye crește presiunea intracraniană, deoarece fluidul se acumulează în creier (formarea edemelor). Presiunea crescută afectează centrele nervoase importante și tracturile nervoase din creier.

├Än acela╚Öi timp, sindromul Reye provoac─â leziuni hepatice ╚Öi degenerare gras─â. Func╚Ťia lor este sever limitat─â, duc├ónd la o varietate de tulbur─âri metabolice cu diferite simptome. Astfel, ├«n plus fa╚Ť─â de amoniacul neurotoxin, bilirubina, de asemenea, intr─â din ce ├«n ce mai mult ├«n s├ónge, ceea ce poate produce o culoare galben─â a pielii.

În general, copilul este grav bolnav și are nevoie urgentă de îngrijire intensivă.

Sindromul Reye: cauze și factori de risc

Cauzele exacte ale sindromului Reye sunt necunoscute. Cu toate acestea, se ╚Ötie c─â sindromul Reye provoac─â leziuni mitocondriilor. Mitochondriile sunt adesea denumite celulele celulelor, deoarece acestea sunt esen╚Ťiale pentru producerea de energie. Func╚Ťionarea defectuoas─â a mitocondriilor ├«n sindromul Reye este deosebit de evident─â ├«n celulele ficatului ╚Öi creierului, dar ╚Öi ├«n mu╚Öchi, de exemplu.

Salicila╚Ťii, cum ar fi ASA, pot interfera cu metabolismul mitocondriilor, f─âc├óndu-i mai sensibili la alte leziuni. Unii exper╚Ťi explic─â rela╚Ťia dintre ASA ╚Öi sindromul Reye. Aceast─â leg─âtur─â, care a fost acceptat─â de exper╚Ťi, nu a fost niciodat─â dovedit─â ╚Ötiin╚Ťific. Acela╚Öi lucru se aplic─â presupunerii c─â anumite virusuri declan╚Öeaz─â sindromul Reye.

├Än plus fa╚Ť─â de infec╚Ťiile virale, salicila╚Ťii ╚Öi v├órsta, poate exista, de asemenea, un risc genetic pentru boal─â. Unii oameni sunt aparent mai sensibili la sindromul Reye dec├ót al╚Ťii. Cauzele genetice exacte sunt ├«nc─â neclare.

Sindromul Reye: examinări și diagnostice

Doctorul ridic─â mai ├«nt├ói istoricul medical (anamneza). De exemplu, el ├«ntreab─â p─ârin╚Ťii copilului dac─â a suferit recent o infec╚Ťie viral─â ╚Öi / sau a luat salicila╚Ťi. De asemenea, sunt importante descrierea simptomelor, cum ar fi v─ârs─âturile, eventualele convulsii ╚Öi cre╚Öterea confuziei ╚Öi a agita╚Ťiei. Acestea sunt posibile semne de implicare a creierului.

├Än func╚Ťie de amploarea bolii, ficatul poate fi m─ârit ├«n sindromul Reye, pe care medicul ├«l poate detecta atunci c├ónd palpeaz─â abdomenul. ├Än plus, un test de s├ónge poate furniza dovezi de implicare hepatic─â.

test de sânge

├Än cazul afect─ârii hepatice, anumite substan╚Ťe intr─â din ce ├«n ce mai mult ├«n s├ónge, cum ar fi enzimele hepatice (transaminaze), precum ╚Öi de╚Öeurile, care de fapt filtreaz─â ╚Öi degradeaz─â ficatul din s├ónge. De exemplu, concentra╚Ťiile crescute de enzime hepatice ╚Öi nivelele crescute de amoniac pot indica afectarea ficatului.

Deoarece ficatul este de asemenea responsabil pentru nivelul zah─ârului din s├ónge, un simplu test de zah─âr din s├ónge poate furniza informa╚Ťii rapid asupra func╚Ťiei hepatice - c├ónd sindromul Reye, o glicemie sc─âzut─â (hipoglicemie) sunt prezente.

Ficatul este, de asemenea, implicat ├«n coagularea s├óngelui. Prin urmare, ├«n sindromul Reye, timpul de coagulare a s├óngelui poate fi prelungit. Acest lucru poate fi determinat prin intermediul valorii rapide sau INR (raport interna╚Ťional normalizat), determinat─â cu ajutorul unei probe de s├ónge.

mostra de tesut

Pentru a confirma diagnosticul "sindromul Reye", medicul poate lua o prob─â de ╚Ťesut (biopsie) a ficatului ╚Öi s─â o examineze pentru o afectare a celulelor corespunz─âtoare. Aceasta este ├«n special daunele mitocondriale. ├Än plus, ├«n sindromul Reye s-a crescut acumularea de gr─âsimi ├«n celule. Acesta este un semn c─â ficatul nu mai poate procesa ├«n mod adecvat gr─âsimea.

Alte investiga╚Ťii

Informa╚Ťiile despre starea ficatului pot oferi, de asemenea, o examinare cu ultrasunete. Dac─â medicul suspecteaz─â o presiune intracranian─â crescut─â, aceasta este verificat─â prin tomografie computerizat─â (CT).

Sindromul Reye nu poate fi ușor distins de alte boli. Diferitele simptome pot fi cauzate de alte boli, inclusiv cele care sunt mult mai frecvente decât sindromul Reye rar. Din acest motiv, se fac mai multe teste de diagnostic pentru a exclude, de exemplu, meningita, septicemia sau boala intestinală severă.

Sindromul Reye: tratament

Sindromul Reye nu poate fi tratat cauzal. Doctorii pot ├«ncerca doar s─â atenueze simptomele ╚Öi s─â asigure supravie╚Ťuirea pacientului. Acest lucru necesit─â tratament intensiv.

Se pune accentul ├«n special pe umflarea creierului (edem cerebral) ╚Öi insuficien╚Ťa hepatic─â. Cu ajutorul medicamentelor care sunt ad─âugate direct ├«n fluxul sanguin ╚Öi prin alte m─âsuri (cum ar fi cre╚Öterea ├«n─âl╚Ťimii corpului superior), pute╚Ťi ├«ncerca s─â reduce╚Ťi presiunea din creier. ├Än cazul leziunilor hepatice severe, organul trebuie s─â fie sus╚Ťinut ├«n sarcinile sale (cum ar fi func╚Ťia de filtrare ╚Öi reglarea metabolismului zah─ârului). Astfel, un nivel prea ridicat de amoniac ├«n s├ónge (hiperamoniemie) sunt tratate cu medicamente (cu benzoat de sodiu) sau prin dializ─â (hemofiltrare). ├Än cazurile severe de leziuni hepatice, poate fi necesar un transplant de ficat.

Lucrarea tuturor organelor de corp este legat─â. Mai ales rinichii ╚Öi ficatul formeaz─â o echip─â bine repetat─â. Insuficien╚Ťa renal─â (sindromul hepatorenal), prin urmare, amenin╚Ť─â leziuni hepatice brusc─â. Cu ajutorul medicamentelor, echipa medical─â poate men╚Ťine excre╚Ťia urinar─â prin rinichi.

Func╚Ťiile cardiace ╚Öi pulmonare sunt, de asemenea, monitorizate ├«ndeaproape, deoarece, de exemplu, respira╚Ťia artificial─â poate deveni necesar─â din cauza leziunilor cerebrale.

Sindromul Reye: curs de boală și prognostic

Sindromul Reye este foarte rar, dar de obicei dureaz─â un curs rapid ╚Öi dificil. Aproximativ 50% dintre pacien╚Ťi mor. Mul╚Ťi supravie╚Ťuitori sufer─â pagube permanente. Deci r─âm├óne dup─â un supravie╚Ťuitor Sindromul Reye adesea o leziune cerebral─â, care se manifest─â, de exemplu, prin tulbur─âri de paralizie sau de vorbire.

Citi╚Ťi mai multe despre terapii

  • craniotomie


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: