Tulburări ale florei și astmului intestinal: "fără concluzii rapide!"

"Microbiomul" devine noul concept de modă în medicină. Dar este hype-ul justificat? Pot fi boli cum ar fi astmul sau alergiile influențate pozitiv de flora bacteriană din intestin? Muncitorul pediatru din München, Erika von Mutius, a fost cercetat de ani de zile și atenuează așteptările excesive.

Tulburări ale florei și astmului intestinal:

"Microbiomul" devine noul concept de modă în medicină. Dar este hype-ul justificat? Pot fi boli cum ar fi astmul sau alergiile influențate pozitiv de flora bacteriană din intestin? Muncitorul pediatru din München, Erika von Mutius, a fost cercetat de ani de zile și atenuează așteptările excesive.

Dr. Mutius, toata lumea vorbeste despre microbiom - dar ce anume il poate imagina sub aceasta?

Corpul este colonizat de bacterii - si, in toate suprafetele Körperober- si interioare, fie că este vorba de intestine, plămâni, căile respiratorii, nasului, tractului urogenital sau pielea. Există aproximativ zece ori mai multe bacterii pe și în noi decât avem propriile noastre celule: suntem de fapt un superorganism de bacterii și celule proprii.

Microbiomele intestinale joacă cu adevărat un rol în dezvoltarea astmului și a alergiilor din copilărie?

Se crede că schimbările în microbiota intestinală pot juca un rol în copilăria timpurie - dar acest lucru este departe de a fi pe deplin înțeles. Câteva studii au avut câteodată cazuri foarte scăzute și uneori au dat declarații foarte diferite. Vârsta de subiecți este uneori o problema: A fost doar după cinci sau șase ani, vă poate spune dacă un copil are astm - dar multe dintre studiile se opresc la vârsta de unu sau trei ani.

Puteți explica cum microbiomul intestinal afectează plămânii?

Majoritatea studiilor care au stabilit o legătură între microbiome intestinale și astm sunt studii la șoareci. Acolo, mecanismul este clar: în intestin, există o mulțime de sistem imunitar, pentru că în cazul în care trăiesc multe bacterii, ea are nevoie de o barieră imunitar foarte eficient. Și acest sistem imunitar comunică prin celule cu tot corpul - inclusiv plămânii. Modificările în microbiomele intestinale sunt, prin urmare, vizibile și acolo. Cu toate acestea, la oameni, situația nu este atât de clară.

Vrei să spui că studiile efectuate pe șoareci nu sunt suficient de semnificative?

Subiectul este în plină expansiune și oameni fascinanți - dar trebuie să fii atent cu concluzii premature. Ceea ce funcționează în mouse este frumos și există asemănări cu oamenii. Cu toate acestea, mouse-ul rămâne un șoarece. Pentru a putea evalua cu adevărat tema, lipsesc mai multe studii la om - cu un număr mare de subiecte.

Unii cercetători sugerează că flora intestinală a influențat în mod semnificativ riscul de alergii și astm, în special în primele 100 de zile de viață. Ce vrei să spui?

Există o idee că primul an de viață este esențial pentru declanșarea astmului și a alergiilor. Acest lucru are sens în faptul că astmul și alergiile încep foarte devreme în viață. Eventualii factori de risc sau factori de protecție trebuie, prin urmare, să devină mai devreme. Dar dacă este vorba de 100 de zile, câteva luni, șase luni sau trei ani nu este clară.

Calea nașterii joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea alergiilor și a astmului?

Unele studii au arătat că cezarienii au un microbiom diferit. În nașterea naturală, este în principal bacterii vaginale ale mamei, cu o cezariana poate fi găsit în principal la începutul colonizării cu germeni de piele, deoarece mama copilul este plasat pe abdomen. Dar în ce măsură acest lucru influențează dezvoltarea alergiilor și a astmului nu este încă clar. Fapt: microbiomul se dezvoltă în primii trei ani. Și nimeni nu a arătat în mod convingător că ceea ce se întâmplă în timpul nașterii sau în primele câteva zile după aceea contează cu adevărat. Mai sunt multe de cercetat aici.

Credeți că ar fi fezabil să dezvoltați agenți probiotici eficienți pe care toți sugarii le-ar putea folosi pentru a preveni alergiile și astmul?

Da, sper că acest lucru va funcționa într-o zi.

Microbiomul joacă, de asemenea, un rol în astmaticienii adulți?

Există o mulțime de cercetări în acest domeniu și se știe că microbiomul din căile respiratorii este diferit chiar și la adulții cu astm. Dar este vorba despre întrebarea despre găină și ou: există și alte bacterii în plămâni care le fac rău? Sau este schimbarea microbiomei provocată numai de boală? Ambele sunt posibile, dar am tendința de a le avea pe cele din urmă: Am impresia că boala de astm necesită ca alte bacterii să se stabilească în plămâni.

Multe întrebări despre microbiome par a fi deschise. Credeți că cercetarea în acest domeniu va progresa rapid?

Sunt convins că toate cercetările din acest domeniu vor deveni mult mai accesibile într-un timp foarte scurt. Apoi, puteți examina un număr mult mai mare de pacienți și, în final, puteți obține rezultate semnificative.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: