Subnutri╚Ťie

Malnutri╚Ťia poate avea multe motive. Citi╚Ťi mai multe despre cauzele, simptomele ╚Öi terapia malnutri╚Ťiei aici!

Subnutri╚Ťie

La unul subnutri╚Ťie Nu to╚Ťi nutrien╚Ťii necesari sunt disponibili organismului ├«n cantit─â╚Ťi suficiente. Cauzele posibile variaz─â de la problemele de mestecare ╚Öi ├«nghi╚Ťire la tumori, depresie, s─âr─âcie ╚Öi izolare social─â. Malnutri╚Ťia este mai frecvent─â la v├órste ├«naintate. Citi╚Ťi toate informa╚Ťiile importante despre malnutri╚Ťie: defini╚Ťie, cauze, simptome, diagnostic ╚Öi tratament!

Prezentare general─â a produselor

subnutri╚Ťie

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Malnutri╚Ťie: descriere

├Än malnutri╚Ťie, organismul este alimentat cu prea pu╚Ťin─â energie, proteine ÔÇőÔÇősau al╚Ťi nutrien╚Ťi (cum ar fi vitaminele ╚Öi mineralele). Ca urmare, pot fi v─âzute unele modific─âri serioase ale func╚Ťiilor corporale. ├Än plus, riscul de diferite boli ╚Öi riscul de deces cre╚Öte.

Malnutri╚Ťia poate ap─ârea la orice v├órst─â. Malnutri╚Ťia este mai frecvent─â la v├órste ├«naintate.

Forme de malnutri╚Ťie

Medicii disting dou─â forme de malnutri╚Ťie:

  • cantitativ─â malnutri╚Ťie: corpului i se d─â mai pu╚Ťin─â hran─â pe termen lung dec├ót este necesar pentru a-╚Öi satisface nevoile energetice.
  • Malnutri╚Ťie calitativ─â: Exist─â o lips─â de proteine ÔÇőÔÇősau al╚Ťi nutrien╚Ťi (vitamine, urme sau oligoelemente etc.).

Cele dou─â forme pot s─â apar─â ╚Öi ├«n combina╚Ťie ├«ntre ele.

Malnutri╚Ťie: Simptome

Malnutri╚Ťia poate duce la o varietate de probleme. Diferitele nutrien╚Ťi ├«ndeplinesc nenum─ârate func╚Ťii importante ├«n organism, astfel ├«nc├ót o deficien╚Ť─â cauzeaz─â simptome diferite.

De exemplu, o lips─â de carbohidra╚Ťi (cea mai important─â surs─â de energie) poate provoca dureri de cap, probleme circulatorii, lipsa capacit─â╚Ťii de concentrare ╚Öi diminuarea vederii. Lipsa proteinelor sl─âbe╚Öte sistemul imunitar, ├«nt├órzie recuperarea de la boli ╚Öi duce la o sc─âdere a masei musculare. Deficitul de fier conduce pe termen lung la anemie, recunoscut─â, de exemplu, pe o piele palid─â ╚Öi oboseal─â persistent─â ╚Öi oboseal─â.

Extinderea simptomelor ╚Öi a consecin╚Ťelor deficien╚Ťelor nutrien╚Ťilor depinde ├«n mare m─âsur─â de c├ót de pronun╚Ťat este malnutri╚Ťia. O malnutri╚Ťie u╚Öoar─â declan╚Öeaz─â adesea simptome nespecifice, cum ar fi sl─âbiciune, oboseal─â, pierderea apetitului ╚Öi lipsa de conducere. Dimpotriv─â, malnutri╚Ťia pe termen lung sau grav─â poate avea consecin╚Ťe mai clare ╚Öi mai grave ╚Öi poate ├«ntrerupe func╚Ťiile importante ale organelor.

├Än ansamblu, malnutri╚Ťia poate avea urm─âtoarele consecin╚Ťe:

  • sl─âbiciune general─â
  • oboseal─â
  • neaten╚Ťie
  • Degradarea mu╚Öchiului scheletic
  • Pierderea puterii musculare
  • Tulbur─âri ├«n procesul de mi╚Öcare
  • risc crescut de c─âdere ╚Öi oase rupte
  • Sc─âderea masei musculare cardiace ╚Öi a puterii de pompare
  • Aritmie
  • Sc─âderea mu╚Öchilor respiratori cu respira╚Ťii mai slabe ╚Öi mai scurte
  • a sl─âbit sistemul imunitar ╚Öi, astfel, a crescut susceptibilitatea la infec╚Ťii
  • ├«nt├órzierea ╚Öi tulburarea vindec─ârii r─ânilor
  • risc crescut de apari╚Ťie a r─ânilor de presiune ╚Öi a somniferelor (├«n cazul patului de odihn─â)
  • tulbur─âri neurologice
  • demen╚Ť─â

├Än plus, malnutri╚Ťia la v├órste ├«naintate cre╚Öte riscul de a muri - u╚Öoar─â supraponderal─â, totu╚Öi, motiv pentru care aceasta din urm─â este mai benefic─â pentru persoanele ├«n v├órst─â.

Malnutri╚Ťie: cauze ╚Öi factori de risc

Malnutri╚Ťia survine atunci c├ónd:

  • furnizarea de nutrien╚Ťi este mai mic─â pe termen lung dec├ót necesarul de nutrien╚Ťi,
  • nutrien╚Ťii furniza╚Ťi nu pot fi suficient utiliza╚Ťi sau
  • exist─â o defalcare necontrolat─â a substan╚Ťei corporale.

Acest lucru poate avea cauze diferite. ├Än cazuri individuale, mai multe dintre acestea se bazeaz─â de obicei pe malnutri╚Ťie, nu doar pe un singur factor. Cele mai importante cauze sunt:

Pierderea apetitului (anorexie)

Mul╚Ťi oameni cu boli cronice sau grave au pu╚Ťin─â apetit ╚Öi, prin urmare, m─ân├ónc─â pu╚Ťin, ceea ce duce ├«n cele din urm─â la malnutri╚Ťie. Astfel de boli includ, de exemplu, infec╚Ťii severe (cum ar fi tuberculoza sau HIV), tumori ╚Öi boli autoimune. Stresul mental, anxietatea ╚Öi depresia asociate cu astfel de afec╚Ťiuni pot, de asemenea, s─â fie d─âun─âtoare apetitului. Un debut precoce al sa╚Ťiet─â╚Ťii ╚Öi al modific─ârilor gustului ╚Öi mirosului poate, de asemenea, s─â joace un rol.

Tulbur─âri de ├«nghi╚Ťire ╚Öi trecere

Problemele legate de transportul alimentelor prin tractul gastro-intestinal sunt o alt─â poten╚Ťial─â cauz─â a malnutri╚Ťiei. Astfel de probleme apar, de exemplu, ├«n ├«ngustarea cronic─â (stenoz─â) ├«n intestinul sub╚Ťire al pacien╚Ťilor cu boal─â Crohn: Pentru a evita simptomele ca rezultat al acestor constric╚Ťii, mul╚Ťi suferinzi m─ân├ónc─â pu╚Ťin.

Str├óngerea printr-o tumoare malign─â, cum ar fi esofagul sau stomacul, poate face dificil─â m├óncarea, provoc├ónd malnutri╚Ťie.Astfel de tumori pot fi pe de o parte la un obstacol mecanic, pe de alt─â parte, mobilitatea (motilitatea) a ├«mpiedica tractului digestiv. Acesta poate fi cazul, de exemplu, in cancerul pancreatic (cancer pancreatic), precum ╚Öi distan╚Ťa legate de cancer (stomac sau esofag (rezectie).

Chewing ╚Öi ├«nghi╚Ťire

dantura, infec╚Ťii fungice (afte) ╚Öi ulcera╚Ťii la nivelul gurii poate face dificil de a mesteca, astfel ├«nc├ót suferinzi evita produsele alimentare - Malnutri╚Ťia poate fi rezultatul. De asemenea, gura uscat─â (de exemplu, din cauza drogurilor sau a bolilor glandei salivare) poate cauza probleme ├«n mestecat ╚Öi ├«nghi╚Ťire. ├Än plus, de exemplu, pacientii cu accident vascular cerebral au adesea dificult─â╚Ťi la ├«nghi╚Ťire, ceea ce poate contribui la dezvoltarea malnutri╚Ťie.

Modificări ale gustului și olfactive

Atunci c├ónd gustul ╚Öi sim╚Ťul mirosului este deranjat, ea de multe ori afecteaza apetitul - victimele mananca prea pu╚Ťin, av├ónd ca rezultat pe termen lung, ├«ntr-o malnutri╚Ťie. Varsta inaintata, boli virale sau tumorale sunt motive posibile modific─âri ale gustului ╚Öi olfactive.

Probleme de digestie alimentar─â (maldigestion)

Pentru a utiliza alimentele pe care le m├ónca, organismul trebuie s─â se rup─â ├«n componente mici, mai ├«nt├ói. Aceste diferite sucuri digestive sunt necesare, care sunt produse, printre altele, a pancreasului (pancreatic). ├Än inflama╚Ťia cronic─â (pancreatit─â) sau cancer (cancer pancreatic) ├«i lipse╚Öte acest suc pancreatic, care afecteaza utilizarea produselor alimentare. Astfel, cu toate c─â indivizii au hran─â suficient─â ├«n condi╚Ťii de malnutri╚Ťie se poate dezvolta.

Acela╚Öi lucru se poate ├«nt├ómpla atunci c├ónd organismul pierde cantit─â╚Ťi excesive de acid biliar, astfel ├«nc├ót nu mai este suficient de ea pentru digestie este disponibil. Un astfel de sindrom pierdere de acid biliar apare pe cale dac─â (ileon terminal) a trebuit s─â fie ├«ndep─ârtat la pacien╚Ťii cu boal─â Crohn, ultima sec╚Ťiune a intestinului sub╚Ťire.

Probleme cu absorb╚Ťia nutrien╚Ťilor (Malresorption)

Diferite boli gastro-intestinale pot afecta absorb╚Ťia nutrien╚Ťilor, astfel ├«nc├ót dezvoltate malnutri╚Ťia ├«n ciuda aportului alimentar adecvat. Aceste boli includ, de exemplu, gastrita atrofic─â (gastrite cronice, ├«n care regreseaz─â mucoasa) si boala celiaca / sprue.

De╚Öi din cauza bolii, a stomacului (rezec╚Ťie gastric─â) sau o mare parte a intestinului sub╚Ťire (sindromul de intestin scurt) a trebuit s─â fie eliminate, poate avea ca rezultat ├«n secven╚Ťa din cauza unei malnutri╚Ťie Malresorption.

Probleme cu utilizarea de nutrien╚Ťi

In rezistenta la insulina, celulele corpului nu vorbesc suficient de insulina. Acest hormon asigur─â ├«n mod normal, c─â celulele de zah─âr (glucoz─â) ├«nregistreaz─â din s├ónge ╚Öi poate folosi pentru energie. Rezistenta la insulina poate contribui la malnutritie. Ele pot ap─ârea, de exemplu, ├«n infec╚Ťiile, bolile tumorale si ciroza, dar sunt, de asemenea cauzate de o terapie cu cortizon.

O utilizare nutrient deranjat cu malnutritia ulterioar─â poate duce la alte moduri, cum ar fi prin degradarea proteinelor crescut (proteoliza) in cancerele pancreatice si altele.

medicamente

Factorii de mai sus, care de multe ori duce la dezvoltarea malnutri╚Ťiei poate fi, de asemenea, cauzate de medicamente. Poate fi pierderea poftei de m├óncare (medicament pentru inim─â), un efect secundar al antibioticelor, sedative (tranchilizante), antidepresive triciclice, analgezice opioide (analgezice puternice) ╚Öi digoxina.

Un gust modificat apare adesea de analgezice (analgezice), diabet zaharat de medicamente (antidiabetice), mijloace de presiune arterial─â (antihipertensivi), citostaticele (medicamente de cancer), anumite antibiotice (de penicilin─â, Markolide) sau medicamente psihotrope (medicamente pentru boli psihice).

Usc─âciunea gurii este adesea rezultatul tratamentului cu sedative (tranchilizante, sedative), medicamente Parkinson, antidepresive, beta-blocante (agen╚Ťi cardiovasculari), alergie la medicamente (antihistaminice) sau diuretice (diuretice).

Multe medicamente citotoxice, opiacee, antibiotice, hipertensiune, antidepresive ╚Öi medicamente pentru infec╚Ťii fungice (antifungice) provoac─â grea╚Ť─â, care afecteaz─â ingestia de alimente. Pe termen lung, astfel de efecte secundare ale medicamentelor pot contribui la malnutritie.

al╚Ťi factori

Factori cum ar fi s─âr─âcia, izolarea social─â, singur─âtate sau de triste╚Ťe contribuie ├«n special la mai multe persoane ├«n v├órst─â la dezvoltarea malnutri╚Ťie. Chiar ╚Öi pierderea independen╚Ťei, ca urmare a unui accident vascular cerebral sau alte boli, joaca un rol: Cine face mai greu, atunci c├ónd fac cump─âr─âturi ╚Öi prepararea hranei, ingestia de alimente de multe ori neglijate.

Modific─âri comune legate de v├órst─â, cum ar fi ├«n declin percep╚Ťii senzoriale sau de foame modificat ╚Öi reglementarea sa╚Ťietate poate juca, de asemenea, un rol ├«n dezvoltarea de malnutri╚Ťie. Acela╚Öi lucru se aplic─â la cre╚Öterea uitare, confuzie si dementa - unii pacienti pur si simplu uita m├óncarea.

Malnutri╚Ťie: examin─âri ╚Öi diagnostice

Dac─â este suspectat─â o malnutri╚Ťie, medicul va discuta, dac─â este posibil, cu pacientul despre dieta, pl├óngerile ╚Öi bolile existente, precum ╚Öi situa╚Ťia sa social─â (anamnez─â). Posibile ├«ntreb─âri sunt:

  • C├óte mese m─ân├ónci o zi?
  • Lua╚Ťi o mas─â fierbinte zilnic?
  • M─ân├ónci fructe ╚Öi legume zilnic?
  • M├ónca╚Ťi produse lactate zilnice?
  • C├ót de des consuma╚Ťi carne / produse din carne ╚Öi pe╚Öte?
  • Suferi╚Ťi de lipsa apetitului?
  • C├ót mai be╚Ťi zilnic?
  • C├ót de mult consuma╚Ťi alcool pe s─âpt─âm├ón─â?
  • Fumezi? Dac─â da, c├ót de mult?
  • E╚Öti activ─â din punct de vedere fizic?
  • A╚Ťi pierdut din greutate ├«n mod nea╚Öteptat ├«n ultima vreme?
  • Care este situa╚Ťia dvs. social─â?
  • Suferi╚Ťi de stres sau stres?

Adesea este util dac─â medicul poate discuta ╚Öi cu rudele apropiate pentru a ob╚Ťine o idee despre obiceiurile nutri╚Ťionale etc. ale pacientului.

Examenul fizic

Urmeaz─â examinarea fizic─â. Medicul m─âsoar─â tensiunea arterial─â ╚Öi pulsul pacientului. El examineaz─â din╚Ťii / proteza, precum ╚Öi func╚Ťia de mestecat ╚Öi ├«nghi╚Ťire. Se uit─â la limba ╚Öi pielea pentru semne de deshidratare. De asemenea, el se ocup─â de posibile leziuni ale ╚Ťesuturilor (leziuni), ulcere ╚Öi ragade (lacrimi mici ale pielii).

Medicul examineaz─â c├ót de gros este ╚Ťesutul subcutanat de gr─âsime (de exemplu, deasupra tricepsului pe bra╚Ťul superior) ╚Öi caut─â o umflare a ╚Ťesuturilor (edem) ╚Öi un ascit─â (ascite). El verific─â, de asemenea, starea muscular─â a pacientului ╚Öi rezisten╚Ťa muscular─â la rezisten╚Ť─â (biceps, mu╚Öchi al coapsei).

Indicele de masa corporala (IMC)

Desigur, examinarea fizic─â a presupusului malnutri╚Ťie include, de asemenea, determinarea greut─â╚Ťii pacientului. Indicele de mas─â corporal─â (IMC) poate fi calculat din raportul dintre greutatea corporal─â ╚Öi ├«n─âl╚Ťimea corpului: IMC = greutatea corporal─â ├«mp─âr╚Ťit─â la p─âtratul ├«n─âl╚Ťimii corpului.

Aceast─â m─âsur─â este utilizat─â pentru evaluarea greut─â╚Ťii ╚Öi pentru sus╚Ťinerea diagnosticului de malnutri╚Ťie. Conform Organiza╚Ťiei Mondiale a S─ân─ât─â╚Ťii (OMS), IMC subnutri╚Ťi este mai mic─â de 18,5 kg / m2. Societatea German─â pentru Medicin─â Nutri╚Ťional─â propune pentru v├órstnici o limit─â de 20 kg / mp).

De altfel, dac─â pacientul are reten╚Ťie de ap─â ├«n ╚Ťesuturi (edem) sau ├«n cavitatea abdominal─â (ascite), IMC nu are sens, deoarece greutatea apei distorsioneaz─â citirea greut─â╚Ťii corporale.

test de sânge

Pentru a diagnostica posibilele malnutri╚Ťii, medicul va avea, de asemenea, s├óngele pacientului testat ├«n laborator. Se ia o imagine sanguin─â ╚Öi se determin─â a╚Öa-numitele proteine ÔÇőÔÇőstructurale (cum ar fi albumina). De asemenea, pute╚Ťi m─âsura nivelurile de vitamin─â B12, electroli╚Ťi ╚Öi al╚Ťi parametri ai s├óngelui.

Investiga╚Ťii suplimentare

Dac─â exist─â o suspiciune c─â malnutri╚Ťia are o cauz─â legat─â de boal─â, cum ar fi o tumoare, mai sunt urm─ârite ╚Öi investiga╚Ťii specifice.

Malnutri╚Ťie: tratament

Pentru a trata cu succes malnutri╚Ťia, trebuie s─â elimina╚Ťi cauzele care stau la baza c├ót mai mult posibil. De exemplu, dac─â o protez─â prost fix─â ÔÇőÔÇőafecteaz─â consumul de alimente, trebuie ajustat─â. ├Än cazul disfagiei, terapia de ├«nghi╚Ťire poate ajuta. Dac─â, de exemplu, dificult─â╚Ťile fizice fac dificil─â m├óncarea ╚Öi b─âuturile ├«n mod independent ca urmare a unui accident vascular cerebral, fizioterapia, terapia ocupa╚Ťional─â ╚Öi espirarea pot avea sens. Pentru medicamente ale c─âror efecte secundare (cum ar fi grea╚Ťa ╚Öi lipsa apetitului) contribuie la malnutri╚Ťie, este posibil s─â se treac─â la suplimente mai tolerate. Condi╚Ťiile existente, cum ar fi tumorile, care sunt responsabile de furnizarea insuficient─â de nutrien╚Ťi, trebuie tratate profesional.

├Än plus, malnutri╚Ťia necesit─â ac╚Ťiuni suplimentare care ar trebui luate de c─âtre pacien╚Ťii ├«n╚Öi╚Öi sau de rudele ╚Öi ├«ngrijitorii acestora:

interven╚Ťie nutri╚Ťional─â

Deficitul de nutrien╚Ťi ├«n malnutri╚Ťie ├«n sine este remediat printr-o cantitate suficient─â de nutrien╚Ťi. ├Än acest scop, se recomand─â o diet─â variat─â ╚Öi cu consum mare de energie, care s─â ╚Ťin─â seama de preferin╚Ťele ╚Öi nedivulg─ârile pacientului. Condimentarea alimentelor cu ierburi ╚Öi condimente poate stimula pofta de m├óncare.

Atunci c├ónd trebuie mestecate ╚Öi ├«nghi╚Ťite, trebuie luate m─âsuri pentru a asigura coeren╚Ťa corect─â a alimentelor: trebuie s─â fie evitate prea uscat sau dificil de mestecat alimente (cum ar fi o crust─â de p├óine tare). ├Än schimb, ar trebui s─â t─âia╚Ťi fructe, carne ╚Öi Co ├«nainte de a servi ├«n buc─â╚Ťi de m├óncare. Pentru a pur─â complet alimentul nu este de obicei necesar (cu excep╚Ťia disfagiei grele) - alimentele muschii arat─â, de asemenea, de obicei, mai pu╚Ťin apetisante.

Cu malnutri╚Ťia, mai multe mese mici ├«n timpul zilei sunt mai utile dec├ót trei mari. ├Än plus, trebuie s─â r─âm├ónem la orele de mas─â fixe ╚Öi s─â oferim o atmosfer─â lini╚Ötit─â ╚Öi confortabil─â ├«n timp ce m─ân├ónc─â f─âr─â tulbur─âri ╚Öi distragere a aten╚Ťiei.

La pacien╚Ťii cu malnutri╚Ťie, hidratarea adecvat─â este, de asemenea, foarte important─â. Persoanele cu disfagie pot, totu╚Öi, s─â ├«nghit─â cu u╚Öurin╚Ť─â b─âuturi ╚Öi alimente cu viscozitate sc─âzut─â (cum ar fi supe). Apoi, trebuie s─â ├«ngroa╚Ťi lichidele cu o pulbere f─âr─â gust.

B─âut alimentat echilibrat

Uneori, malnutri╚Ťia poate fi remediat─â numai prin utilizarea unei alimenta╚Ťii echilibrate. Acesta con╚Ťine toate substan╚Ťele nutritive esen╚Ťiale ├«n cantit─â╚Ťi suficiente ╚Öi poate fi utilizat at├ót pentru dieta unic─â, c├ót ╚Öi pentru dieta normal─â. Sunt recomandate ├«n special produse cu consum redus de energie ╚Öi proteine. Alimenta╚Ťia alimentar─â echilibrat─â este disponibil─â ├«n diferite arome ├«n farmacie.

tub de alimentare

Atunci c├ónd o diet─â bogat─â ├«n energie ╚Öi / sau alimente lichide echilibrat nu sunt suficiente pentru a compensa deficien╚Ťele de malnutri╚Ťie, pacientul trebuie s─â fie hr─ânite ├«n mod artificial printr-un tub - fie numai pentru o perioad─â limitat─â de timp sau pe termen lung. Cu ajutorul asistentelor medicale, dieta artificial─â poate fi efectuat─â ╚Öi acas─â.

Mai multe sfaturi

├Än ciuda oric─âror sl─âbiciune ╚Öi oboseal─â oamenii ar trebui s─â fie ├«n capacit─â╚Ťile lor ├«n fiecare zi activ─â fizic cu malnutri╚Ťie ╚Öi mi╚Öcare, de exemplu, s─â ia o plimbare. Mi╚Öcarea ╚Öi aerul proasp─ât pot stimula apetitul.

In incapacit─â╚Ťi fizice (cum ar fi hemiplegie dupa un accident vascular), utilizarea de m├ónc─âruri speciale ╚Öi tac├ómuri pot fi utile. De exemplu, pl─âcile antiderapante, tac├ómuri speciale ╚Öi cupe pot facilita cu m├óner consolidarea produselor alimentare independente ╚Öi b─âuturi ╚Öi a╚Öa contracara malnutri╚Ťie.

Persoanele cu malnutri╚Ťie, care tr─âiesc singuri, au nevoie de ajutor - cum ar fi asistente medicale, (voluntari) tutori, de la serviciul de urgen╚Ť─â mobil, serviciu de cump─âr─âturi sau ÔÇ×Masa pe ro╚ŤiÔÇť.

Malnutri╚Ťie: cursul bolii ╚Öi prognosticul

Malnutri╚Ťia afecteaz─â ├«n special persoanele ├«n v├órst─â din aceast─â ╚Ťar─â. C├ót de bine ╚Öi rapid poate fi tratat─â depinde, printre altele, de cauzele care stau la baza acesteia. De asemenea, este important s─â ac╚Ťion─âm c├ót mai cur├ónd posibil: malnutri╚Ťia poate fi tratat─â cu at├ót mai u╚Öor cu c├ót este recunoscut─â mai repede. Prin urmare, este nevoie de aten╚Ťie at├ót de la pacien╚Ťii ├«n╚Öi╚Öi, c├ót ╚Öi de la rude, medici ╚Öi asistente medicale. Cu un tratament potrivit, malnutri╚Ťia la v├órsta ├«naintat─â poate fi corectat─â ├«n majoritatea cazurilor.

Va fi unul subnutri╚Ťie ├Än cazul persoanelor ├«n v├órst─â, pe de alt─â parte, nu este recunoscut─â ╚Öi persist─â de mult timp, cresc├ónd riscul de mortalitate.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: