Tulbur─âri de stres posttraumatic

Tulburarea de stres posttraumatic (ptsd) este o boal─â psihic─â provocat─â de o traum─â experimentat─â. Afla╚Ťi mai multe!

Tulbur─âri de stres posttraumatic

Tulbur─âri de stres posttraumatic (PTSD) este o boal─â psihic─â provocat─â de o traum─â experimentat─â (violen╚Ť─â, r─âzboi, dezastru natural etc.). Simptomele de PTSD apar, de obicei, ├«n termen de ╚Öase luni ╚Öi s─â se exprime prin probleme de fric─â, flashback-uri, hipersensibilitate sau somn. Tulburarea de stres posttraumatic trebuie tratat─â psihoterapeutic ╚Öi, eventual, medical. Citi╚Ťi toate informa╚Ťiile importante despre tulburarea de stres post-traumatic aici.

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. F43

Marian Grosser, doctor

Un PTSD netratat afecteaz─â adesea suferinzi ani dup─â traumatism. Psihoterapia necesit─â o experien╚Ť─â special─â, dar poate aduce mul╚Ťi oameni afecta╚Ťi ├«napoi la via╚Ťa normal─â.

Prezentare general─â a produselor

Tulbur─âri de stres posttraumatic

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Tulburare de stres posttraumatic: Descriere

Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este o boal─â psihic─â care apare dup─â evenimentele traumatice. Termenul de traum─â provine din greac─â ╚Öi ├«nseamn─â "ran─â" sau "├«nfr├óngere". O traum─â descrie astfel o situa╚Ťie foarte stresant─â ├«n care persoana afectat─â se simte neputincioas─â ╚Öi neajutorat─â. Acest lucru nu ├«nseamn─â situa╚Ťii normale, de╚Öi dureroase, cum ar fi pierderea unui loc de munc─â sau moartea rudelor. Tulburarea posttraumatic─â de stres este cauzat─â de situa╚Ťii de urgen╚Ť─â excep╚Ťionale ╚Öi extreme.

O astfel de traum─â poate, de exemplu, cu experien╚Ť─â ├«n mod direct violen╚Ťa (fizic─â - chiar ╚Öi sexual - sau psihologic), sau au fost martori violen╚Ť─â, cum ar fi ├«n timpul unui r─âzboi apar. Situa╚Ťiile excep╚Ťionale de dezastre naturale pot provoca, de asemenea, un PTSD. Persoana este expus─â unei situa╚Ťii care pune via╚Ťa ├«n pericol.

Tulburarea de stres posttraumatic se mai nume╚Öte ╚Öi sindrom de stres post-traumatic, deoarece poate implica multe simptome diferite. Substan╚Ťa poate avea despre simptome, cum ar fi anxietate, iritabilitate, tulbur─âri de somn sau atacuri de panic─â (palpita╚Ťii, tremur─âturi, dispnee). Tipice sunt, de asemenea, flashback - repetate retr─âind a situa╚Ťiei traumatice de c─âtre persoana ├«n cauz─â va fi inundat de amintiri ╚Öi emo╚Ťii.

Tulburare de stres posttraumatic: frecven╚Ť─â

Tulburarea de stres post-traumatic apare de obicei la ╚Öase luni dup─â experien╚Ť─â ╚Öi poate, ├«n principiu, s─â loveasc─â pe oricine. Un studiu american estimeaz─â c─â opt la sut─â din popula╚Ťie are o tulburare de stres post-traumatic o dat─â ├«n timpul vie╚Ťii. Potrivit unui alt studiu, medicii, solda╚Ťii ╚Öi poli╚Ťia sunt cu p├ón─â la 50% mai expu╚Öi riscului de PTSD. Cercet─âtorii germani au publicat rezultate conform c─ârora un viol ├«n 30% din cazuri duce la o tulburare de stres post-traumatic.

Complex tulbur─âri de stres posttraumatic

Tulburarea complex─â de stres post-traumatic necesit─â traume deosebit de grave sau de lung─â durat─â. La cei afecta╚Ťi, o imagine clinic─â grav─â arat─â de obicei schimb─âri de personalitate. Simptomele sunt afectate de personalitate ╚Öi comportament.

Tulburarea de stres post-traumatic: Simptome

Pute╚Ťi citi mai multe despre tulburarea de stres posttraumatic - simptomele din articolul Stress Stress Traumatic.

Tulburarea de stres post-traumatic: cauze și factori de risc

Cauzele unei tulbur─âri de stres post-traumatic pot fi foarte diverse. ├Än orice caz, aceasta este o experien╚Ť─â traumatizant─â. Victima sufer─â o amenin╚Ťare serioas─â ╚Öi consider─â c─â este vorba despre supravie╚Ťuirea proprie.

Violen╚Ťa fizic─â sub form─â de viol, tortur─â sau de r─âzboi favorizeaz─â o tulburare de stres posttraumatic, de obicei, ├«nc─â ╚Öi mai mult de tr─âit prin catastrofe naturale sau accidente, pentru care nimeni nu poate avea loc direct responsabil. Violen╚Ťa uman─â experimentat─â nu poate fi reconciliat─â, de obicei, cu viziunea actual─â a lumii. Atunci exist─â un "du╚Öman" direct care reprezint─â amenin╚Ťarea.

Persoanele f─âr─â suport social sunt considerate mai susceptibile la tulbur─âri de stres post-traumatic. Contextul social instabil, educa╚Ťia parental─â redus─â ╚Öi sprijinul redus al familiei sporesc riscul de tulburare de stres post-traumatic. Criminalitatea ├«n mediul imediat este, de asemenea, considerat─â un factor de risc.

Persoanele cu boal─â mintal─â sunt, de asemenea, mai sensibile la tulburarea de stres post-traumatic.Chiar ╚Öi cei care au avut de suferit de pe un stil parental foarte autoritar cu pedepsirea consecin╚Ťelor p─ârin╚Ťilor implic─â un risc mai mare pentru tulburarea de stres posttraumatic.

Riscul unei tulbur─âri post-traumatice complexe este mai mare dac─â trauma a avut loc pe o perioad─â mai lung─â de timp, sus╚Ťin exper╚Ťii.

Tulburări de stres posttraumatic: examinări și diagnostice

Tulburarea de stres post-traumatic trebuie diferen╚Ťiat─â de un r─âspuns de stres acut. Simptomele sunt similare ├«n ambele cazuri (anxietate, confuzie, izolare, etc.). Cu toate acestea, r─âspunsul stresului acut se refer─â la o stare de suprasolicitare mental─â imediat dup─â ce a suferit o afec╚Ťiune fizic─â sau psihic─â sever─â. Stresul posttraumatic de stres, pe de alt─â parte, apare numai dup─â o ├«nt├órziere dup─â traum─â.

Un PTSD este diagnosticat de simptomele sale. Acest lucru nu este ├«ntotdeauna u╚Öor, deoarece simptomele se suprapun adesea cu alte boli (tulburare de anxietate, tulburare limit─â, depresie). Sim╚Ťit o boli fizice interesate, cum ar fi scurtarea respira╚Ťiei, palpita╚Ťii, tremur─âturi sau transpira╚Ťii, el se ├«ntoarce de multe ori primul care medicul s─âu de familie. Aceasta va clarifica mai ├«nt├ói cauzele organice. Exist─â o suspiciune de tulburare de stres posttraumatic, el se refer─â victima la un psihiatru sau psihoterapeut.

├Än consultarea ini╚Ťial─â cu un terapeut de traum─â special instruit, diagnosticul de "tulburare posttraumatic─â de stres" nu este, de obicei, ├«ntrebat. Terapistul pune mai ├«nt├ói ├«ntreb─âri cu privire la curriculum vitae ╚Öi la toate bolile existente. Doar cu pruden╚Ť─â el ├«ntreab─â despre eventualele factori declan╚Öatori ai st─ârii actuale. ├Äntreb─ârile directe despre traume pot agrava situa╚Ťia ╚Öi, eventual, cople╚Öesc pacientul ╚Öi ├«l fac inaccesibil pentru psihoterapia ulterioar─â.

Tulbur─âri de stres posttraumatic: criterii de diagnostic

Pentru a diagnostica tulburarea de stres post-traumatic (ICD-10), urm─âtoarele criterii trebuie s─â fie ├«ndeplinite ├«n conformitate cu Clasificarea Statistic─â Interna╚Ťional─â a Bolilor ╚Öi problemelor legate de sanatate:

  • Pacientul a fost expus la un eveniment stresant (de amenin╚Ťare excep╚Ťional─â sau catastrofal─â), care ar produce la aproape orice neputin╚Ť─â ╚Öi disperare.
  • Exist─â amintiri ├«n cre╚Ötere ╚Öi de durat─â ale experien╚Ťei (flashback-uri).
  • Persoana ├«n cauz─â evit─â situa╚Ťiile ╚Öi circumstan╚Ťele similare situa╚Ťiei de declan╚Öare.
  • Iritabilitate ╚Öi tantrumi de temperament
  • dificult─â╚Ťi de concentrare
  • Tulbur─âri de somn ╚Öi somn
  • hipersensibilitate
  • Frica crescut─â
  • O incapacitate par╚Ťial─â sau complet─â de a-╚Öi aminti evenimentul stresant
  • Simptomele trebuie s─â apar─â ├«n termen de ╚Öase luni de la traum─â.

Tulburare de stres posttraumatic: test

Pentru a diagnostica tulburarea de stres post-traumatic, exist─â mai multe chestionare standardizate:

A╚Öa-numitul "Scala PTSD administrat─â de clinicianÔÇ×Este special conceput pentru diagnosticulÔÇť tulburare de stres posttraumatic ÔÇ×a fost dezvoltat. Prima include ├«ntreb─âri despre trauma ├«n sine. Este ├«ntreb─âri apropiate dac─â, c├ót de des ╚Öi la ce intensitate diferite simptome PTSD. In cele din urma, depresie sau g├ónduri de sinucidere sunt clarificate.

SCID-I De asemenea, testul este un interviu clinic structurat pe scar─â larg─â pentru a diagnostica tulburarea de stres post-traumatic. Acesta este un interviu-ghid: intervievatorul ├«ntreab─â anumite ├«ntreb─âri ╚Öi apoi codific─â r─âspunsurile. Pentru pacien╚Ťii ├«nst─âri╚Ťi, efectuarea unui test SKID-I dureaz─â ├«n medie 100 de minute. Diagnosticul "tulbur─ârii de stres post-traumatic" poate fi asigurat prin acest test.

Complex tulbur─âri post-traumatice de stres: Test

Dacă este prezentă o tulburare complexă posttraumatică de stres, de obicei este clarificată și cu ajutorul unui interviu. Interviul structurat privind tulburările de stres extrem (SIDES) sa dovedit.

O versiune de test în limba germană este "Interviul privind tulburarea stresului post-traumatic complex" (I-KPTBS). De asemenea, pune întrebări și codifică răspunsurile.

Tulburare de stres posttraumatic: tratament

Tulburarea de stres post-traumatic ar trebui să fie tratată de un psihiatru psihiatru instruit în terapie traumatică sau psiholog. Dacă se utilizează o terapie greșită, tulburarea de stres post-traumatic se poate solidifica.

Tulburare de stres post-traumatic: Psihoterapie

Tulburarea de stres posttraumatic poate fi tratată cu succes printr-o procedură psihoterapeutică. Tratamentul are loc în mai multe etape:

1.de securitate: ├Än primul r├ónd, este crearea unui mediu sigur ╚Öi a unui sentiment de securitate pentru persoana ├«n cauz─â. Pacientul trebuie s─â se simt─â ├«n mod rezonabil sigur ╚Öi sigur pentru a putea aborda tulburarea stresului post-traumatic. De cele mai multe ori, de aceea, se recomand─â o ╚Öedere semi-sta╚Ťionar─â sau de internare pentru ├«nceperea tratamentului.├Änainte de a ├«ncepe psihoterapie, de obicei, are loc o educa╚Ťie pacient (psychoeducation), astfel ├«nc├ót s─â ├«n╚Ťeleag─â mai bine tulburare de stres posttraumatic ca o boala.

2.stabilizare: Procedura psihoterapeutic─â planificat─â este de obicei discutat─â ├«n comun de c─âtre pacient ╚Öi terapeut. Strategiile sunt dezvoltate pentru a face fa╚Ť─â vie╚Ťii de zi cu zi. Exerci╚Ťiile de relaxare ╚Öi exerci╚Ťiile de respira╚Ťie v─â pot ajuta s─â p─âstra╚Ťi g├óndurile proprii. ├Än plus, sprijinul pentru medicamente poate fi de ajutor ├«n rezolvarea anxiet─â╚Ťii. Cu toate acestea, pacien╚Ťii care sufer─â de tulburare de stres posttraumatic au un risc mai mare de a deveni dependen╚Ťi de droguri. Prin urmare, medicamentele ar trebui s─â fie orientate ╚Öi utilizate sub observa╚Ťie.

3. Dep─â╚Öirea / integrarea ╚Öi reorientarea traumei: ├Än acest stadiu, pacientul a c├ó╚Ötigat deja tehnici de securitate ╚Öi ├«nv─â╚Ťat pentru a-╚Öi ghida emo╚Ťiile. Adesea, cei afecta╚Ťi se simt repede cople╚Öi╚Ťi de emo╚Ťii. Prin urmare, ar putea fi util ca terapia s─â nu fie adresat─â direct traumatismului, dar are loc o prelucrare indirect─â a memoriei. Pas cu pas, pacientul se confrunt─â ├«ncet cu imagini ╚Öi sentimente. Aceast─â form─â avansat─â de terapie comportamental─â (Terapia confrontational─â) este utilizat─â pe scar─â larg─â pentru a trata tulburarea de stres post-traumatic.

O alt─â metod─â de terapie dezvoltat─â special pentru tulburarea de stres posttraumatic este Desensibilizarea mi╚Öc─ârii ochilor ╚Öi reprelucrarea (EMDR). Aici, pacientul este introdus ├«ncet la traumatism ├«n contextul protejat al terapiei cu PTSD. ├Än momentul amintirii ╚Öi atunci c├ónd frica se ridic─â din nou, o schimbare rapid─â ├«n direc╚Ťia vederii este s─â v─â obi╚Önui╚Ťi cu experien╚Ťa traumei. Tulburarea de stres post-traumatic este tratat─â prin ├«ncorporarea experien╚Ťei traumatizante ├«n procesele mentale ╚Öi nu mai duce la team─â ╚Öi neputin╚Ť─â.

Complex tulbur─âri posttraumatice de stres: Terapie

Tulburarea complex─â de stres posttraumatic din Germania este de obicei tratat─â de imaginativul psihiatinic Traumatherapienach Luise Reddemann. Terapia imaginativ─â combin─â ├«n general diferite tehnici de tratament. Pacientul ├«nva╚Ť─â s─â creeze mental un spa╚Ťiu sigur ├«n care s─â se retrag─â c├ónd emo╚Ťiile devin prea puternice. Scopul aici este de a dep─â╚Öi tulburarea de stres post-traumatic prin ├«ncorporarea experien╚Ťei ├«n lumea emo╚Ťional─â normal─â.

Tulburarea de stres post-traumatic: Curs de boală și prognostic

Cum apare o tulburare de stres post-traumatic depinde de gravitatea ╚Öi de resursele proprii. ├Än aproximativ o treime dintre cei afecta╚Ťi, tulburarea de stres post-traumatic dispare ├«n sine ├«n decurs de doisprezece luni. Dup─â o psihoterapie extensiv─â, jum─âtate dintre cei afecta╚Ťi sunt deja simptomi liberi dup─â patru ani. Cu toate acestea, la zece ani dup─â traume, o treime dintre pacien╚Ťi ├«nc─â nu s-au scapat de tulbur─âri de stres post-traumatic.

O manifestare a stresului post-traumatic de stres influen╚Ťeaz─â adesea via╚Ťa de zi cu zi a celor afecta╚Ťi. Aceasta duce la strategii de evitare, care la r├óndul lor sporesc anxietatea ╚Öi neputin╚Ťa. O eventual─â pierdere de locuri de munc─â sau pensionarea anticipat─â poate duce la izolarea social─â. De obicei, cei afecta╚Ťi se simt ╚Öi mai neajutora╚Ťi ╚Öi singuri.

Sprijinul din mediul social este foarte important pentru procesul de vindecare. Persoana afectat─â trebuie s─â se simt─â ├«n siguran╚Ť─â ╚Öi ├«n siguran╚Ť─â ├«n via╚Ťa de zi cu zi pentru a dep─â╚Öi tulbur─ârile de stres post-traumatic.

Unii pacien╚Ťi reu╚Öesc s─â vad─â trauma ca proces de maturizare ╚Öi s─â ob╚Ťin─â ceva pozitiv din ceea ce au experimentat ("cre╚Öterea traumatic─â"). Ei pot ajuta pe al╚Ťii cu al lor Tulbur─âri de stres posttraumatic abordarea sau campania pentru organiza╚Ťiile victimelor.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: