Durere la încheietura mâinii

Durerea de încheietura mâinii este cel mai frecvent cauzată de suprasolicitare sau rănire, dar uneori de boală. Citește mai mult!

Durere la încheietura mâinii

Durere la încheietura mâinii cauzate adesea de supraîncărcare. De exemplu, lucrul pe computer prelungit cu o postură de încheietură a încheieturii mâinii poate fi responsabil pentru durere. Dar pot fi și cauze mai grave în spatele acestuia, cum ar fi leziuni ale oaselor, tendoane sau ligamente. Diverse boli pot provoca, de asemenea, durere la încheietura mâinii. Citiți toate informațiile importante despre durerea la încheietura mâinii!

Prezentare generală a produselor

Durere la încheietura mâinii

  • Cauze și posibile boli

  • Când trebuie să te duci la doctor?

  • Ce face doctorul?

Durerea de încheietura mâinii: cauze și posibile boli

Durerea de încheietura mâinii poate avea cauze diferite. De multe ori apar după un accident - de exemplu, după un accident sportiv sau o cădere pe mâna. În alte cazuri, inflamația sau uzura în comun se află în spatele ei.

Leziuni ca o cauza a durerii la incheietura mainii

Accidentele, cum ar fi cele care apar în timpul sportului sau un accident (cum ar fi o cădere), sunt adesea cauza durerii la încheietura mâinii: oasele din jurul încheieturii mâinii pot fi rupte. Uneori, cauza durerii este, de asemenea, în rănile de bandă și discuție.

fractură

Dacă este aruncat pe mână, spița se poate rupe în apropierea încheieturii mâinii (fractură radială distală). O astfel de fractură a încheieturii mâinii poate fi, de asemenea, cauza durerii la încheietura mâinii. Umflarea, mobilitatea limitată și o deformare pot să apară și ca simptome.

O cădere la nivelul mâinii poate duce, de asemenea, la ruperea unui os carpian, în special a osului scaphoid. Durerea de încheietura mâinii în timpul rotației și alte mișcări, precum și umflarea zonei încheieturii mâinii sunt semne posibile. Durerea de presiune în așa-numitele Tabaciere - incizia triunghiulară, alungită, pe încheietura mâinii, între organele genitale importante ale degetului mare - este foarte tipică pentru un os navicular fracturat.

Ligament și leziuni la discuții

Într-un accident (cum ar fi căderea în timpul schiului), ligamentele de pe încheietura mâinii pot fi extenuate sau rupte. Acest lucru provoacă durere la încheietura mâinii când se sprijină, se rotesc și alte mișcări. Durerea reduce flexibilitatea în încheietura mâinii și poate provoca umflături în zona afectată.

În încheietura mâinii, între oasele ulna și oasele carpatice este o teacă cartilaginoasă (Discus ulnaris). În caz de accident, discul se poate rupe, provocând durere la încheietura mâinii de pe cot (partea degetului mic). La persoanele în vârstă, o astfel de durere se poate datora fuziunii induse de uzură a discului cartilajului.

Inflamația ca o cauză a durerii la încheietura mâinii

Procesele inflamatorii pot provoca dureri de încheietura mâinii. Astfel, învelișurile tendonului din zona încheieturii mâinii pot fi acute sau inflamate cronic. Mai ales la vârstnici, procesele inflamatorii la încheietura mâinii (și alte articulații) sunt adesea cauzate de artrita reumatoidă.

Tendinita

Aceasta se referă la o inflamație a tecii tendonului din zona încheieturii mâinii, de obicei datorită supraîncărcării. Cei afectați simt un dureros tras pe încheietura mâinii. Umflarea și supraîncălzirea la locul afectat pot însoți inflamația.

O formă specială de tendonită este așa-numita Tendovaginitis stenosans de Quervain ("degetul gospodinei"). Aici este primul compartiment extenson tendon de pe încheietura mâinii schimbat inflamator. Pacienții simt o durere deosebită a încheieturii mâinii sub sarcină, adică atunci când prind și țin obiecte. Durerea poate radia în degetul mare și antebrațul.

Poliartrita reumatoidă

Durerea de presiune și durerea de încheietura mâinii atunci când sunt flexibile sunt simptome posibile ale artritei reumatoide ("reumatism"). Mai presus de toate, cei afectați au o restricție dureroasă de mișcare și umflare a îmbinărilor degetelor.

Osteoartrita ca o cauză a durerii la încheietura mâinii

Durerea legată de stres în încheietura mâinii este uneori bazată pe osteoartrita (uzura articulară) a încheieturii, mai precis articulația radiocarpală. Aceasta este legătura articulară dintre osul vertebral al antebratului și câteva oase carpatice. Osteoartrita articulară radiocarpală se dezvoltă adesea în urma unei fracturi osoase deformate în această regiune.

Alte cauze ale durerii la încheietura mâinii

Uneori, durerea la încheietura mâinii are alte cauze decât cele menționate mai sus, variind de la compresia nervului (sindromul tunelului carpian) până la moartea țesutului osos (malacia lunară).

Sindromul de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian este de asemenea o cauză comună a durerii la încheietura mâinii. Un nerv important al brațului (nervul median) este îngustat (comprimat) în așa-numitul tunel carpian de pe partea flexor a încheieturii mâinii. Compresia nervoasă cauzează nu numai durere, ci și disconfort și amorțeală în brațul și mîna în zona de aprovizionare nervoasă. Plângerile apar mai ales pe timp de noapte.

Tunelul carpian este o constricție în zona oaselor carpatice și o bandă strânsă (retinaculum flexorum), care se întinde peste oase ca un pod. Motivul pentru compresia nervului la acest loc poate fi umflarea ligamentului sau țesutului din tunelul carpian datorită inflamației cronice în artrita reumatoidă sau în fractura osoasă. Dar, de asemenea, în timpul sarcinii, diabetul zaharat, gută sau hipofuncția glandei tiroide, durerea la încheietura mâinii se datorează adesea unui sindrom de tunel carpian.

ganglion

În zona încheieturii mâinii (în special partea din spate a mâinii), se poate dezvolta o ganglionă - o tumoare gelifiantă, plină cu lichid, benign, cu o conexiune în formă de tulpină la încheietura mâinii sau la o teacă de tendon. Vizibil la exterior este o umflare elastică și netedă. Durerea de încheietura mâinii în zona ganglionului poate varia în funcție de severitate.

lunatomalacia

Lalatul maladiei (boala lui Kienböck) provoacă moartea țesutului osos al osului lunar (Os lunatum, una din cele opt carpale). Simptomele sunt diferite grade de durere la încheietura mâinii și mai târziu, eventual, și o restricție a încheieturii mâinii. Țesutul de peste osul lunar este dureros.

Stresul mecanic, cum ar fi utilizarea frecventă a unui ciocan, poate contribui la dezvoltarea malatei lunate. Același lucru se aplică dacă ulna este mai mică decât raza (în majoritatea cazurilor ambele au aceeași lungime). Această așa-numită variantă ulna-minus poate perturba condițiile de presiune din încheietura mâinii. Acest lucru poate duce la malacia lunară și, astfel, la durere la încheietura mâinii. Varianta ulna-minus poate fi congenitală sau traumatică.

Durerea de încheietura mâinii: Când trebuie să-ți vezi un doctor?

Dacă durerea acută la încheietura mâinii are loc după un accident sau o cădere în mână, cei afectați ar trebui să meargă la medic. Acest lucru este valabil mai ales dacă apar alte simptome, cum ar fi o malpoziție în zona încheieturii mâinii. Chiar și persistența persistentă și / sau creșterea durerii la încheietura mâinii, cauza despre care nu se știe, ar trebui clarificată de un medic.

Ești bolnav și vrei să știi ce ai? Cu simptom Checker Sunteți viclean în câteva minute.

Durerea de încheietura mâinii: ce face medicul?

Pentru a clarifica durerea din încheietura mâinii, medicul va primi mai întâi câteva informații importante de la pacient. În primul rând, medicul va descrie caracteristicile durerii exacte:

De exemplu, durerea de încheietura mâinii poate fi stinging sau trăgând și radiind în antebraț sau de mână. Unii oameni se plâng de durere în încheietura mâinii, în timp ce în altele, durerea este prezentă și în pace. Simptomele pot fi acute (de exemplu, după un accident) sau se pot dezvolta încet. În funcție de cauză, ambele încheieturi sunt afectate sau doar o încheietură. Descrierea cea mai exactă a durerii îi ajută pe medic să găsească cauza durerii articulare (mână).

Alte întrebări posibile în timpul interviului de anamneză sunt, de exemplu:

  • De când este durerea?
  • Aveți alte plângeri, cum ar fi tulburările senzoriale, etc.?
  • Care este momentul de durere - de exemplu, persistent, sau numai pentru anumite mișcări, etc?
  • Încheieturile dvs. sunt adesea supuse stresului în timpul muncii sau al jocului, cum ar fi lucrul cu un ciocan, ciclism sau alte activități?
  • Suferiți de afecțiuni cum ar fi reumatism, guta sau diabet?

Aceasta este urmată de examenul fizic. Medicul va examina mai îndeaproape mâna, va scana și va căuta semne de inflamație (umflare, înroșire, supraîncălzire) sau malpoziții, de exemplu.

El verifică, de asemenea, funcția încheieturii mâinii și mâna însăși și vă cere să vă îndoiți, întindeți, pumnul etc. mâinii.

Așa-numitele teste de provocare pot furniza, de asemenea, indicii importante pentru cauza durerii la încheietura mâinii, cum ar fi testul Phalen: Pacientul trebuie să apese pe spatele mâinilor unul împotriva celuilalt timp de 30 până la 60 de secunde. Dacă acest lucru crește durerea și disconfortul mâinii, aceasta indică un sindrom de tunel carpian.

Investigații suplimentare

În funcție de cauza suspectată, medicul poate ordona examinări suplimentare. Dacă durerea din încheietură este însoțită de eșecuri nervoase în mână, examinarea neurologică poate ajuta (măsurarea vitezei de conducere a nervului, electromiografie).

Prin intermediul ultrasunetelor, de exemplu, pot fi reprezentate ganglioni sau tendonite. În cazul imaginilor cu raze X, de exemplu, o fractură osoasă sau o uzură articulară (artrită) este de obicei ușor de recunoscut.

Durerea de încheietura mâinii: ce ajută?

Tratamentul durerii la încheietura mâinii depinde de cauză. De exemplu, un sindrom de tunel carpian este adesea tratat conservator prin imobilizarea injectărilor de încheietură și cortizon. În anumite cazuri, totuși, funcționează, de exemplu, dacă durerea la încheietură și disconfortul din mână de luni de zile există sau nu pot fi vindecate prin terapie conservatoare.

Dacă există o fractură a încheieturii mâinii (fractură radială distală), fractura este corect corect corectată (redusă) sub anestezie scurtă și apoi imobilizată timp de câteva săptămâni într-o castă de tencuială. În unele cazuri, chirurgia este necesară. Dacă durerea la încheietura mâinii se datorează unei fracturi scapoide, ea este, de obicei, tratată în mod conservator cu o castă timp de câteva săptămâni.

În cazul durerii de încheietura mâinii cauzată de malacia lombară, imobilizarea este utilă numai în stadiile incipiente. În caz contrar trebuie să te supui unei intervenții chirurgicale.

Dacă o ruptură a discului cauzează durerea la încheietura mâinii, discul cartilajului este suturat. În cazul în care deteriorarea discului (degenerativ) asociată uzurii este responsabilă pentru simptome, are loc de obicei un tratament conservator (răcirea, aplicarea locală a medicamentelor antiinflamatorii, imobilizarea temporară). Când Durere la încheietura mâinii Procedând astfel, discul poate fi înlăturat.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: