Amor╚Ťeal─â

Surditatea este absen╚Ťa total─â a auzului. Aici pute╚Ťi citi tot ce este important cu privire la surditate!

Amor╚Ťeal─â

de mai jos amor╚Ťeal─â (Surditate, Surditas, Anakusis) este lipsa total─â a auzului. Exist─â multe cauze pentru acest lucru. Surditatea poate fi at├ót ├«nn─âscut─â, c├ót ╚Öi dob├óndit─â ╚Öi poate ap─ârea pe una sau pe ambele p─âr╚Ťi. Hot─âr├ótoare pentru prognoz─â este, ├«n multe cazuri, c├ót de repede este recunoscut─â ╚Öi trata╚Ťi afectarea auzului. Mai ales la copii, surditatea nerecunoscut─â poate provoca ├«nt├órzieri grave de dezvoltare, mai ales limbajul. Citi╚Ťi toate informa╚Ťiile importante despre surditate aici.

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. H93H83H91H90

Prezentare general─â a produselor

amor╚Ťeal─â

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Surditate: descriere

Surditatea sau termenul de surzenie folosit adesea sinonim folosit descrie pierderea complet─â a auzului. Cauza poate fi ├«ntreaga cale ├«ntre percep╚Ťia sunetului ├«n ureche ╚Öi prelucrarea stimulilor acustici din creier. Ca urmare, exist─â ╚Öi forme de surzenie ├«n care persoana ├«n cauz─â poate ├«nregistra sunete cu urechea, dar nu le poate prelucra ╚Öi astfel le poate ├«n╚Ťelege.

Surditatea poate fi unilateral─â sau bilateral─â, congenital─â sau dob├óndit─â. ├Än unele cazuri, este doar temporar─â (de exemplu, ├«n contextul infec╚Ťiilor urechii), ├«n alte cazuri permanent.

Anatomia și fiziologia urechii

Urechea are trei p─âr╚Ťi: urechea exterioar─â, urechea medie ╚Öi urechea interioar─â.

Urechea exterioară constă din auricul și canalul auditiv extern, prin care undele sonore intră în urechea medie (linia de aer).

Trecerea la urechea mijlocie este format─â de timpanul, care este conectat direct la a╚Öa-numitul ciocan (Malleus). Ciocanul formeaz─â ├«mpreun─â cu alte dou─â oase mici (nicoval─â = incus ╚Öi stapes = stapes) a╚Öa-numitele ossicles. Acestea direc╚Ťioneaz─â sunetul de la timpan pe urechea mijlocie ├«n urechea intern─â, unde se afl─â percep╚Ťia auditiv─â.

Urechea interioar─â ╚Öi urechea medie sunt situate ├«n cea mai mare parte ├«n osul temporal, parte a craniului osoas─â. Din osicile auditive sunetul este transmis prin a╚Öa-numita fereastr─â oval─â ├«n cochlea plin cu lichide. Cu toate acestea, sunetul poate ocoli aceast─â cale prin timpan ╚Öi poate intra ╚Öi ├«n cohleea prin osul cranian (conducerea osoas─â). ├Än cohlee, sunetul este ├«nregistrat ╚Öi trecut prin nervul auditiv la creier, procesate ini╚Ťial ├«n parietal ╚Öi apoi trimis la centre de procesare mai mari. Orice stadiu de ascultare ╚Öi prelucrare poate fi deranjat ╚Öi duce la surzenie.

Distinc╚Ťia ├«ntre surzenie ╚Öi surzenie

Surditatea se refer─â la auzul afectat, la surditate la pierderea total─â a auzului. Distinc╚Ťia poate fi legat─â ├«n mod obiectiv ├«ntr-un anun╚Ť de test de auz (Tonschwellenaudiometrie): Aici, pierderea auzului ├«n a╚Öa-numita zon─â de limb─â principal─â este detectat─â. Zona principal─â de limb─â este acea zon─â de frecven╚Ť─â ├«n care are loc preponderent limba uman─â. Este ├«ntre 250 ╚Öi 4000 hertzi (Hz). Frecven╚Ťele ├«n discursul principal sunt percepute foarte bine de auzul uman, motiv pentru care pierderea auzului ├«n acest domeniu este deosebit de grav─â.

Gradul de afectare a auzului este determinat ca pierderea auzului (exprimat ├«n decibeli = dB) comparativ cu audierea normal─â. Exist─â tulbur─âri de auz u╚Öoare (20 p├ón─â la 40 dB), moderate (de la 40 dB) ╚Öi severe (de la 60 dB). Ascultarea rezidual─â descrie o pierdere de auz ├«ntre 90 ╚Öi 100 dB. Din cauza unei pierderi de auz de 100 dB ├«n gama principal─â de discurs, defini╚Ťia surzeniei este ├«ndeplinit─â.

frecven╚Ť─â

Aproximativ doi din fiecare mie de copii sunt surzi ├«n urechi de la na╚Ötere. O surzenie unilateral─â congenital─â are loc ├«n mai pu╚Ťin de un copil de o mie. La nou-n─âscu╚Ťii cu factori de risc (de exemplu na╚Öterea prematur─â), riscul de surzenie cre╚Öte de zece ori. Potrivit Federa╚Ťiei Surzi din Germania, aproximativ 80.000 de oameni sunt surzi. Aproximativ 140.000 de persoane au o pierdere at├ót de sever─â a auzului c─â au nevoie de un interpret de limbaj semnic.

Surditate: simptome

Se distinge o surzenie unilaterală și bilaterală. Unii oameni sunt surzi prin naștere. În alte cazuri, surditatea se dezvoltă târâtoare sau apare brusc (de exemplu, printr-un accident).

Surditate unilateral─â

├Än cazul surzeniei unilaterale, auzul nu este perfect, dar, de obicei, considerabil limitat. Adesea, alte persoane observ─â c─â persoana r─âspunde cu ├«nt├órziere sau deloc la sunete (cum ar fi un bang brusc puternic).Av├ónd ├«n vedere c─â audierea este grav afectat─â ca un ├«ntreg, oamenii fac cu surditate o singur─â fa╚Ť─â ├«ntr-o conversa╚Ťie frecvente ├«ntreb─âri, deoarece acestea de multe ori nu pot absorbi ├«n totalitate informa╚Ťiile apelului. ├Än plus, oamenii care sunt surzi la o ureche vorbesc adesea foarte tare (uneori cu articula╚Ťie proast─â) ╚Öi fac sunetul de radio ╚Öi televiziune uimitor de tare. Majoritatea acestor comportamente sunt primele indicii de surzenie sau de surditate unilateral─â.

Persoanele cu surzenie unilateral─â pot, de asemenea, s─â fie mai greu s─â determine direc╚Ťia de la care vine un sunet. Aceast─â capacitate defectuoas─â de a localiza direc╚Ťia surselor de zgomot poate fi problematic─â ├«n via╚Ťa de zi cu zi, de exemplu atunci c├ónd travers─âm un drum. Persoanele cu o singur─â fa╚Ť─â-verso surditate, de asemenea, de multe ori au probleme pentru a elimina zgomotul de fond: Deci, ei consider─â c─â este dificil s─â urmeze o conversa╚Ťie atunci c├ónd un nivel ridicat de zgomot este (de exemplu, muzic─â sau alte apeluri), ├«n fundal. Interac╚Ťiunea social─â poate fi perturbat─â permanent din cauza comunic─ârii dificile cu mediul.

Surditate bilateral─â

├Än cazul surzeniei pe ambele p─âr╚Ťi, auzul este complet afectat ╚Öi prin urmare comunicarea prin intermediul unui schimb de informa╚Ťii acustice, cum ar fi vorbirea, nu este posibil─â. Din acest motiv, dezvoltarea limbajului este grav perturbat─â ├«n cazul copiilor surzi, mai ales dac─â surzenia a existat ├«nc─â de la na╚Ötere. Suspiciunea de surzenie bilateral─â la copiii mici apare atunci c├ónd ei evident nu r─âspund la sunete.

surditate fa╚Ť─â-verso, care are loc ├«n contextul bolilor genetice, este adesea ├«nso╚Ťit─â de alte anomalii, cum ar fi malforma╚Ťii ale ochilor, oaselor, rinichi sau piele. Datorit─â str├ónsei cupl─âri a echilibrului ╚Öi auzului, ame╚Ťelile pot provoca, de asemenea, ame╚Ťeli ╚Öi grea╚Ť─â.

Surditate: cauze și factori de risc

Exist─â o varietate de cauze de surzenie. Aproximativ vorbind, aceasta poate provoca ├«n ureche sunt ambele (├«n special, ├«n cadrul ╚Öedin╚Ťei neurosenzoriale in urechea interna), iar la celelalte posturi ale caii auditive din creier. O combina╚Ťie de mai multe cauze este posibil─â. ├Än general, surditatea poate fi cauzat─â de o tulburare a auzului conductibil─â, cu deficien╚Ť─â sau psihogen─â:

De unul Pierderea auzului Se vorbe╚Öte c├ónd sunetul care ajunge prin canalul auditiv extern nu este transmis ├«n mod normal prin urechea medie c─âtre urechea intern─â. Cauza acestui lucru este, de obicei, o deteriorare a ossicles-urilor care m─âresc sunetul ├«n urechea medie. De╚Öi o problem─â conductiv─â poate fi o cauz─â a surzeniei, este singura cauz─â de surzenie. Chiar ╚Öi f─âr─â transmiterea sunetului prin aer (conducta de aer) este percep╚Ťia sunetului posibil, deoarece acesta ajunge ├«ntr-o mic─â m─âsur─â, de asemenea, prin intermediul osului craniului la urechea interna (conduc╚Ťie osoas─â). O tulburare conductiv─â conductiv─â poate fi ├«nn─âscut─â sau dob├óndit─â.

La unul Pierderea de auz neurosenzorial─â este transmiterea sunetului la urechea intact─â. Cu toate acestea, semnalele acustice de intrare nu sunt, de obicei, ├«nregistrate (tulbur─âri de auz senzoriale). In cazuri mai rare, semnalele sunt ├«ntr-adev─âr ├«nregistrate ├«n urechea intern─â, dar nu este transmis la creier ╚Öi perceput acolo - fie din cauza unei defec╚Ťiuni a nervului auditiv (pierderea auzului neuronale) sau calea auditiv central (pierderea auzului central─â). O tulburare senzorial─â poate fi de asemenea ├«nn─âscut─â sau dob├óndit─â.

Tulburare a auzului psihogenic: În cazuri rare, tulburările psihiatrice pot duce la surzenie. Stresul psihic poate duce la tulburări ale auzului chiar și fără deteriorări demonstrabile ale urechilor. Cu examinări obiective auditive, care nu depind de cooperarea pacientului, se poate estima dacă semnalele acustice ajung în creierul pacientului.

Surditate congenital─â

Exist─â Tulbur─âri genetice ale auzului. O indica╚Ťie a acestui fapt ar putea fi cre╚Öterea frecven╚Ťei surzilor ├«n familie. Cauzele surzeniei genetice sunt malforma╚Ťiile urechii interne sau ale creierului. De exemplu, a╚Öa-numitul sindrom Down (trisomia 21) poate provoca surzenie genetic─â.

├Än plus, de asemenea infec╚Ťii mama ├«n timpul sarcinii (de exemplu, rubeola) afecteaz─â dezvoltarea normal─â a auzului copilului nen─âscut, ceea ce duce la un sentiment deranjat de auz la surditate. ├Än plus, o anumit─â cre╚Ötere medicamentedar, de asemenea medicamente (├«n special alcoolul ╚Öi nicotina) ├«n timpul sarcinii, riscul de pierdere a auzului la copil. Exemple cunoscute de medicamente d─âun─âtoare pentru urechi (ototoxice) sunt talidomida ╚Öi diferite antibiotice din grupul de aminoglicozide, macrolide ╚Öi glicopeptide.

lipsa de oxigen ╚Öi hemoragie cerebral─â ├«n timp ce na╚Öterea poate duce, de asemenea, la surzenie. De exemplu, sugarii prematur, care de multe ori sufer─â de deprivare de oxigen la scurt timp dup─â na╚Ötere din cauza maturit─â╚Ťii sc─âzute a pl─âm├ónilor, prezint─â un risc crescut de afectare a auzului.Un risc crescut de surzenie este de asemenea suportat de nou-n─âscu╚Ťii care au fost ├«n incubator (incubator) mai mult de dou─â zile.

Studii recente au ar─âtat c─â chiar ╚Öi unul ├«nt├órzierea dezvolt─ârii H├Ârbahnreifung poate duce la surzenie. ├Än acest caz, auzul se ├«mbun─ât─â╚Ťe╚Öte adesea ├«n timpul primului an de via╚Ť─â. Cu toate acestea, uneori, persist─â o surzenie pronun╚Ťat─â sau surzenie.

Amor╚Ťire ob╚Ťinut─â

Cea mai comun─â cauz─â de surzenie dob├óndit─â este una sever─â sau prelungit─â Infec╚Ťia urechii. Acest lucru poate deteriora grav at├ót urechea medie (conducta de sunet) c├ót ╚Öi urechea intern─â (senza╚Ťia de sunet). De asemenea, infec╚Ťiile meningelor (meningita) sau creier (encefalit─â) poate provoca surzenie: surzenia cauzata de meningita poate duce la ossification a cohleei. ├Än encefalit─â, tracturile nervoase din creier care sunt responsabile pentru transmiterea informa╚Ťiilor auditive din urechea interioar─â pot fi deteriorate. ├Än mod similar, agen╚Ťia de primire pentru aceste informa╚Ťii ├«n creier (cortexul auditiv) poate fi deteriorat de encefalita si provoca surditate.

medicamente Nu numai c─â copilul nen─âscut poate fi r─ânit ├«n timpul sarcinii, dar, ocazional, poate duce la pierderea auzului sau la surditate mai t├órziu ├«n via╚Ť─â. Medicii spun c─â aceste medicamente au un efect ototoxic (afectarea urechii). In plus fata de cancer de anumite medicamente includ (chimioterapie), deshidratant (anumite diuretice) ╚Öi o ├«ntreag─â gam─â de antibiotice. Dar sa demonstrat c─â durerea ╚Öi febra obi╚Önuit─â a acidului acetilsalicilic au un efect ototoxic. Cu toate acestea, este semnificativ mai mic─â dec├ót medicamentele men╚Ťionate mai sus.

O alt─â cauz─â major─â a surzeniei dob├óndite este tumori. Cea mai frecvent─â tumoare care duce la pierderea auzului este a╚Öa-numita neurom─â acustic─â. Aceasta este o tumoare benigna care provine din plicul nervului auditiv (nervul cohlear). Nervul auditiv se desf─â╚Öoar─â ├«ntr-un canal osos str├óns. Prolifer├ónd tumora a nervului este tras din ce declan╚Öatorul ├«n limitarea osos, prin linia de semnal ├«ntre urechea intern─â ╚Öi creierul este perturbat─â sau chiar ├«ntrerupt─â. Rezultatul este o surzenie ├«n mare parte unilateral─â ╚Öi ├«n mod obi╚Önuit ├«ncetinitor. ├Än principiu, chiar ╚Öi tumorile din creier pot duce la surzenie. Nu trebuie subestimat─â, de asemenea, afectarea auzului datorit─â expunerea la zgomot. Alte cauze de surditate dob├óndite sunt tulbur─âri circulatorii, a Pierdere brusc─â a auzului sau prea boli cronice ale urechii cum ar fi a╚Öa-numita otoscleroz─â. Rarer, de asemenea, conduce poluan╚Ťi industriali (de exemplu, monoxid de carbon) ╚Öi r─ânire la surzenie.

Surditate: examinări și diagnostice

Studiile sugereaz─â c─â p─ârin╚Ťii au tendin╚Ťa de a supraevalua audierea copiilor lor ├«n leg─âtur─â cu suspiciunea de pierdere a auzului sau de surditate. Cu toate acestea, orice suspiciune de surzenie trebuie luat─â ├«n serios, mai ales ├«n copil─ârie. ORL (ORL) este persoana potrivit─â pentru a contacta ├«n acest caz. Vorbind pentru colectarea de istoricul medical (anamneza) medicul principal, pe motivul pentru suspiciunea va cere factorilor de risc pentru depreciere ╚Öi anomalii anterioare auzului.

Potrivit societ─â╚Ťii profesionale americane Asha (American Speech Limba Audierea de asociere), ├«n urma unor probleme la copii ar trebui s─â fie luate ├«n serios, deoarece acestea pot indica o pierdere a auzului sau surditate:

  • Copilul nu r─âspunde adesea la vorbire sau la apeluri.
  • Instruc╚Ťiunile nu sunt urmate corect.
  • Adesea oamenii ├«ntreab─â "cum" sau "ce".
  • Dezvoltarea limbajului nu este adecvat─â v├órstei.
  • Inteligibilitatea limbii este ├«mpiedicat─â de o articulare slab─â.
  • C├ónd viziona╚Ťi televizorul sau asculta╚Ťi muzic─â, copilul stabile╚Öte volume deosebit de mari.

Aceste indica╚Ťii pot fi, de asemenea, aplicate adul╚Ťilor afecta╚Ťi, de╚Öi articula╚Ťia este relativ normal─â la adul╚Ťii care nu au fost surzi ├«nc─â din copil─ârie.

Dup─â antecedentele medicale, se efectueaz─â diverse examin─âri ╚Öi teste pentru a clarifica suspiciunea de surzenie. Diferitele teste de auz (orientate par╚Ťial pe copil) permit, de obicei, doar o combina╚Ťie a informa╚Ťiilor privind pierderea auzului. Examinarea precis─â a ├«n╚Ťelegerii auzului ╚Öi a vorbirii serve╚Öte, de asemenea, la determinarea gradului de afectare a auzului sau a dizabilit─â╚Ťii (la adul╚Ťi).

Oglinda urechilor (otoscopie)

├Än primul r├ónd, medicul va examina urechea persoanei afectate cu un otoscop (lup─â cu surs─â de lumin─â integrat─â). El poate deja s─â stabileasc─â dac─â timpanul este intact ╚Öi dac─â este posibil o efuziune ├«n urechea medie. Dar aceasta nu poate fi dec├ót o declara╚Ťie despre anatomie. Despre func╚Ťia urechii, aceast─â anchet─â ofer─â informa╚Ťii limitate.

Testare și teste de jgheaburi

Dou─â teste simple (testul Weber ╚Öi Rinne) pot furniza informa╚Ťii importante cu privire la tipul ╚Öi locul afect─ârii auzului.Medicul face o vibra╚Ťie pentru a vibra ╚Öi pune cap─âtul furcii de tuning ├«n diferite puncte din zona capului:

c├ónd Testa╚Ťi conform lui Weber Medicul plaseaz─â furculi╚Ťa ├«n centrul pacientului ╚Öi ├«ntreab─â dac─â pacientul aude sunetul ├«ntr-o ureche mai bine dec├ót cel─âlalt. De obicei, auzul este acela╚Öi la ambele urechi. Dac─â, cu toate acestea, pacientul aude mai tare sunetul pe o parte (lateralizarea), aceasta poate indica fie o perturbare conductiv─â sau senzorial─â: dac─â pacientul aude mai tare sunetul pe urechea afectat─â, aceasta indic─â o problem─â conductiv─â. De exemplu, ├«n cazul inflama╚Ťiei urechii medii, sunetul se reflect─â ├«ntr-o oarecare m─âsur─â prin inflama╚Ťie ╚Öi, prin urmare, a fost perceput mai tare ├«n urechea bolnav─â. Pe de alt─â parte, dac─â pacientul aude mai tare sunetul pe partea s─ân─âtoas─â, aceasta indic─â o senza╚Ťie de senza╚Ťie de sunet ├«n urechea bolnav─â.

├Än plus fa╚Ť─â de testul Weber, Testul Rinne efectuate. ├Än acest test, furca de tuning este plasat─â pe osul din spatele urechii (mastoid) p├ón─â c├ónd tonul nu mai este audibil. Apoi, cea mai mare parte a balansierului este ╚Ťinut─â ├«n fa╚Ťa urechii. ├Än timpul audierii normale, sunetul este perceput din nou, deoarece conducta de aer este mai bun─â dec├ót conducta osoas─â.

Teste de ascultare: Metode subiective Metodele subiective ale unui test de auz necesită cooperarea pacientului. Acestea fac posibilă verificarea întregii căi a procesului de ascultare.

Practic, sunetul poate fi transmis atât prin conducta de aer prin canalul urechii cât și prin os (conducerea osoasă) și apoi perceput în urechea internă. Urechea este concepută pentru a absorbi sunetul în principal prin intermediul liniei de aer. Dacă structurile urechii externe și medii necesare pentru conducerea aerului sunt deteriorate, persoana în cauză poate înregistra încă sunetul care intră în urechea internă prin osul din urechea internă. Din acest motiv, în multe examinări pot fi utilizate căști normale ca sursă de sunet sau căști speciale care transmit sunetul la oasele din spatele urechii.

Testul clasic de audiere este referit de c─âtre medici ca audiometrie. La Tonschwellenaudiometrie audibilitatea sunetelor prin c─â╚Öti sau c─â╚Öti de conducere osoas─â este utilizat─â pentru a determina pragul de auz dependent de frecven╚Ť─â. Pragul auditiv este exprimat ├«n decibeli (dB) ╚Öi afirm─â c├ót de lini╚Ötit poate fi faptul c─â este perceput de pacient. Pentru a testa pragul auditiv ├«n diferite grade (frecven╚Ťe), pacientul este jucat succesiv o serie de tonuri cu frecven╚Ťe diferite. Fiecare sunet devine mai tare ╚Öi mai tare. Pacientul ar trebui s─â apese un buton de ├«ndat─â ce aude sunetul. Pe m─âsur─â ce sunetul devine din ce ├«n ce mai tare, se poate presupune c─â, mai t├órziu, pacientul percepe sunetul ╚Öi apas─â butonul, cu at├«t mai pu╚Ťin─â este auzul.

O ad─âugare la audiometria de prag este vorbire. ├Än loc de sunete, pacien╚Ťii sunt prezenta╚Ťi cu cuvinte sau sunete pe care trebuie s─â le recunoasc─â ╚Öi s─â le repete. ├Än acest fel, ├«n╚Ťelegerea limbajului poate fi testat─â. Acest lucru are un rol deosebit de important ├«n via╚Ťa de zi cu zi ╚Öi, de asemenea, ajut─â, de exemplu, la stabilirea corect─â a aparatelor auditive. Rezultatele audiometriei de prag sunt prezentate ├«ntr-o a╚Öa-numit─â audiogram─â. ├Än acest sens, medicul poate vedea la ce frecven╚Ťe pacientul ╚Öi-a pierdut auzul (indicarea pierderii auzului ├«n decibeli). Aceasta ofer─â medicului informa╚Ťii cu privire la posibilele cauze ale auzului. De exemplu, deteriorarea auzului indus─â de zgomot datorat─â unei pierderi de auz ├«n intervalul tonurilor mari, de exemplu la o frecven╚Ť─â de 4000 Hz (Hz). O pierdere de auz de 100 dB ├«n zona principal─â de vorbire (vezi mai sus sub "Descriere") este, prin defini╚Ťie, surzenie.

├Än special la copii, ├«n afar─â de audiometrie, alte teste de auz sunt folosite pentru a verifica audierea. Dac─â purtarea c─â╚Ötilor este respins─â sau nu este posibil─â, la fel ca la sugari, sunetul va fi transmis prin difuzoare. De╚Öi aceast─â metod─â nu permite examinarea separat─â a urechii, aceasta ofer─â totu╚Öi dovezi ale auzului. Alte proceduri speciale pentru aceste cazuri includ audiometria comportamental─â, audiometria reflex─â, condi╚Ťionarea vizual─â ╚Öi audiometria de performan╚Ť─â condi╚Ťionat─â.

├Än plus, teste, cum ar fi a╚Öa-numitele SISI- (Indicele de sensibilitate la cre╚Öterea incrementului) sau test de Fowler Indica╚Ťii cu privire la faptul c─â cauza surzeniei / surdit─â╚Ťii se reg─âse╚Öte ├«n ├«nregistrarea sunetului ├«n cohlee sau ├«n tracturile nervoase adiacente (calea auditiv─â).

Teste de ascultare: metode obiective

Procedurile obiective de testare a auzului necesit─â doar foarte pu╚Ťin─â cooperare de la pacient. Prin examinarea sec╚Ťiunilor din calea auditiv─â, ele ajut─â la determinarea naturii ╚Öi a dimensiunii afect─ârii auzului. ├Än cele mai multe cazuri, ele sunt, de asemenea, utilizabile atunci c├ónd procedurile subiective nu sunt posibile cu un pacient.

Tympanometrie (Impedan╚Ť─â audiometrie) este un examen foarte important care trebuie folosit pe orice copil suspectat de tulbur─âri de auz: undele sonore care intr─â ├«n ureche ating timpanul (timpanul) prin canalul auditiv extern. Timpanul este o piele sub╚Ťire care este mi╚Öcat─â de undele sonore. Aceast─â mi╚Öcare declan╚Öeaz─â o mi╚Öcare a osiciilor auditive din aval, care stabile╚Öte ├«n mi╚Öcare cascada perceperii sunetului. ├Än tympanometrie, medicul introduce o sond─â ├«n ureche ╚Öi o sigileaz─â etan╚Ö. Sonda emite un sunet ╚Öi poate m─âsura continuu rezisten╚Ťa timpanului ╚Öi, astfel, ╚Öi a osiciilor auditive din aval. Astfel, func╚Ťionalitatea urechii medii poate fi testat─â.

Stapediusreflex este o reac╚Ťie la sunet puternic. A╚Öa-numitul stapedius este un mu╚Öchi care poate ├«nclina cel de-al treilea ossicle prin contractare, astfel ├«nc├ót sunetul din timpan s─â fie redus mai departe la urechea intern─â. Acest mu╚Öchi protejeaz─â urechea interioar─â de volum mare. La m─âsurarea reflexului stapedius, se determin─â pragul reflex, adic─â valoarea volumului de la care se declan╚Öeaz─â reflexul. Acest studiu poate determina dac─â ossicolele din urechea medie sunt ├«n mod normal mobile.

├Äncep├ónd cu anul 2009, toate nou-n─âscu╚Ťii au fost examina╚Ťi pentru surzenie. Scopul este de a diagnostica tulbur─ârile de auz la ├«nceputul celei de-a treia luni de via╚Ť─â ╚Öi de a ini╚Ťia terapia p├ón─â ├«n a ╚Öasea lun─â de via╚Ť─â. Cele dou─â metode urm─âtoare sunt de asemenea utilizate ├«n acest scop screening-ul nou-nascuti utilizat.

Pe de o parte, aceasta include m─âsurarea a╚Öa-numitei emisiile otoacoustice - O procedur─â f─âr─â durere pentru testarea func╚Ťional─â a cohleei. Emisiile sunt ecouri foarte silen╚Ťioase care provin din urechea interioar─â. Celulele exterioare ale p─ârului din urechea intern─â trimit acest ecou ca r─âspuns la un val de sunet de intrare. Nu este posibil s─â percepem acest ecou ├«n sine. Dar ├«l pute╚Ťi ├«nregistra cu microfoane sensibile. Aceste microfoane sunt introduse ├«n ureche ╚Öi se sigileaz─â etan╚Ö. Ei au integrat o surs─â de sunet din care sunt emise sunete pentru a declan╚Öa un ecou din urechea intern─â.

A doua metod─â este a╚Öa-numita trunchiul cerebral (de exemplu, BERA). Acesta examineaza zonele nervoase si ale creierului responsabile de auz. Cu ajutorul m─âsur─âtorilor de pe impulsurile electrice ale scalpului se poate estima dac─â sunetul este ├«nregistrat nu numai ├«n urechea interioar─â, ci ╚Öi pe c─âile nervoase conectate ╚Öi prelucrat ├«n creier. Pacientul este pus pe o c─â╚Öti, care emite un sunet. Electrozii monta╚Ťi pe scalp m─âsoar─â at├ót forma excita╚Ťiilor electrice, c├ót ╚Öi timpul dintre r─âspunsul sonor ╚Öi cel electric ├«n nerv ╚Öi creier.

Alte examin─âri pentru surzenie

├Än special ├«n caz de surditate brusc─â, trebuie c─âutate cauze speciale cum ar fi un corp str─âin care obstruc╚Ťioneaz─â canalul urechii, infec╚Ťii severe ╚Öi utilizarea anumitor medicamente.

Proceduri de imagistic─â sunt utilizate ├«n cazul ├«n care pacientul urmeaz─â s─â primeasc─â un implant cohlear (planificarea procedurii) sau dac─â exist─â o suspiciune de cancer sau malforma╚Ťii ca cauz─â de surzenie. Imagistica prin rezonan╚Ť─â magnetic─â (RMN) sau tomografie computerizat─â (CT) este utilizat─â pentru a detalia creierul sau urechea.

analize de s├ónge nu sunt, de obicei, informative ├«n caz de surditate suspectat─â. Ele sunt utile numai ├«n anumite cazuri, de exemplu pentru clarificarea infec╚Ťiilor sau pentru semnele unei boli metabolice. Uneori, surzenia sau surditatea sunt rezultatul bolii repetate a urechii, nasului ╚Öi g├ótului datorit─â sensibilit─â╚Ťii crescute la infec╚Ťie. Un test de s├ónge poate ajuta aici pentru a g─âsi o explica╚Ťie.

Este posibil s─â ave╚Ťi nevoie de examin─âri suplimentare pentru surzenie, cum ar fi Examin─âri la oftalmolog sau neurolog. ├Än anumite cazuri, ├«n special cauze genetice sau surditate familial─â, se poate consiliere genetic─â uman─â s─â fie efectuate. Geneticienii umani sunt speciali╚Öti ├«n analiza informa╚Ťiilor ╚Öi bolilor genetice. ├Än cazul bolilor genetice severe, ace╚Ötia pot, de asemenea, oferi ajutor ├«n cazul ├«n care au copii pentru p─ârin╚Ťi surzi.

La copiii apropia╚Ťi de testele auditive Teste de vorbire ╚Öi de dezvoltare O audiere intact─â este o cerin╚Ť─â de baz─â pentru dezvoltarea limbajului normal. Surditatea care a existat deja de la na╚Ötere sau copil─ârie trebuie tratat─â c├ót mai cur├ónd posibil. ├Än caz contrar, tulbur─ârile de dezvoltare a limbajului care pot ap─ârea pot fi adesea eliminate complet. Surditatea care apare dup─â copil─ârie, de regul─â, nu afecteaz─â vorbirea.

Surditate: tratament

În cele mai multe cazuri, surzenia nu poate fi anulată. Cu toate acestea, există numeroase metode de a lega zonele neobișnuite ale sistemului auditiv complicat și încă fac posibilă ascultarea.

Tratamentul depinde de faptul dac─â exist─â surzenie complet─â sau dac─â exist─â ├«nc─â o audiere rezidual─â. ├Än acest din urm─â caz, dac─â este necesar, este posibil─â utilizarea de aparate auditive.Cu surzenie total─â, mai ales dac─â este bilateral─â, aparatele auditive nu ar avea sens. ├Än schimb, interven╚Ťia chirurgical─â poate fi util─â ├«n acordarea persoanei protez─â ureche interioar─â (numit ╚Öi implantul cohlear). Acest lucru ar trebui utilizat c├ót mai cur├ónd posibil la copiii cu surzenie c├ót mai cur├ónd posibil pentru a crea cele mai bune condi╚Ťii posibile pentru ob╚Ťinerea limbii. Dup─â procedur─â, m─âsurile de reabilitare sunt importante, ├«n special pentru formarea intensiv─â de ascultare ╚Öi vorbire.

├Än plus fa╚Ť─â de furnizarea de aparate auditive sau implanturi de implant cohlear ar trebui promovate ├«n mod specific. Copiii beneficiaz─â ├«n special de utilizarea unor astfel de tehnici lipreading ╚Öi limbajul semnelor afla╚Ťi mai devreme. De regul─â, acest lucru are sens ╚Öi pentru persoanele aflate ├«n mediul direct al persoanei ├«n cauz─â.

Citi╚Ťi mai multe despre investiga╚Ťii

  • test de auz
  • otoscopia

Surditate: curs de boală și prognostic

├Än func╚Ťie de cauza unei tulbur─âri ale auzului, aceasta poate r─âm├óne aceea╚Öi sau cre╚Öte gravitatea ├«n timp. Astfel, o pierdere a auzului se poate dezvolta ├«n surzenie. Aceast─â pierdere progresiv─â a auzului ar trebui, prin urmare, recunoscut─â din timp ╚Öi tratat─â - uneori m─âsurile adecvate pot preveni surzenia. Mai presus de toate, audierea copiilor ar trebui - cum este adesea dificil de evaluat - s─â fie testat─â la cea mai mic─â suspiciune de afectare a auzului prin teste de ascultare.

O surzenie existent─â nu poate fi de obicei inversat─â. Cu toate acestea, procedurile moderne, cum ar fi proteza urechii interioare, pot aduce o contribu╚Ťie decisiv─â la prevenirea deterior─ârii ulterioare a surzeniei. Pentru aceste daune consecvente amor╚Ťeal─â includ dezvoltarea unei tulbur─âri de ├«n╚Ťelegere a discursului ╚Öi a tulbur─ârilor de dezvoltare ├«n domeniul emo╚Ťional ╚Öi psihosocial.

Citi╚Ťi mai multe despre terapii

  • implant cohlear
  • Terapia oxigenar─â cu oxigen


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: