Hemodializă

În hemodializă, un dispozitiv cu membrană filtrează și purifică sângele în afara corpului. Citiți mai multe despre hemodializă!

Hemodializă

hemodializă este o procedura de spalare a sangelui utilizata la pacientii cu insuficienta renala. Este folosit mai frecvent decât dializa peritoneală (dializa peritoneală). Un dispozitiv cu membrană filtrează și purifică sângele în afara corpului. Se mai vorbește și despre "rinichi artificiali". Hemodializa are loc, de obicei, într-un centru de dializă. Îngrijitorii sunt personal specializat în îngrijire și o echipă medicală. Citiți mai multe despre hemodializă.

Prezentare generală a produselor

hemodializă

  • Ce este hemodializa?

  • Când efectuați hemodializă?

  • Ce faceți cu hemodializa?

  • Hemodializa ca dializă la domiciliu

  • Care sunt riscurile hemodializei?

  • Ce ar trebui sa ma uit la hemodializa?

Ce este hemodializa?

În hemodializă, sângele este trimis în afara corpului printr-o membrană artificială pentru a elimina contaminanții. Această membrană funcționează ca un filtru, deci este permeabilă doar la unele substanțe.

Hemodializa face uz de principiul fizic al osmozelor. Dacă substanțele sunt prezente în concentrații mai mari pe o parte a membranei decât pe cealaltă parte, atunci acestea migrează prin membrană până când concentrația materialului este egalizată (osmoză). Sângele are o concentrație diferită de substanțe urinare și săruri de sânge decât lichidul din dializor (dializat). Prin urmare, aceste substanțe migrează din sânge în dializă.

În schimb, sângele pacientului poate fi îmbogățit în contextul hemodializei printr-o compoziție specifică a dializatului cu substanțe adecvate. Din sânge se îndepărtează substanțele nocive și se adaugă substanțele dorite.

Dializa șunt

În hemodializă, corpul este luat regulat o cantitate mai mare de sânge, curățat și returnat. Cu toate acestea, perforațiile regulate lezează vasele de sânge, ale căror perete este, de obicei, subțire și vulnerabil în cazul insuficienței renale cronice. Prin urmare, pacienții cu dializă obțin un vas artificial stabil, mai precis: un scurtcircuit artificial între o arteră și o venă. Această așa-numită șunt de dializă (de asemenea șuntul Cimino) este adesea aplicată pe antebrațul pacientului sub anestezie locală (anestezie regională).

O mică incizie pe încheietura mâinii expune o arteră și o venă și le aduce aproape unul de celălalt. Apoi, acestea sunt legate pentru un timp scurt înainte ca chirurgul face o mică tăietură longitudinală în pereții vasului. Artera și vena sunt suturate între ele prin aceste tăieturi longitudinale. Uneori, artera și venele sunt conectate printr-un tub de plastic scurt.

Deoarece sângele din artere curge la o presiune mai mare decât în ​​vene, sângele curge prin șuntul dializei cu presiune neobișnuit de mare în venă. În adaptare, venă se extinde cu timpul și devine un zid mai gros. Acesta poate fi apoi perforat în mod repetat pentru dializă. Până când peretele venei a atins o grosime suficientă, dializa se face prin intermediul unui cateter. Se aplică, de obicei, la gâtul pacientului.

Un șunt de dializă afectează de obicei doar pacientul. Dacă un cheag de sânge închide șuntul, acesta poate fi îndepărtat printr-o mică procedură chirurgicală. Orice blocaje pot fi, de asemenea, îndepărtate chirurgical sau expandate folosind un cateter cu balon.

Când efectuați hemodializă?

Hemodializa este utilizată:

  • pentru câteva zile în caz de insuficiență renală acută sau otrăvire.
  • ca terapie pe termen lung pentru insuficiența renală cronică (insuficiență renală cronică) în stadii avansate.

Simptome importante

  • Umflați ochii
  • incontinență
  • mâncărime
  • halitoza
  • edem
  • revărsat pleural

Ce faceți cu hemodializa?

Despre sângele de șunt de dializă aplicat este eliminat în timpul hemodializei și este trecut printr-un sistem de furtun în mașina de dializă. Aici, substanțele care conțin urină și excesul de apă din corp sunt extrase din sânge, iar sărurile de sânge (electroliții) sunt echilibrate. Sângele se întoarce apoi în corp prin intermediul șuntului. Întregul proces durează câteva ore.

Pacienții dializați trebuie de obicei să vină la centrul de tratament de trei ori pe săptămână timp de patru până la opt ore fiecare. Hemodializa este, prin urmare, consumatoare de timp - cu toate restricțiile care rezultă pentru un loc de muncă și o viață obișnuită de zi cu zi.

Hemodializa ca dializă la domiciliu

Hemodializa este efectuată, de obicei, într-un centru de dializă. După o antrenament intensivă, de câteva săptămâni, pacienții pot efectua tratamentul artifical al sângelui, dar și acasă. Pacienții primesc continuu îngrijire medicală. Aceasta include includerea unui specialist în rinichi disponibil non-stop.

Hemodializa ca dializă la domiciliu necesită multă responsabilitate personală din partea pacientului, dar îi oferă mai multă flexibilitate de timp decât hemodializa într-un centru de dializă. În plus, în dializa la domiciliu, complicațiile tratamentului (cum ar fi probleme cu șuntul dializei) sunt mult mai rare.

Terapia ajută la aceste boli

  • nefrită
  • insuficiență renală

Care sunt riscurile hemodializei?

Deoarece hemodializa nu este continuă, apa și toxinele se acumulează regulat în sânge. Multe substanțe pe care corpul le absoarbe atunci când mănâncă și beau nu sunt, prin urmare, excretate. Ei trebuie eliminați prin dializă. De aceea, un pacient hemodializat trebuie să urmeze o dietă (vezi "Dializă și nutriție").

Medicatie: Slăbiciunea rinichilor poate determina acumularea de fosfați în organism. Rezultatul poate fi hiperparatiroidism, urmat de leziuni osoase și arterioscleroză. Pacienții cu dializă trebuie să ia comprimate care leagă fosfatul la fiecare masă. Dacă nivelul de calciu din sânge o permite, se va administra și vitamina D, deoarece este importantă pentru absorbția calciului în oase.

În hemodializă, există o pierdere a vitaminelor solubile în apă (în special a vitaminelor B), care trebuie să fie echilibrate cu medicația.

Hemodializă

Ce ar trebui sa ma uit la hemodializa?

Hemodializa pune stresul asupra corpului și limitează calendarul și dieta pacientului. Dar este vital ca rinichii să nu reușească. Adesea, dializa poate reduce perioada lungă de așteptare pentru un nou rinichi (transplant de rinichi).

Mulți pacienți "se blochează" de ani de zile pe dializă. Durata și frecvența dializei afectează speranța de viață și apariția posibilelor complicații. Cu cât mai multe ore pe săptămână și cu cât mai mulți pacienți sunt dializați, cu atât mai mult trăiesc și cu atât mai puțin leziunile târzii. Acestea includ, de exemplu, calcificări vasculare, boli cardiace sau leziuni osoase și articulare.

Cu toate acestea, astfel de complicații pot fi reduse semnificativ sau întârziate prin tratamentul optim de hemodializă. De aceea, tensiunea arterială crescută, tulburarea metabolismului lipidic și anemia (anemia renală), care pot apărea ca urmare a insuficienței renale cronice, trebuie tratate cu atenție.

Factori precum vârsta pacienților de la începutul perioadei influențează, de asemenea, speranța de viață și eventualele daune târzii hemodializă, cooperarea (respectarea) și orice alte boli.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: