Insuficiență placentară

Dacă tortul mamă nu poate furniza nou-născutului suficient nutrienți și oxigen, medicii îl numesc insuficiență placentară. Ce pot face femeile gravide? Ce înseamnă slăbiciunea tortului mamei pentru copil?

Insuficiență placentară

Sinonime

placenta slăbiciune

definiție

insuficiență placentară

Termenul insuficiență placentară este compus din cuvintele latine pentru tortul mamei (placenta) și de slăbiciune sau insuficiență (insuficiență). Insuficiența placentară este, prin urmare, o disfuncție a prăjiturii cu coajă lemnoasă. Deoarece fătul este alimentat cu substanțe nutritive și oxigen prin tortul mamei și placenta, slăbirea tortului mamei poate avea consecințe grave.

Insuficiența placentară acută este o urgență medicală care amenință grav viața copilului. Dacă, de exemplu, cordonul ombilical sa răsturnat foarte mult, copilul este amenințat cu sufocarea în câteva minute. Din fericire, insuficiențele placentare acute apar aproape exclusiv la naștere, atunci când femeile sunt înconjurate de obstetriciști instruiți, care pot oferi imediat asistența medicală necesară.

În insuficiența cronică a placentei, fătul este în permanență subîncărcat. Acest lucru influențează, printre altele, creșterea și dezvoltarea. Insuficiența placentară cronică nu este tratabilă cauzal. Tratamentul se concentrează în principal pe încheierea sarcinii cât mai târziu prin inducerea travaliului.

frecvență

Insuficiența placentară este relativ frecventă. În diferite studii, incidența (frecvența bolilor noi) este dată de 2 până la 5 procente.

simptome

Simptomele insuficienței placentare sunt, în majoritatea cazurilor, insuficiente pentru femeile gravide, deoarece în special fătul este afectat de aprovizionarea cu deficit. Aceasta se manifestă în cazul insuficienței cronice a placentei, în principal datorită creșterii lente a copilului nenăscut și a unei burtă prea mică a femeilor însărcinate. Uneori femeile cu insuficiență placentară prezintă, de asemenea, semne de preeclampsie. Această afecțiune este o complicație obișnuită a sarcinii asociată cu hipertensiunea arterială și cu afectarea funcției renale.

Simptomele insuficienței placentare acute

Simptomele insuficienței placentare acute nu sunt vizibile pentru mamă, dar pot fi detectate numai prin mijloace de diagnosticare, cum ar fi ultrasunetele (vezi diagnoza). De aceea, ca o precauție, femeile gravide trebuie să contacteze ginecologul lor pentru orice anomalie. În acest sens, de exemplu:

  • toate sângerările vaginale
  • scăderea mișcărilor fătului
  • creștere neobișnuit de mică în greutate
  • abia în creștere circumferința burtă
  • creșterea tensiunii arteriale.

cauze

Cauzele insuficienței placentare trebuie diferențiate în funcție de formele de curs.

Cauzele insuficienței placentare acute

În cazul insuficiențelor placentare acute, de obicei există defecte congenitale la naștere în timpul administrării. Cauzele sunt:

  • Întreruperea sau prolapsul cordonului ombilical cu întreruperea fluxului sanguin către făt
  • detasarea prematura a tortului (placenta)
  • Sângerarea de la placenta praevia
  • muncă foarte violentă sau foarte frecventă (furtună de muncă)
  • Staza venei cava inferioare cu pierderea conștienței la mamă (sindrom de compresie vena cava)
  • hipotensiunea arterială severă a mamei datorită anesteziei periduale.

Cauzele insuficienței placentare cronice

Insuficiențele placentare cronice sunt cauzate sau favorizate de o varietate de circumstanțe. Acestea includ:

  • Boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) sau tensiunea arterială scăzută (hipotensiune arterială)
  • defecte cardiace congenitale sau dobândite
  • Investigații sau tulburări de dezvoltare ale placentei
  • Bolile metabolice cum ar fi diabetul (afectează circulația sanguină în stadii avansate)
  • Infecții ale uterului
  • Sarcina bolilor, cum ar fi preeclampsie (cauzele, printre altele, hipertensiune arterială) sau eclampsie (tulburare de sarcină cu convulsii)
  • Lipsă sau malnutriție
  • Fumatul (printre altele, reduce circulația sângelui).

investigație

De obicei, diagnosticul de insuficiență cronică a placentei se face în timpul proiecțiilor prenatale prenatale. Nu există semne exterioare, cu excepția unei dimensiuni prea mici a taliei. De aceea, diagnosticul se face de obicei în timpul examinării cu ultrasunete (sonografie). Caracteristic pentru diagnostic sunt în principal creșterea redusă a fătului și / sau a placentei și o cantitate mică de lichid amniotic.

Dacă se suspectează insuficiența placentară acută, se utilizează două proceduri de diagnosticare suplimentare. Doppler cu ultrasunete este utilizat pentru a determina dacă suficiente sânge încă mai curge prin cordonul ombilical. În același timp, bătăile inimii fătului și a travaliului sunt monitorizate prin cardiotocografie (CTG). O presiune arterială scăzută a mamei este, de asemenea, stabilizată.

tratament

Nu există tratament pentru a vindeca insuficiența placentară. Insuficiența placentară acută este oricum o urgență, necesitând livrarea imediată.

Dar, în insuficiența placentară cronică medicina modernă se poate face prea putin pentru a imbunatati ingrijirea copilului cu substanțe nutritive și oxigeni cruciale. Ajutorul se limitează la condițiile de declanșare sau predispozante (vezi cauze), cum ar fi hipertensiunea arterială, scăderea tensiunii arteriale sau a diabetului pentru a trata cât mai bine posibil. În plus, este de obicei prescrisă o odihnă de pat sau cel puțin o protecție fizică strictă.

În funcție de gradul de slăbiciune placentei, la momentul sarcinii și starea generală a internării mamei cu monitorizarea atentă poate fi necesară. De regulă, obstetriciștii și femeile însărcinate sunt de acord cu un plan de naștere în cazul insuficiențelor placentare. În principal, afirmă ce trebuie să facă femeia însărcinată la ce semne.

prognoză

Comparativ cu sarcinile fără complicații, rata nașterilor morți este crescută în mod semnificativ prin insuficiența placentară acută. Copiii prematuri au o șansă bună de a dezvolta relativ normale din jurul săptămânii a 25-a de sarcină.

În special, formele cronice de dezvoltare favorizează creșterea și tulburările de dezvoltare care pot deveni vizibile ulterior în viață. consecințele tipice ale nașterii premature în special un risc semnificativ crescut pentru obezitate (obezitate), ateroscleroza (rigidizarea arterelor), hipertensiunea (tensiune arterială ridicată) și diabetul zaharat este una dintre (diabet).

profilaxie

Nu este posibilă o prevenire sigură a insuficienței placentare. în special la femeile gravide din grupurile de risc (a se vedea cauzele) ar fi bine sfătuiți să respecte cu strictețe cerințele de tratament pentru bolile existente. În plus, este extrem de util să efectuați controalele antenatale. În plus, principiul se aplică: Mai bine să mergeți la ginecolog prea des decât să riscați asumarea riscurilor.

În principiu, femeile însărcinate trebuie să mănânce o dietă variată și proaspătă. Suplimentele dietetice cu acid folic sunt o opțiune bună, în consultare cu medicul.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: