Encefalita japoneză

Encefalita japoneză este cea mai frecventă infecție cu virus din creierul din asia. Citiți totul important acum!

Encefalita japoneză

Encefalita japoneză este cea mai importantă infecție a virusului creierului din Asia. Este cauzată de virusul encefalitei japoneze. Până în prezent, nu există medicamente eficiente pentru boală. Prin urmare, în plus față de protecția eficientă împotriva mușcăturilor de țânțari, vaccinarea este cea mai bună prevenire. Citiți aici tot ce este important despre encefalita japoneză, simptomele și măsurile preventive.

Codurile ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel internațional. Acestea sunt găsite de ex. în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. A83G04

Prezentare generală a produselor

Encefalita japoneză

  • descriere

  • simptome

  • Cauze si factori de risc

  • Testarea și diagnosticarea

  • tratament

  • progresia bolii si prognosticul bolii

Encefalita japoneză: descriere

Encefalita japoneză este o inflamație a creierului care este declanșată de un virus. În fiecare an, circa 50.000 de persoane contracthează encefalita japoneză, iar aproximativ 15.000 de persoane mor ca urmare. Un vaccin este cea mai bună prevenire a bolii.

Peste jumătate din populația lumii este în pericol constant de infecție cu virusul encefalitei japoneze. Acest lucru afectează mai mult de patru miliarde de persoane din 25 de țări.

Dacă sistemul nervos central (creierul sau maduva spinării) este afectat de virusul encefalitei japoneze, mortalitatea este foarte mare. O proporție semnificativă a bolnavilor suferă și sechele neurologice. Cu toate acestea, nu toată lumea infectată dezvoltă encefalită japoneză. Doar unul din 25-100 de persoane infectate se va îmbolnăvi de fapt. În cazurile mai blânde, infecția se duce adesea neobservată, cu simptome ușoare.

Sunt afectați în mod deosebit copiii și vârstnicii. În zonele endemice, în special persoanele de trei până la șase ani sunt afectate. La copiii sub trei ani, boala rar apare.

Encefalita japoneză: incidență și zone de risc

Encefalita japoneză apare în principal în Asia de Sud. Virusul encefalitei japoneze se răspândește din ce în ce mai mult. Între timp, virusul a apărut și în nordul Australiei. Motivul pentru aceasta este probabil migrația păsărilor, creșterea irigației, contrabanda cu animale și încălzirea globală.

În trecut, epidemiile au afectat în principal Asia de Sud-Est și India. În ciuda vaccinării - encefalita japoneză rămâne cea mai comună infecție cu virusul creierului din Asia. La fiecare zece ani, apare sub forma epidemiilor.

În regiunea de nord, climat temperat, acesta este, în principal, din mai până focare octombrie (printre altele Japonia, Taiwan, China, Coreea, Vietnamul de Nord, nordul Thailandei, Bangladesh, Burma de Nord și Centrală, Nepal, Siberia maritim și nordul Indiei). În regiunile tropicale sudice (printre altele Vietnamul de Sud, sudul Thailandei, Indonezia, Malaezia, Filipine, Sri Lanka și India de Sud) infectie are loc pe tot parcursul anului relativ uniform. Un punct înalt al ratei de infecție există mai ales la începutul sezonului ploios, care durează între mai și octombrie.

Encefalita japoneză: Simptome

La copii și vârstnici, boala este de obicei foarte clară. Deseori, însă, boala este atât de ușoară încât este trecută cu vederea.

Aproximativ 5 până la 15 zile după infectarea cu mușcături de țânțari, apar primele simptome ale encefalitei japoneze. În primul rând, virusul se înmulțește în piele și în ganglionii limfatici. Diferite țesuturi, cum ar fi țesutul muscular sau glandular, pot fi afectate suplimentar. În acest stadiu, simptomele sunt similare cu o gripă. Mai ales la copii, plângerile gastrointestinale sunt de asemenea comune.

După încă două până la patru zile, apar simptome neurologice. Acesta este momentul în care virusul ajunge în creier. Conștiința poate fi perturbată masiv până la stările de comat. Aceasta poate duce la paralizie și convulsii. Encefalita japoneză poate fi similară bolii Parkinson din cauza tremurului, rigidității musculare și tulburărilor de mers. De asemenea, simptomele meningitei sunt comune. Simptomele apar în funcție de zona creierului afectată.

Este deosebit de gravă inflamația în trunchiul cerebral. De acolo, funcțiile vitale, cum ar fi respirația și circulația, sunt controlate. Dacă centrele de reglementare sunt deranjate, pot provoca complicații grave. Cu cât este mai greu cursul, cu atât este mai mică probabilitatea de supraviețuire și cu atât este mai mare riscul daunelor pe termen lung.

Ulterior, simptomele încet încet. Persoanele bolnave care au suferit de inflamație în creier sau măduva spinării, de multe ori nu inversă complet simptomele. Consecințele pe termen lung includ, în principal, tulburări neurologice și psihiatrice. Efectele târzii pot să apară încă după ani. Fără tratament, encefalita japoneză poate fi fatală.

Encefalita japoneză: cauze și factori de risc

Cauza encefalitei japoneze este virusul encefalitei japoneze (JEV). Acesta aparține unei familii de viruși (Flavivirus), care se răspândește peste tot în lume. Această familie include, de asemenea, virusul West Nile, virusul febrei galbene sau agentul cauzal al encefalitei de vară timpurie (TBE).

Virusul encefalitei japoneze se găsește în special la păsări și porci. La aceste animale, agentul patogen din sânge este deseori foarte concentrat, astfel încât virusii se pot răspândi bine. Animalele de obicei nu se îmbolnăvesc. Virusul encefalitei japoneze circulă între păsări și țânțari. Omul este apoi infectat cu virusul encefalitei japoneze printr-o mușcătură a țânțarului nocturn de câmp de orez (Culex tritaeniorrhynchus).

Persoanele indigene trăiesc adesea în condiții simple în mediul rural, unde există un contact intens cu animalele. Cu toate acestea, transmisia de la om la om nu este posibilă. În regiunile în care encefalita japoneză este predominantă pe tot parcursul anului, mulți rezidenți au experimentat o infecție adesea asimptomatică și, prin urmare, au dezvoltat anticorpi împotriva virusului.

Există un risc deosebit de mare de infecție în zonele umede unde există condiții optime de reproducere pentru țânțarii de câmp de orez, transmițător de encefalită japoneză. În plus față de sezonul musonilor și perioadele de irigații deosebit de intense, care pot fi necesare pe câmpurile de orez, sunt periculoase. Regiunile cu apă stagnantă și temperaturile calde oferă condiții de propagare optimă pentru virusul encefalitei japoneze. Acest lucru afectează în principal zonele rurale. În sezonul ploios vine din ce în ce mai mult la focare. Un factor decisiv în plus față de umiditate este o temperatură permanentă de peste 20° C.

Encefalita japoneză: examinare și diagnosticare

Virusul poate fi detectat în sânge și în lichidul cefalorahidian (CSF). Cu toate acestea, acest lucru nu este ușor. Dovezile reușesc mai ales în faza timpurie a bolii, înainte ca creierul să fie afectat. În acest moment, simptomele sunt de obicei nespecifice. Când virusul ajunge în creier, este adesea dificil de detectat în sânge.

În aproximativ ziua a zecea a bolii, anticorpii împotriva virusului se găsesc în sânge. În majoritatea cazurilor, se caută diagnosticul pentru acești anticorpi.

Cât mai curând posibil, alte cauze ale inflamației creierului trebuie excluse și diagnosticul corect făcut. Acest lucru previne faptul că alte cauze care pot fi tratate, cum ar fi infecțiile bacteriene, sunt trecute cu vederea și începerea tratamentului este întârziată.

Encefalita japoneză: tratament

În prezent nu există un tratament eficient pentru encefalita japoneză. Vaccinul este cea mai bună protecție. Simptomele individuale pot fi tratate parțial sau cel puțin atenuate. Adesea este necesar un tratament în unitatea de terapie intensivă. Mai presus de toate, presiunea intracraniană trebuie să fie bine monitorizată și eventual redusă. Debutul rapid al celui mai bun tratament posibil este foarte important pentru a crește probabilitatea de supraviețuire și a reduce riscul de consecințe pe termen lung.

Encefalita japoneză: Vaccinarea și prevenirea

Vaccinul împotriva virusului encefalitei japoneze este în prezent cea mai bună prevenire a bolii. Din 1973 până în 2008, au existat 55 de cazuri documentate de encefalită severă japoneză în rândul călătorilor de lungă durată. Majoritatea acestor pacienți au petrecut mai mult de o lună într-o zonă riscantă.

Există o serie de vaccinuri diferite. Din 2009, în Germania a fost aprobat doar un singur vaccin împotriva encefalitei japoneze, administrat de două ori la intervale de 28 de zile. Este un vaccin inactivat (mort). Encefalita japoneză poate fi adesea împiedicată.

În general, vaccinul este recomandat pentru a călători în zone cu risc sporit dacă durează mai mult de o lună. În special călătoriile pe termen lung în afara orașelor sunt riscante fără vaccinare. Prin urmare, vaccinul împotriva encefalitei japoneze este, de asemenea, recomandat pentru călătorii mai scurte în zonele rurale afectate. Starea în mediul rural prezintă un risc mai ridicat de infecție. În plus, o vaccinare este utilă în special dacă doriți să călătoriți în Asia de Sud în timpul sezonului ploios, adică între mai și noiembrie. Riscul de infecție este, de asemenea, puternic legat de temperatură. Temperaturile permanente peste 20° C promovează propagarea midge-ului de orez, în timp ce animalele sunt inactive la temperaturi scăzute. Deoarece riscul de infectare depinde foarte mult de încărcătura de țânțari, trebuie să ne informăm înainte de călătorie cu privire la situația actuală din zona de călătorie.

Întrebarea dacă vaccinarea împotriva encefalitei japoneze depinde foarte mult de planul individual de călătorie, de încărcarea curentă a țânțarilor și de starea infecției. Prin urmare, această întrebare ar trebui discutată în detaliu în contextul unei consultații de călătorie cu un medic. Deoarece situația infecției variază mult, riscul de infecție trebuie evaluat individual. Previziunile generale sunt posibile numai cu restricții.

Chiar si copiii pot fi vaccinati cu vaccinul german aprobat de encefalita japoneza.

Efectele secundare ale vaccinului împotriva encefalitei japoneze sunt în principal inflamații localizate în apropierea locului de injectare. Dar pot apărea și dureri de cap, dureri abdominale sau musculare. Reacții adverse grave, de exemplu reacții alergice, sunt posibile, dar rare.

O luptă țintită împotriva transportatorilor de encefalită japoneză nu a avut succes. Prin urmare, cu atât mai importantă este protecția individuală a pielii cu repellente adecvate împotriva insectelor. Dacă este posibil, pielea trebuie acoperită cât mai mult posibil. Mai ales noaptea și la amurg, aveți grijă în aer liber, deoarece țânțarul de câmp de orez este activ în acest moment. Patul ar trebui protejat cu o plasă de țânțari.

Citiți mai multe despre investigații

  • EEG
  • RMN

Encefalita japoneză: curs de boală și prognostic

Pe de o parte, infecția cu encefalită japoneză poate fi foarte ușoară, așa că trece neobservată. Pe de altă parte, se poate dezvolta o imagine clinică foarte gravă. Dacă virusul și-a găsit drumul în creier și există inflamație, mortalitatea se face în ciuda tratamentului intensiv la 30% dintre suferinzi. Alte 30% nu se mai recuperează complet de boală și suferă daune pe termen lung. Acestea includ diferite tulburări neurologice și psihiatrice.

Encefalita japoneză este încă considerată o boală foarte periculoasă care nu trebuie subestimată.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: