Dureri de genunchi

Durerea de la genunchi este o problemă obișnuită. Aflați aici despre cauzele posibile și metodele de tratament ale durerilor la genunchi!

Dureri de genunchi

dureri de genunchi poate avea un caracter foarte diferit. Conectat brusc și apar în mod clar cu o sarcină, o scădere sau accident, dureri de genunchi merg adesea mână în mână cu simptome tipice, care însoțesc, cum ar fi umflarea sau echimoze. În uzul cronic sau în multe boli, totuși, legătura dintre cauză și durere este mai puțin clară. Citiți aici ce poate fi în spatele durerii din genunchi.

Prezentare generală a produselor

dureri de genunchi

  • Cauze și posibile boli

  • Când trebuie să te duci la doctor?

  • Puteți face asta singuri

  • Așa apar

  • Ce face doctorul?

Dureri de genunchi: cauze și posibile boli

Durerile de la genunchi pot avea multe cauze diferite. Acestea pot rezulta din leziuni, suprasolicitarii sau tulpina necorespunzătoare, dar și din cauza utilizării insuficiente a articulației și lipsa de pregătire a mușchilor corespunzătoare. În plus, uzura, tulburări metabolice, boli autoimune sau infecții pot deteriora articulația și pot provoca dureri de genunchi.

Leziuni ca o cauza a durerii genunchiului

Adesea, o leziune a cartilajului, a ligamentelor sau a meniscului este cauza durerii la genunchi. Astfel de vătămări apar nu numai în cazul sportivului superior la locul de muncă. Chiar și în viața de zi cu zi poate provoca leziuni la genunchi. Mai ales combinația de mișcări de flexie și răsucire și mișcări bruște cu forțe de forfecare crescute sunt riscante pentru articulația genunchiului. Cele mai importante leziuni:

  • echimoze sunt adesea declanșatori ai durerii genunchiului. Aici, o vânătaie este de obicei cauzată de o lovitură de impact sau se află în afara capsulei articulare, care este vizibil pentru întârzierea de tipic decolorarea pielii roșu-albastru.
  • tulpini sunt excesive de mușchi, ligamente, capsula sau sinews în jurul articulației. În plus față de vânătăi și suferinzi de durere de multe ori simt pentru o lungă perioadă de timp o stabilitate mai mică a articulației genunchiului.
  • Mușchii și tendoanele (de) rupte În cazul altor oameni sănătoși, articulația genunchiului apare, de obicei, numai cu forță grosieră - și, prin urmare, mai ales cu sportivii. Bandele laterale, inserția tendoanelor sau lacrimile de tendon patelar sunt asociate de obicei cu vânătăi și cu afectări funcționale severe, precum și cu pierderea stabilității.
  • meniscus lacrimi Adesea cauzată de combinația de flexie și de rotație în articulația genunchiului. În acest caz, meniscul se poate desprinde parțial complet sau complet de pe acoperișul de șindrilă. În plus față de „durere meniscului“ tipic si disfunctie efuziunea de multe ori sângeroase poate să apară prin trecerea materialului meniscului în spațiul comun pentru a muta blocuri de articulația genunchiului. Este afectat în special meniscul din interiorul articulației (meniscul interior).
  • Datorită forțelor puternice de forfecare în articulația genunchiului poate fi ACL rupta apar. Deosebit de periculoase sunt oprirea mișcări, schimbarea direcției sau impactul forței externe care nu pot fi interceptate de către mușchii din jur, pentru că sunt prea brusc sau prea puternic. În majoritatea cazurilor, ligamentul cruciat anterior lacrimă.
  • o rotula luxație (Luxație patelară) se referă la săriturile laterale din genunchi din conducerea sa. Acest lucru poate provoca dureri severe la genunchi, vânătăi, ruperea ligamentului patelar și deteriorarea cartilajului.
  • de asemenea fracturi osoase poate fi cauza durerii genunchiului. poate fi afectat capul tibiei, așa-numitele role de balama (condyles) ale femurului și rotula. Leziunile osoase pot apărea, de asemenea, la ruperea unui ligament cruciat dacă o bucată de ancoraj osoasă se rupe.
  • Răni deschise cum ar fi abraziunile sau tăieturile sunt frecvente și, de regulă, vătămări inofensive ale genunchilor. Rănile mai profunde prezintă un risc mai ridicat de infectare. Dacă există o suspiciune de rănire a capsulei comune și, prin urmare, o deschidere a interiorului articulației, este necesar un tratament chirurgical imediat.

Inflamația ca fiind cauza durerii genunchiului

Uneori, durerea din genunchi se datorează unei boli inflamatorii non-bacteriene a articulației. Acestea includ bolile reumatice și anumite tulburări metabolice care atacă interiorul articulației genunchiului:

  • În cursul cronice, de obicei a fugit poliartrita reumatoidă (Poliartrita cronică) celulele imune atacă membrana sinovială. Substanțele inflamatorii formate prin aceasta distrug țesutul conjunctiv și cartilajul articular.
  • când Spondilita anchilozantă (Spondilita anchilozantă) cauzează nu numai inflamația, ci și curbura crescătoare a coloanei vertebrale la durerea din genunchi. Deoarece persoana în cauză încearcă de obicei să-i compenseze prin îndoirea șoldurilor și a genunchilor.
  • cu osteoartrită se referă la uzura comună. Învelișul cartilajului al articulațiilor se îndepărtează treptat, până când oasele se freacă una de alta neprotejată.
  • la gută conținutul de acid uric din sânge este foarte mare.Acidul uric se depozitează apoi în cristale de sare în articulații și irită și distruge membrana sinovială și cartilajul. Guta se manifestă în genunchi, adesea în umflături, cu umflături foarte dureroase și supraîncălzire.
  • La pseudoguta (Chondrocalcinoza) formează cristale de sare de calciu, care sunt depozitate în cartilaje și au consecințe similare ca și guta.
  • Sindromul Reiter (artrită reactivă) este o inflamație care poate apărea după anumite infecții bacteriene ale intestinului, ale tractului urinar sau ale organelor genitale.
  • febra reumatică este cauzată de anumite bacterii, o specie streptococică. Poate afecta articulațiile, inima, rinichii și sistemul nervos.
  • Lupus eritematos sistemic este o boală autoimună în care celulele corpului sunt recunoscute ca străine și atacate. Formează complexe imune ale căror depozite în genunchi pot duce la inflamații dureroase ale membranei sinoviale.
  • artrita psoriazică este o formă de psoriazis avansat în care este de asemenea inflamată căptușeala interioară a articulațiilor. Și aici, durerile genunchiului se agravează din nou, dar există, de asemenea, faze fără simptome mai lungi.

Alte cauze ale durerii genunchiului

  • când Sindromul durerii parapatale (Chondropathia patellae), pacientul simte durerea în zona patellei. Simptomul este comun, dar cauzele sunt adesea neclare. O malpoziție a genunchiului sau o inflamație a tendoanelor sau burselor poate declanșa durerea genunchiului.
  • Tendinită și bursită poate fi declanșată de vătămare, infecție sau suprasolicitare.
  • o ori mai mare la nivelul mucoaselor Pe partea din spate a genunchiului (Plica mediopatellaris) poate duce la afectarea cartilajului și la durerile de genunchi.
  • De asemenea, a chondromalacia în spatele genunchiului (Chondromalacia patellae), as forma timpurie a deteriorării cartilajului Cauzează probleme la genunchi.
  • osteocondrozei sunt tulburări de formare a oaselor la copii. Ele apar în creștere și se simt prin durere la genunchi.
  • Osteonecroza se referă la moartea unei secțiuni osoase. Cauza poate fi o tulburare nutrițională septică (bacteriană) sau aseptică a osului. De exemplu, osteonecrozele aseptice includ Boala Osgood-Schlatter și boala Ahlbaeck. Leziunile pot duce, de asemenea, la osteonecroză prin întreruperea alimentării osoase.
  • Termenul chist de brutar se referă la protuberanțele capsulei posterioare care trece între mușchii fosei popliteale. Chistul unui brutar se manifestă, de obicei, ca umflături moi în partea din spate a genunchiului și durere în fosa popliteală.
  • Disfuncția șoldului poate duce la dureri la genunchi. Poate fi atat durere radianta, cat si o tulburare in lantul de miscare, ceea ce duce la o tulburare proasta a genunchiului.
  • hemofilie (Hemofilie) este o boală ereditară în care coagularea sângelui este perturbată. De asemenea, poate duce la sângerări bruște în comun.
  • Malignă, dar, de asemenea, benignă tumori poate fi cauza durerii genunchiului. Ele pot apărea în os, țesut adipos sau țesut conjunctiv, în vasele de sânge sau în căptușeala interioară a articulației.
  • Ocazional, în spatele durerii cronice la genunchi este, de asemenea, una cauza psihosomatică.

Riscuri sportive

Durerile de genunchi sunt adesea cauzate de leziuni în sport. Sporturile cu opriri abrupte și schimbări de direcție, dar și cele în care genunchiul este îndoit și rotit sub sarcină mare, sunt deosebit de riscante. Acestea includ, de exemplu, fotbal, handbal sau hochei, schi alpin, dar, de asemenea, sporturile de forță conduc adesea la vânătăi, tulpini ligamentale și în special leziuni ale meniscului sau ligamentului cruciat.

Înotarea poate duce la dureri la genunchi. Așa-numitul genunchi al înotătorului, de exemplu, poate apărea în timpul bridei prin mișcări de rotație în articulația genunchiului. Plăcile întăresc tensionarea articulațiilor genunchiului și gleznei. Întoarcerea în pelvis (inversarea rolei) în înotătorii de performanță, de asemenea, tulpina genunchii și poate duce la dureri la genunchi.

Durerea genunchiului: Când aveți nevoie să vedeți un doctor?

Obiectivele evidente pentru durerile genunchiului, cum ar fi abraziunile superficiale, ușoarele vânătăi sau tulpini ale articulației genunchiului, pot fi de obicei tratate de persoana afectată și fără ajutor medical. La răni mai profunde - mai ales dacă există suspiciuni de rănire a capsulei comune și, prin urmare, o deschidere a interiorului articulației - este necesară o vizită medicală. Deoarece infecțiile sau leziunile articulației pot conduce netratate la pierderea parțială sau completă a funcției articulare, adică o rigidizare articulară. Chiar dacă există suspiciuni de deteriorare a meniscelor, a ligamentelor sau a cartilajului în genunchi, este necesară o examinare medicală și, dacă este necesar, tratamentul.

Alte motive pentru vizita medicului

Durerea de la genunchi, în cazul în care cauza este neclară și persistă timp de câteva zile, poate să vină în schimb sau să limiteze funcția articulației ar trebui să fie întotdeauna motivul cercetării cauzelor exacte. Adesea se ascunde în spatele unei alte boli care pot fi tratate.Alarmele speciale sunt dureri de genunchi, în care gonflează comune, reddens sau se simte mult mai cald decât în ​​mod normal.

Ești bolnav și vrei să știi ce ai? Cu simptom Checker Sunteți viclean în câteva minute.

Dureri de genunchi: Puteți face asta singur

În leziunile acute ale reliefului articulației genunchiului, ameliorarea durerii si reducerea umflarea sunt cele mai importante măsuri imediate. Orientați-vă la așa-numita regulă PECH: Pauză, gheață, compresie, tabere înalte. Frigul face ca vasele de sange de a contracta și o vanataie nu este în creștere. De asemenea lagăre mari fluxului sanguin redus la zona afectata. Cu un bandaj strans, puteți stabiliza genunchiul, de asemenea.

În caz de iritare sau de inflamație sau de a trata vânătăi pot Albumele Sport și Luând tablete enzimatice de susținere. O enzimă din actele de fructe de ananas, de exemplu anti-inflamator și decongestionant. Chiar si plicuri Quark au dovedit de multe ori pentru a fi anti-inflamator. Unele boli reumatice de căldură, dar este considerată mai plăcut decât la rece.

Utilizarea de analgezice ar trebui să ne amintim două lucruri: Cele mai multe medicamente OTC aparțin clasei de medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea includ medicamente, cum ar fi acidul acetilsalicilic (AAS), ibuprofen, naproxen sau diclofenac.

Protecția genunchiului activ și pasiv

Unele protecție de la un prejudiciu oferă o încălțăminte adecvată, genunchiere speciale sau - la persoanele sensibile - inclusiv bretele genunchi. Acest lucru ar trebui să fie utilizat numai, cu toate acestea, în cazul în care acestea sunt absolut necesare - de exemplu, în timpul antrenamentului, joc sau concurența. Important este un antrenament regulat si echilibrat toate muschii din jurul articulatiei genunchiului. Pentru că oferă cea mai sensibilă stabilitate în comun și vă protejează de cele mai bune dureri de genunchi.

Unde stau de fapt menisci și ligamentele cruciate? Și cum să vă protejați genunchii de osteoartrita.

Dureri de genunchi: așa se dezvoltă

dureri de genunchi pot sa apara brusc sau treptat, crește tot mai mult. Uneori, durerea de genunchi poate fi atât de severă încât mersul pe jos, în picioare sau chiar ședinței prelungite este aproape imposibil. Pentru mulți oameni - mai ales la vârsta înaintată - dureri de genunchi este, de asemenea, o companie de zi cu zi, cu care trebuie să învețe să trăiască.

Practic, dureri de genunchi este un semn de avertizare important pe care ar trebui să protejeze împotriva împovărarea avariate. Cu dureri de genunchi legate de uzură, dar de multe ori opusul este adevărat: Prea mult de conservare a articulatiei dureroase ar putea afecta de fapt genunchi.

Dureri de genunchi

Apropo, nu toate daunele în dureri articulare genunchi și-a exprimat ca un clasic. De exemplu, un indiciu al unei leziuni în articulația genunchiului sau tesutul conjunctiv și dureri în genunchi. În alte cazuri, dureri de genunchi poate radia și să fie perceput ca, de exemplu, dureri musculare din jur. În alte cazuri, durerea de genunchi sunt cauzate nu în comune în sine, ci sunt radiază de durere din cauza leziuni la nivelul coloanei vertebrale sau a șoldului.

Prin urmare, este deosebit de important pentru a înțelege structura de bază și funcția genunchiului și pentru a găsi cauza, de asemenea, dureri de genunchi neclare.

Astfel este construit genunchiul

Genunchiul este comun cu șold și umăr în comun a unuia dintre cele mai mari și mai complexe articulațiilor în organism. Acesta funcționează mecanic ca o balama limitată o singură față, dar are, datorita structurii sale interne rafinat, de asemenea, loc pentru unele rotații ușoare în jurul axei longitudinale.

Strict vorbind, există un genunchi a două articulații individuale: lagărul mare între osul coapsei (femur) și osul (tibie), precum și decisiv pentru incovoiere îmbinarea dintre rotula (patela) și femurul. Ligamentele si tendoanele da sprijin genunchi și îndrumare. Așa-numitele centuri transversale (una față și spate) și benzile laterale conectați afara și în interiorul oaselor superioare și inferioare ale picioarelor strâns împreună.

Printr-o teacă de țesut conjunctiv, articulația este închisă spre exterior. Astfel, medicii distinge între daune sau leziuni în interiorul (intra-articular) și în afara articulației (extra-articulare).

Mușchii și ligamentele asigură stabilitate

acte fortei musculare de pe tendonul patelar frontal puternic și rotula pe articulația. În spatele genunchiului pus tendoane mai mici din mușchii coapsei spate pe tibiei. mușchii mai mici în direcția opusă în mod eficient: strângeți tibia din spate femurul. Toți mușchii și ligamentele servesc împreună ca nu numai mișcarea, dar, de asemenea, să asigure stabilitatea articulației genunchiului.

În interiorul genunchiului așezat pe tibiei două discuri de cartilaj în formă de seceră, așa-numitele meniscuri. Ele prind ca un impact tampon și sarcini de presiune in genunchi si se distribuie uniform în comun. În plus, se asigură că lichidul articular bogat în substanțe nutritive (lichid sinovial) este distribuit uniform peste cartilajului articular.În plus, în genunchi există încă bursi (bursi). Aceste perne de țesut conjunctiv umplute cu lichid stau ca niște plăcuțe în locuri unde apare o presiune deosebit de mare și frecare.

Unde apare durerea genunchiului?

În interior sau în exterior, în față sau în spate - unde durerea genunchiului poate fi simțită exact, poate da deja indicii importante cauzei. În plus, există adesea o restrângere a mișcării sau a durerii, care apare în mod deosebit în anumite mișcări și facilitează căutarea triggerului. Simptome suplimentare cum ar fi răni externe, vânătăi, umflături, înroșire sau supraîncălzire sunt, de asemenea, ghiduri importante.

Dureri la genunchi: Ce face doctorul?

Atunci când cauți cauza durerii la genunchi, informațiile despre momentul debutului, durata și natura simptomelor, precum și despre alte boli existente în același timp pot face diagnosticul mai ușor. De o importanță deosebită sunt informațiile despre stresul fizic, în special sportiv, care ar fi putut provoca dureri la genunchi. Medicul va întreba, de asemenea, ce tratamente le-a luat deja și cât de bine au lucrat.

Examenul fizic

În timpul examinării fizice, medicul testează în ce măsură persoana afectată poate flexa articulația genunchiului cu propria sa putere (flexie activă) și cât de departe se poate îndoi fără durere (flexie pasivă). Atunci când se evaluează stabilitatea genunchiului, este adesea posibil să se determine dacă tendoanele și ligamentele din articulația genunchiului sunt rănite. De exemplu, suspiciunea de deteriorare a ligamentelor cruciate poate fi confirmată de fenomenul "sertarului" pozitiv. Cu un mâner simplu poate fi, de asemenea, o posibilă excizie a articulației genunchiului. Informații importante sunt, de asemenea, mersul în care funcția și posibilele restricții sunt vizibile.

Cu toate acestea, în multe cazuri sunt necesare examinări diagnostice suplimentare pentru a asigura diagnosticul:

  • de ultrasunete Adesea, poate fi detectată o deteriorare chiar mai mare a tendoanelor și a ligamentelor sau a efuziunii articulației genunchiului.
  • Cu unul Radiografie Deviațiile poziției articulației, grosimea cartilajului articular sau eventualele fracturi existente pot fi detectate. Anumite deformări osoase care sunt tipice osteoartritei sau bolilor inflamatorii ale articulațiilor devin, de asemenea, vizibile.
  • La tomografia computerizată (CT), starea genunchiului este înregistrată în tomograme subțiri cu ajutorul unei raze X care circulă în jurul pacientului. Multe schimbări în interiorul articulației pot fi identificate în acest fel.
  • O altă metodă de imagine stratificată RMN (Imagistică prin rezonanță magnetică sau RMN), este deosebit de potrivit pentru detectarea leziunilor ascunse ale ligamentelor, tendoanelor sau meniscurilor din interiorul articulației genunchiului. În cadrul anchetei, nu se folosesc raze X, ci câmpuri magnetice puternice.
  • Deseori, însă, o oglindire comună (artroscopie) necesare pentru a face un prejudiciu în genunchi să judece exact. În această procedură, medicul utilizează o optică flexibilă, care este introdusă prin incizii mici ale pielii în articulație. În același timp, cuțite sau clești mici pot fi avansate prin canale paralele de lucru, cu care cartilajul deteriorat sau un menisc rănit pot fi netezite, cusute, lipite sau îndepărtate. Chiar și operații mai mari pe articulația genunchiului pot fi efectuate astăzi prin endoscop.
  • o angiografia este o raze X a vaselor de sânge. Ele sunt vizibile printr-un agent de contrast pulverizat paralel. Astfel, pot fi detectate tulburări circulatorii sau părți moarte osoase (osteonecroza).

Investigații suplimentare

Întrucât nu toată durerea genunchiului este declanșatorul articulației în sine, pot fi necesare mai multe investigații:

  • Cu unul test de sânge pot detecta infecții, boli autoimune sau reumatice. De asemenea, bolile metabolice, cum ar fi guta, sunt detectabile în laborator.
  • Examinări urinare sau scaun sunt utilizate în special pentru a detecta germeni și bacterii, deoarece unii agenți patogeni pot provoca o reacție inflamatorie în articulație.
  • Cu unul Examinarea fluidului sinovial pot fi detectate compoziția modificată, bacteriile sau anticorpii.
  • o gât tampon se efectuează în caz de febră reumatică suspectată.
  • o scintigrafie este un studiu care utilizează substanțe marcate radioactiv pentru a vizualiza activitatea metabolică a diferitelor țesuturi. Ca urmare, adesea se poate observa inflamația, dar și țesutul osos mort.
  • Examinări ale pielii dați indicații despre o posibilă artrită psoriazică.
  • Dacă se suspectează o tumoare benignă sau malignă, se poate întâmpla Colecția de țesut (Biopsie).

Primul tratament

Terapia eficientă a durerii vine mai întâi în tratamentul durerii genunchiului. Trebuie remarcat faptul că utilizarea unor analgezice cum ar fi acidul acetilsalicilic (ASA), ibuprofenul sau diclofenacul inhibă coagularea sângelui timp îndelungat. Dacă este necesară artroscopia, aceste medicamente nu pot fi luate.

Rănile deschise necesită curățare chirurgicală și, dacă este posibil, închiderea plăgii. Datorită riscului crescut de infecție pentru articulația genunchiului, este importantă o îngrijire specială. Alte tratamente depind de rănire sau de rănirea sau boala care stau la baza acesteia. Multe proceduri chirurgicale pe articulația genunchiului pot fi realizate acum endoscopic.

În caz de sânge sau iritație la genunchi, se poate aspirație Pentru a oferi ajutor. Cu bandaje sau ateliere speciale, durerea din genunchi poate fi atenuată în unele leziuni și domeniul de mișcare limitat pentru a proteja structurile deteriorate. Cu toate acestea, în unele leziuni ale articulației genunchiului, prima recomandare de terapie este simplă: scutiți-vă, puneți-vă pe loc, odihniți-vă.

Medicul poate, de asemenea, prescrie așa-numitele tratamente fizice și fizioterapice. Acestea includ folosirea terapeutică a curentului de ultrasunete sau de stimulare, băi medicinale, pansamente anti-inflamatorii de unguente, dar și manete manuale terapeutice și exerciții de fizioterapie. Dacă alte boli sunt cauza durerii genunchiului, ele trebuie tratate separat.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: