Funcției renale

Valorile renale, cum ar fi creatinina și ureea, oferă informații despre funcția renală. Citiți mai multe despre valorile umilite și ridicate ale rinichilor!

Funcției renale

decât funcției renale Valorile de laborator sunt folosite pentru a arăta cât de bine funcționează rinichii. Ele sunt determinate în sânge sau în urină. Valorile importante ale rinichilor includ creatinină, uree și acid uric. Dacă acestea se abat de la normal, acest lucru poate indica o afecțiune renală. Citiți toate informațiile importante despre valorile renale, care valorile normale se aplică și ce boli modifică valorile.

Prezentare generală a produselor

funcției renale

  • Care sunt valorile renale?

  • Când stabiliți valorile renale?

  • Când sunt valorile rinichiului prea mici?

  • Când sunt valorile rinichiului prea mari?

  • Ce se poate face dacă valorile renale se schimbă?

Care sunt valorile renale?

Valorile renale sunt parametrii de laborator care permit o concluzie asupra funcției renale. Foarte des, medicul determină următoarele valori ale rinichilor:

  • creatininei
  • Creatinina sau clearance-ul inulinelor
  • Cystatin C
  • uree
  • acid uric

Alte teste de sânge care oferă informații despre funcția renală sunt electroliții, fosfații și gazele din sânge. De asemenea, urina determină:

  • pH
  • Proteina (proteină)
  • sânge
  • cetone
  • Zahăr (glucoză)
  • leucocite
  • nitrit

Creatinina și clearance-ul inulinelor

Clearance-ul indică cât de repede rinichii filtrează anumite substanțe din sânge. Pentru calcul, medicul poate folosi creatinina (produs de degradare a creatinei) sau inulina (un zahăr multiplu). Cel din urmă, totuși, este foarte susceptibil la factori de confuzie și de aceea, de obicei, nu mai este determinat.

Uree și acid uric

Ureea este produsul final al metabolismului proteic. În fiecare zi, aproximativ 20 până la 40 de grame de uree sunt produse în ficat din amoniac și dioxid de carbon (CO2). Majoritatea este excretată prin rinichi, cantități mici, de asemenea prin transpirație și intestin. Totuși, o parte din ureea din rinichi este transportată înapoi în sânge. Cât de mare este această proporție depinde de fluxul sanguin renal și de cantitatea de urină: cu cât urina este mai puțin excretată, cu atât mai mult ureea este transportată înapoi în sânge.

Acidul uric este un produs de degradare a blocurilor de bază ale ADN-ului de informație genetică (acid deoxiribonucleic), mai precis bazele purinice adenină și guanină.

Când stabiliți valorile renale?

Medicul determină valorile renale în sânge și urină pentru a diagnostica bolile renale sau pentru a-și controla cursul. Valoarea ureei servește, de asemenea, la controlul aportului de proteine ​​la pacienții cu insuficiență renală deja cunoscută (insuficiență renală).

Valorile renale nu sunt utilizate numai pentru evaluarea funcției renale. Acidul uric, de exemplu, este utilizat în principal pentru diagnosticul și controlul terapiei hiperuricemiei (guta), dar și în timpul chemo- sau radioterapiei. Valoarea creatininei este de asemenea determinată în contextul hipertensiunii, bolilor metabolice sau ale țesutului conjunctiv.

Când sunt valorile rinichiului prea mici?

Clearance-ul substanțelor inulină sau creatinină oferă informații despre performanța de filtrare a rinichiului. De aceea, scade atunci când este afectată funcția renală (insuficiență renală acută sau cronică). Într-o măsură mai mică, clearance-ul creatininei scade și în mod natural odată cu vârsta.

Un nivel scăzut al creatininei în sânge nu are nicio semnificație. Acesta se găsește doar la pacienții cu greutate subponderală sau scăzută ca o concluzie accidentală, dar nu este esențială pentru diagnosticare.

Un aport redus de proteine ​​conduce de asemenea la o scădere a nivelului de uree; În mod obișnuit, defectele congenitale ale enzimei sunt cauza.

Cel mai frecvent motiv pentru scăderea nivelului de acid uric este o supradoză de medicamente concepute pentru a reduce nivelul de acid uric. Acestea sunt folosite pentru a trata gută.

Valori renale: Tabel cu limite inferioare

bărbaţi

femei

Creatinina (în ser)

<50 ani: 0,84 mg / dl

> 50 ani: 0,81 mg / dl

0,66 mg / dl

Creatinină (în urină)

1,5 g / 24 ore

1,0 g / 24 ore

Cystatin C

0,5 mg / l

0,57 mg / l

uree

<50 ani: 19 mg / dl

> 50 ani: 18 mg / dl

<50 ani: 15 mg / dl

> 50 de ani: 21 mg / dl

Acid uric (în ser)

3,4 mg / dl

2,4 mg / dl

Când sunt valorile rinichiului prea mari?

Valorile măsurate ale valorilor individuale ale rinichilor răspund diferit la diferite boli. Motivele pentru creșterea nivelului de creatinină sunt de exemplu:

  • Hipertensiunea datorată îngustării vaselor renale (hipertensiune renasculară)
  • Acromegalie (boală hormonală cu mărirea mâinilor, picioarelor, urechilor, nasului etc.)
  • Insuficiența renală acută (de exemplu, reacții alergice, toxine, ocluzie vaselor renale, mielom multiplu sau eritrocite sau dezintegrarea celulelor musculare)
  • Insuficiența renală cronică (de exemplu, diabetul zaharat sau boala de țesut conjunctiv)

Dacă concentrația de acid uric este crescută, medicul numește hiperuricemia.Apare fie ca o tulburare metabolică congenitală, fie ca simptom în:

  • rapid
  • diabet zaharat slab controlat
  • dieta bogată în grăsimi
  • Hipertiroidismul glandelor tiroide sau paratiroide
  • Otrăviri (de exemplu cu plumb)

Creșteri ale producției de urină se regăsesc și în pierderea funcției rinichiului, care poate fi cauzată, printre altele, de perfuzia renală redusă, anumite medicamente sau tulburări ale tractului urinar. O ușoară creștere a nivelului de uree are loc în dieta bogată în proteine ​​sau hidratarea scăzută (deshidratare).

Chiar și cu infecții generale severe, cum ar fi rujeola, există niveluri ridicate de rinichi.

Valori renale: Tabel cu valori limită superioare

bărbaţi

femei

Creatinina (în ser)

<50 ani: 1,25 mg / dl

> 50 de ani: 1,44 mg / dl

0,96 mg / dl

Creatinină (în urină)

2,5 g / 24 ore

1,3 g / 24 ore

Cystatin C

0,96 mg / l

uree

<50 ani: 44 mg / dl

> 50 de ani: 55 mg / dl

<50 ani: 40 mg / dl

> 50 de ani: 43 mg / dl

Acid uric (în ser)

7,0 mg / dl

5,7 mg / dl

Acid uric (în jurul urinei)

În dieta normală 800 mg / zi (24 ore)

Ce se poate face dacă valorile renale se schimbă?

Desigur, în cazul în care nivelurile de rinichi sunt ridicate, medicul trebuie în primul rând să excludă afecțiunea renală. Multe indicații importante pentru acest lucru oferă deja o analiză a urinei. Printre altele, ele arată dacă proteinele sau sângele sunt pierdute prin intermediul rinichilor. Specialistul la rinichi (nefrologul) poate, de asemenea, să evalueze urina printr-un microscop.

O examinare cu ultrasunete a rinichiului poate furniza, de asemenea, informații despre modificările patologice - cum ar fi structura sau mărimea rinichilor sau a tractului urinar. Uneori este de asemenea util să se obțină o probă de țesut din rinichi, care este colorată în laborator și evaluată sub microscop. Îndepărtarea eșantionului de țesut se efectuează cu ajutorul unui ac lung, pe care medicul sub stingerea controlului cu ultrasunete se îndreaptă spre piele.

În afară de diverse leziuni renale, dar alte boli pot funcției renale schimba. Medicul, împreună cu plângerile pacientului, trebuie, de asemenea, să se gândească la aceste posibilități și să efectueze în continuare investigații în consecință.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: