Noapte-orbire

├Än orbirea pe timp de noapte se vede ├«n ├«ntuneric foarte r─âu sau nimic. Citi╚Ťi mai multe despre cauzele ╚Öi tratamentul acestei tulbur─âri vizuale!

Noapte-orbire

Cine noapte-orbire sau tulburări de vedere la noapte, abia văd în întuneric sau deloc. Celulele senzoriale deteriorate în retină a ochilor, celulele tijei, sunt responsabile pentru acest lucru. Defectul este fie genetic, fie rezultatul bolilor (cum ar fi retinita pigmentosa), fie deficitul de vitamina A. Află tot ce este important despre orbirea de noapte aici.

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. E50H53

Dr. med. Mira Seidel

Vizibilitatea slab─â la amurg sau la noapte poate fi cauzat─â de o viziune defectuoas─â. Verifica╚Ťi-v─â ochii de c─âtre optometrist sau oftalmolog.

Prezentare general─â a produselor

noapte-orbire

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Orbire de noapte: descriere

Mul╚Ťi cunosc fenomenul: ├«n timp ce nu ave╚Ťi dificult─â╚Ťi de a vedea ├«n timpul zilei, problemele ├«ncep din timpul nop╚Ťii. ├Än special ├«n traficul orbitor farurile auto, v─âd sursele de lumin─â mai pu╚Ťin ascu╚Ťite ╚Öi mai simple, care formeaz─â cercuri mari de lumin─â, ceea ce face ╚Öi dificil─â observarea ├«n ├«ntuneric. Adesea, este vorba de tulbur─âri vizuale legate de v├órst─â, pe care le numim colocvial orbirea de noapte. Adesea, totu╚Öi, ajut─â o ochelari noi.

Cu toate acestea, o adev─ârat─â orbire de noapte este rezultatul unei alte boli sau al unei boli separate. Poate fi ├«nn─âscut─â sau dob├óndit─â. Afectate atunci vezi ├«n amurg sau ├«ntuneric foarte r─âu sau deloc. Motivul pentru aceasta este deteriorarea celulelor tijei retinei din ochi. ├Än func╚Ťie de cauz─â, orbirea de noapte r─âm├óne constant─â pe parcursul vie╚Ťii sau se ├«nr─âut─â╚Ťe╚Öte treptat. ├Än prezent nu exist─â terapie. O excep╚Ťie este orbirea pe timp de noapte ca rezultat al deficitului de vitamina A. Prin administrarea vitaminei A se ├«mbun─ât─â╚Ťe╚Öte din nou viziunea.

Viziune de culoare și viziune crepusculară

Ochiul uman atinge o adev─ârat─â excelen╚Ť─â: ├«n timpul zilei vedem lumea ├«n culori str─âlucitoare, noaptea ne putem orienta bine ├«n lumin─â slab─â. Acest lucru este posibil datorit─â a dou─â tipuri diferite de celule ├«n retin─â a ochilor, a tijei ╚Öi a celulelor conului. Celulele tije permit viziunea luminii ╚Öi ├«ntunericului ╚Öi, prin urmare, sunt active mai ales noaptea, celulele conului v─âd culoarea, motiv pentru care ac╚Ťioneaz─â mai ales ├«n timpul zilei.

Cu toate acestea, trecerea de la viziunea de zi la noapte nu se ├«nt├ómpl─â brusc. ├Än schimb, ├«n ÔÇőÔÇőseara, celulele conului ├«╚Öi ├«nceteaz─â treptat activitatea (de aceea nu pute╚Ťi percepe culorile pe timp de noapte) ╚Öi celulele tijelor ├«╚Öi asum─â sarcina de a vedea. Acest proces, numit ╚Öi adaptare ├«ntunecat─â, dureaz─â ├«ntre 20 ╚Öi 25 de minute. Numai atunci putem recunoa╚Öte formele ├«n ├«ntuneric, de exemplu - celulele tija pot percepe aproximativ 500 de nuan╚Ťe diferite.

Actor principal: Rodopsinul fotopigmentat

C─â diferitele tipuri de celule pot reac╚Ťiona la diferite intensit─â╚Ťi ale luminii, acestea datoreaz─â a╚Öa-numitul rodopsin. Fotopigmentul fotosensibil este compus dintr-o molecula mare de opsina si o molecula mai mica, 11-cis-retinal. In timp ce structura 11-cis-retina este identica atat in celulele con, cat si in cele doua tije, opsina este prezenta in compozitie diferita in cele doua tipuri de celule. Acesta este motivul pentru care celulele tija doar stimuli de lumin─â-├«ntuneric ╚Öi celulele con pot percepe doar stimuli de culoare.

Dacă lumina pe pigment modificat 11-cis-retiniene, structura și activează o serie de procese din interiorul celulei. La finalul acestei cascade de semnalizare celulele nervoase vecine sunt activate pentru a transmite stimul lumina la creier. Aceasta analizează și procesează impulsurile.

Orbire de noapte: simptome

├Än func╚Ťie de cauza orbirii de noapte, exist─â alte semne de vedere slab─â ├«n ├«ntuneric.

Eroare oral─â de noapte: simptome

Foarte slab─â sau complet pierdut─â vederea pe timp de noapte este caracteristica tipic─â a tuturor formelor de orbire de noapte. Simptome cum ar fi cre╚Öterea sensibilit─â╚Ťii la orbire, tremur─âturi involuntare a ochilor sau sc─âderea acuit─â╚Ťii vizuale reduse apar ├«n func╚Ťie de cauza genetic─â:

Starea orbit─â de noapte sta╚Ťionar─â congenital─â r─âm├óne constant─â pe tot parcursul vie╚Ťii, doar uneori se ├«mbun─ât─â╚Ťe╚Öte u╚Öor cu timpul. Acuitatea vizual─â a persoanei afectate este normal─â, u╚Öor redus─â, c├ómpul vizual nu este restric╚Ťionat. Aproximativ 60-70% dintre cei afecta╚Ťi au, de asemenea, agita╚Ťie involuntar─â a ochiului (nistagmus).

cândBoala lui Oguchi În afara orbirii de noapte, nu se cunosc simptome suplimentare.

Pacien╚Ťii cuFicat amaurozei ├Än plus fa╚Ť─â de orbirea pe timp de noapte, ele prezint─â o reducere drastic─â a vederii, o agitare involuntar─â a ochiului (nistagmus) ╚Öi o sensibilitate crescut─â la str─âlucire.

Aproximativ o treime din pacien╚Ťii cuFundus albipunctatus dezvolt─â ├«n plus fa╚Ť─â de orbirea nocturn─â ├«n cursul vie╚Ťii o orbire a culorii ├«n cre╚Ötere.

Utilizarea examenului medical în practica oftalmologică, alte caracteristici distinctive sunt numeroase pete luminoase în retină (albipunctatus fundus) sau o culoare galben auriu din spate a ochiului (= Mizuo-Nakamura la M. Oguchi).

Lupta de noapte dobândită: simptome

Dac─â o alt─â tulburare, cum ar fi retinita pigmentar─â, cataract─â, opacitate a corneei sau a retinopatiei diabetice este motivul pentru orbirea de noapte, este mai specific simptome join ad─âugate. ├Än cazul retinitei pigmentate mo╚Ötenite, de exemplu, reducerea vederii de culoare, sc─âderea vederii ╚Öi pierderea c├ómpului vizual ├«nso╚Ťesc orbirea pe timp de noapte. Aceste simptome se ├«nr─âut─â╚Ťesc pe parcursul vie╚Ťii. De asemenea, pacien╚Ťii sufer─â de sensibilitate crescut─â la str─âlucire.

Orbire de noapte: cauze și factori de risc

Noaptea orbire poate avea o varietate de cauze. ├Än toate cazurile, func╚Ťia celulelor tijei este limitat─â sau complet deteriorat─â. Adesea, orbirea de noapte este simptomul bolilor oculare diferite, par╚Ťial ereditare. Mai rar, apare ca o boal─â independent─â ╚Öi apoi ├«ntotdeauna ereditar─â. Pentru a distinge ├«ntre aceste dou─â forme este orbirea de noapte, care este declan╚Öat─â de o deficien╚Ť─â a vitaminei A.

Orbire de noapte congenital─â

Diferitele boli ereditare ale retinei pot declanșa orbirea pe timp de noapte, inclusiv:

  • Starea de orbire sta╚Ťionar─â congenital─â (grupul de boli genetice ale retinei)
  • Boala lui Oguchi (sindromul Oguchi)
  • Fundus albipunctatus
  • Ficat amaurozei

Orb de noapte: simptom al bolilor

Relativ des, orbirea pe timp de noapte este rezultatul pigmentozei retinite ereditare, un grup de boli retinice mo╚Ötenite. Exist─â p├ón─â acum mai mult de 51 de gene cunoscute care pot provoca orbire de noapte ├«n cazul unei muta╚Ťii.

Alte afectiuni oculare, cum ar fi cataracta sau obturarea corneei, se manifesta prin simptome de crestere a simptomelor. Tulburarea de vedere de noapte este, de asemenea, posibil─â ca o consecin╚Ť─â a retinopatiei diabetice, o boal─â ocular─â datorat─â diabetului zaharat.

Blindia de noapte datorat─â deficien╚Ťei vitaminei A

Spre deosebire de leziunile ereditare sau dob├óndite prin orbire de noapte, tulbur─ârile de vedere pot ap─ârea ╚Öi ca urmare a deficien╚Ťei vitaminei A. Deoarece vitamina A este necesar─â, printre altele, pentru a construi rohodopsina. ├Än ╚Ť─ârile industrializate, orbirea nocturn─â ar trebui s─â fie extrem de rar─â datorit─â unei diete echilibrate. ├Än plus, ficatul creeaz─â un magazin mare de vitamina A, care nu este golit rapid ├«ntr-o diet─â echilibrat─â. Excep╚Ťiile pot fi timpul ├«n timpul sarcinii sau malnutri╚Ťie, de exemplu, tulbur─âri, pancreatit─â sau boli intestinale cum ar fi boala sau celiac boala Crohn m─ân├ónc─â.

Orbire de noapte: examinări și diagnostice

Indiferent dacă există orbire de noapte și, dacă da, ce formă, oftalmologul determină cu ajutorul diferitelor examinări. La început va vorbi în detaliu cu privire la plângerile dvs. și la antecedentele medicale (anamneza). Posibile întrebări sunt:

  • Nu vede╚Ťi nimic pe timp de noapte sau pute╚Ťi observa nuan╚Ťe sc─âzute?
  • De c├ónd vezi r─âu ├«n ├«ntuneric?
  • E╚Öti orb pe or─â sau pe ambii ochi?

Pentru a documenta clar o orbire de noapte, oftalmologul examineaz─â apoi ochii cu ajutorul unui adaptor. Astfel, medicul determin─â timpul necesar ochiului pentru adaptarea ├«ntunecat─â - adaptarea viziunii ├«ntunericului. De asemenea, examinarea m─âsoar─â cea mai mic─â intensitate a luminii pe care ochiul le poate percepe ├«n continuare. Medicul utilizeaz─â electroretinograma (ERG) pentru a m─âsura ├«n─âl╚Ťimea la care celulele tijei reac╚Ťioneaz─â la lumina care intr─â.

├Än plus, se m─âsoar─â acuitatea vizual─â, se verific─â viziunea de culoare ╚Öi se testeaz─â c├ómpul vizual. Toate rezultatele ├«mpreun─â furnizeaz─â medicului informa╚Ťii importante despre forma orbire de noapte.

Orbire oral─â: tratament

Formele congenitale de orbire de noapte nu sunt ├«n prezent tratabile. Cu toate acestea, oamenii de ╚Ötiin╚Ť─â sper─â c─â formele ereditare de orbire de noapte ├«n viitor pot fi vindecate folosind noi forme de terapie, cum ar fi terapia genic─â sau transplantul de celule stem.

Retinita pigmentosa poate fi tratat─â cu implanturi electronice retiniene.

Dob├óndite orbire de noapte din cauza deficit de vitamina A este tratabil─â: ├Än cazul ├«n care cauza malnutri╚Ťiei sau intestine sau boli de ficat, administrarea suplimentar─â de vitamina A poate ameliora simptomele.

Aportul de vitamina A ├«n timpul sarcinii, potrivit Organiza╚Ťiei Mondiale a S─ân─ât─â╚Ťii (OMS), pare a fi doar ├«n zonele ├«n care deficitul de vitamina A provoac─â probleme de s─ân─âtate. ├Än ╚Ť─ârile dezvoltate, o diet─â echilibrat─â ╚Öi variat─â este adesea suficient─â pentru a preveni orbirea pe timp de noapte a deficitului de vitamina A ├«n timpul sarcinii.

Citi╚Ťi mai multe despre investiga╚Ťii

  • perimetrie
  • test de viziune
  • examene U

Orbire pe timp de noapte: curs de boală și prognostic

Orbirea de noapte are loc ├«n func╚Ťie de cauz─â deja din copil─ârie sau se dezvolt─â numai pe parcursul vie╚Ťii.Formele innascute sunt deja observabile ├«n copil─ârie ╚Öi nu se ├«mbun─ât─â╚Ťesc sau se ├«nr─âut─â╚Ťesc pe parcursul vie╚Ťii. O excep╚Ťie este orbirea congenital─â sta╚Ťionar─â de noapte, ├«n care unii pacien╚Ťi observ─â o ├«mbun─ât─â╚Ťire ├«n timp.

Orbirea oral─â ca simptom al pigmentului retinitei apare pentru prima dat─â ├«n copil─âria timpurie, adolescen╚Ť─â sau via╚Ťa mijlocie. ├Än cursul vie╚Ťii, retinita pigmentar─â duce deseori la pierderea progresiv─â a acuit─â╚Ťii vizuale ╚Öi chiar la orbire.

Orbirea nocturn─â dob├óndit─â, ca rezultat, de exemplu, a cataractei, a tulbur─ârilor corneene sau a diabetului zaharat se stabile╚Öte ├«n cursul vie╚Ťii, ├«n func╚Ťie de apari╚Ťia tulbur─ârii cauzale.

Acela╚Öi lucru este valabil ╚Öi pentru noapte-orbire ca rezultat al deficien╚Ťei vitaminei A. Viziunea nefast─â ├«n ├«ntuneric ├«ncepe imediat ce ochii sunt alimenta╚Ťi necorespunz─âtor cu vitamina A.

Citi╚Ťi mai multe despre terapii

  • ochelari


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: