Hallux valgus

Un bunion poate fi foarte dureros. Cite╚Öte totul despre cauzele si tratamentul deformare deget de la picior ╚Öi ce po╚Ťi face singur!

Hallux valgus

Pantofii stramti, picioare plate, ╚Ťesutul conjunctiv slab - toate acestea pot avea un hallux valgus Cauza (bunion). Este o deformare a degetului mare. Ea poate afecta mersul pe jos ╚Öi de rulare pe talpa piciorului. m─âsuri deseori suficiente, cum ar fi fizioterapie, o atel─â bunion sau ├«nc─âl╚Ť─âmintea adecvat─â pentru a ameliora simptomele. Uneori, este nevoie de o interven╚Ťie chirurgical─â. Cititi mai multe despre cauzele ╚Öi simptomele de hallux valgus, terapie ╚Öi prognoz─â!

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. Q66M20

Prezentare general─â a produselor

hallux valgus

  • tratament

  • Cauze si factori de risc

  • simptome

  • Examinarea ╚Öi diagnosticarea

  • Curs ╚Öi prognoz─â

Prezentare general─â rapid─â

  • Ce este Hallux valgus? (Hallux mediz.) Abaterea Cea mai dureroasa a degetului mare pentru partea exterioar─â a corpului (mediz. Valgus).
  • frecven╚Ť─â: deformare comun─â ├«n antepiciorului cu aproximativ 10 milioane de suferinzi din Germania. Cele mai multe dintre ele sunt femei de peste 50 de ani.
  • simptome: Degetul mare este ├«nclinat spre zona articula╚Ťiei de baz─â a corpului exterior. ├Än acest moment, o ├«ngro╚Öat─â, piele rosie si dureri de spectacol.
  • cauze: de exemplu, pentru a ├«nchide ╚Öi / sau tocuri ├«nalte, predispozi╚Ťie (tesut conjunctiv slab) splay sau alte deform─âri existente
  • tratament: metode conservatoare, cum ar fi gimnastica, feroviar, bandaj; chirurgie op╚Ťional pentru corectarea deform─ârii
  • Participarea la medic: Ortoped sau picior chirurg
  • Prognoza: m─âsuri conservatoare poate preveni o cre╚Ötere pozi╚Ťie proast─â, dar nu anuleaz─â. Aceasta reu╚Öe╚Öte (rata mare de succes), numai prin intermediul unor interven╚Ťii chirurgicale.

Tratamentul bunion

├Än func╚Ťie de c├ót de grav─â deformare a degetului mare este semnificativ diferite forme de terapie hallux valgus fi luate ├«n considerare. Acestea au ca scop reducerea durerii existente, pentru a corecta deformare sau pentru a preveni progresia acesteia. ├Än plus, dori╚Ťi s─â ob╚Ťine╚Ťi terapia sau a restabili functia normala a piciorului si degetul mare.

Non-operative de tratament hallux valgus

La unii pacien╚Ťi, degetul mare poate fi adus ├«nc─â active (ca gimnastica tep) sau pasiv (cum ar fi feroviar sau depozite) ├«n pozi╚Ťia sa normal─â. Apoi (non-chirurgicale) este tratat─â inflama╚Ťie la picior conservator. Diferite metode de tratament sunt posibile, de exemplu:

>> fizioterapie si degetele de la picioare Gimnastic─â: In bunion suferinzi pot deveni active: gimnastica toe regulate este, ├«n orice caz, merit─â ├«ncercat. Aceasta ├«nt─âre╚Öte mu╚Öchii ╚Öi tendoanele piciorului. Acest lucru este util mai ales pentru bunion slab pronun╚Ťat pentru a preveni inclinarea consolidate. Ca o m─âsur─â preventiv─â de gimnastic─â deget de la picior se poate asigura c─â deformarea nici m─âcar nu a creat.

De exemplu, pute╚Ťi rula piciorul regulat pe tenis sau o minge Arici asa-numita (minge de cauciuc cu ÔÇ×v├órfuriÔÇť rotunjite). Aceasta se bazeaz─â pe arcul transversal. Chiar ╚Öi ├«nt─âre╚Öte descul╚Ť structurile picioarelor adesea pipernicit. Acestea din urm─â ar trebui s─â fac─â cel mai bine pe suprafe╚Ťe denivelate, cum ar fi pietri╚Ö, nisip, iarb─â sau scoar╚Ť─â de copac mulci. Aici, piciorul este mai stimulatoare dec├ót pe un teren neted.

Sfat: S─â arate dvs. de medic sau de potrivire a kinetoterapeut exerci╚Ťii pentru un tratament de hallux valgus la domiciliu!

>> feroviar hallux valgus: O ╚Öin─â hallux valgus la presiune mecanic─â ├«n direc╚Ťia interiorul piciorului departe de celelalte degete ap─âsa╚Ťi pe degetul mare. Prin adaptarea mu╚Öchilor ╚Öi tendoanelor, nealinierea a degetului mare poate fi apoi corectat cu timpul. Exist─â diferite sisteme ╚Öi modele pentru ╚Öine hallux valgus. Unele dintre acestea sunt purtate numai noaptea. Al╚Ťii se potrivesc ├«n pantofi normale de ├«mbr─âc─âminte ╚Öi poate ├«n timpul zilei, pentru a fi creat.

Tratamentul hallux valgus feroviar nu poate tratamentul cel mai pl─âcut. Din cauza suferinzi de presiune constant─â au, ├«n special ├«n primele s─âpt─âm├óni de multe ori durere, sau pielea este iritat─â. Aceste reac╚Ťii adverse sunt mai pu╚Ťin cu timpul. dar poate avea sens s─â omit─â bara de una sau dou─â zile, cu durere foarte sever─â.

Hallux valgus feroviar ╚śin─â valgus valgus ├«mpinge degetul mare ├«n direc╚Ťia interiorul piciorului

Not─â: Prin comun─â ├«n r├óndul exper╚Ťilor, dar ├«n╚Ťelepciunea manual controversate pot urm─âri nu este corect, dar numai scuti de durere si poate incetini progresia deform─ârii o deformare existent─â.

>> alternative la calea ferat─â: ├Än plus fa╚Ť─â de ╚Öina hallux valgus exist─â alte c├óteva op╚Ťiuni pentru tratament non-chirurgicale de deformare. o Hallux valgus bandaj este util─â ├«n special dac─â pacientul nu tolereaz─â bine o a╚Ťeu. Bandajul extinde presiunea pe degetul mare, ├«n mod mai uniform. Cu toate acestea, dimensiunea corect─â a bandajului este important─â pentru dreptul de "dimensiune de imprimare". Cere╚Ťi sfatul unui specialist (de exemplu, un tehnician ortopedic).

De asemenea, special Hallux valgus pantofi pot fi utile, mai ales pentru ameliorarea durerii. Aceste pantofi sunt, de obicei, mai spa╚Ťioase ├«n zona din fa╚Ť─â a pantofului dec├ót pantofii obi╚Önui╚Ťi. Deci, fruntea nu este ├«ngustat─â. Exist─â ╚Öi altele speciale Depozite hallux valgus. Ei sus╚Ťin metatarsul cu o pern─â sferic─â (pelotte) ╚Öi astfel elibera╚Ťi zona din fa╚Ť─â. Talpa poate fi purtat─â cu pantofi hallux valgus sau pantofi normali.

Exist─â ╚Öi alte op╚Ťiuni pentru tratamentul conservator cu hallux valgus. urm─âtor Distribuitor de deget de la picior, deget de la picior pad sau rola mingea Acest lucru conteaz─â, de asemenea taping:

Aceste benzi elastice sunt ata╚Öate ├«ntr-un mod special la picior. Acestea sunt concepute pentru a cre╚Öte fluxul sanguin ╚Öi limfatic, stimuleaz─â receptorii sensibili ai pielii ╚Öi reduc astfel durerea. Spre deosebire de atele sau bandaje taping este, de obicei, nu pl─âte╚Öte ca tratament valgus valgus al asigur─ârii de s─ân─âtate public─â. Nici nu ar trebui s─â dai o m├ón─â. Exist─â instruc╚Ťiuni (video) pentru aceasta pe Internet. Cu toate acestea, f─âr─â experien╚Ťa necesar─â, este pu╚Ťin probabil s─â ob╚Ťine╚Ťi un succes durabil. Permite╚Ťi-v─â s─â fi╚Ťi b─âtu╚Ťi de un fizioterapeut sau de un medic care ╚Ötie despre asta.

Tratamentul hallux valgus operativ

Act metodele conservatoare sau nu durerea este prea puternic, prea vine cu o interven╚Ťie chirurgical─â hallux valgus ├«n cauz─â. Sunt aproape 150 p├ón─â la 200 de tipuri diferite de interven╚Ťii chirurgicale hallux valgus. Cu toate acestea, doar o m├ón─â dintre acestea sunt efectiv efectuate ├«n mod regulat ├«n practic─â.

Diferitele metode Op urmeaz─â de obicei un principiu de baz─â similar. Scopul lor este de a restabili condi╚Ťiile anatomice normale ├«n cel mai bun mod posibil. Deci piciorul ╚Öi degetul mare ar trebui s─â "func╚Ťioneze" ├«n mod normal din nou ╚Öi durerea dispare sau cel pu╚Ťin u╚Öureaz─â.

Cu toate acestea, depinde ├«ntotdeauna de pozi╚Ťia individual─â de pornire, care este scopul de operare cu un Hallux OP. ├Än cazul deform─ârilor Hallux valgus u╚Öoare p├ón─â la moderate, rezultatul este de obicei bun. Acest lucru ├«nseamn─â c─â pacientul este (╚Öi r─âm├óne) f─âr─â durere, iar degetul mare este ├«n pozi╚Ťie normal─â.

Aten╚Ťie: O interven╚Ťie chirurgical─â hallux valgus nu trebuie efectuat─â din motive pur cosmetice. Ca orice interven╚Ťie chirurgical─â, trebuie s─â existe motive medicale pentru angajarea ├«ntr-un bunion ca durere sever─â sau mersul pe jos probleme.

Cum func╚Ťioneaz─â hallux valgus op?

Pentru a planifica opera╚Ťia bine, examenul medical ╚Öi imaginile cu raze X ale piciorului sunt foarte importante. Cu toate acestea, acestea dau medicului doar o orientare aspru. El poate, de obicei, doar evalua situa╚Ťia ├«ndeaproape ├«n timpul procedurii, cum ar fi starea cartilajului ├«n degetul mare in comun. Prin urmare, decide adesea pe o anumit─â metod─â chirurgical─â numai ├«n cel mai scurt timp.

Practic, un hallux valgus op este aproximativ dup─â cum urmeaz─â:

  • Medicul rezolv─â articula╚Ťia metatarsofalangiene a degetului mare de la capsula articular─â contractat─â ╚Öi eliberat-o de tendon pentru a face mobil.
  • Oasele metatarzale sunt separate (osteotomie) ╚Öi sa mutat ├«n direc╚Ťia celorlalte degete ale degetelor. Aceasta corecteaz─â cauza principal─â a hallux valgus: unghiul prea mare ├«ntre primele dou─â oase metatarsale.
  • Oasele metatarsale sunt fixate cel pu╚Ťin p├ón─â la vindecarea complet─â prin intermediul unor ╚Öuruburi mici. De obicei, acestea r─âm├ón permanent ├«n os (de obicei, acestea nu provoac─â nici o problem─â).
  • ├Än sf├ór╚Öit, medicul poart─â umflarea tipic─â deasupra articula╚Ťiei metatarsofalangiene (pseudoexostosis) ╚Öi blocheaz─â straturile de capsul─â ╚Öi ╚Ťesuturi.

Not─â: Dac─â articula╚Ťia de baz─â de uzur─â comune (osteoartrita) este prea grav deteriorat, acesta poate fi ├«ndep─ârtat chirurgical pentru ameliorarea durerii (rezec╚Ťie, de exemplu, ÔÇ×opera╚Ťiunea Keller-BrandesÔÇť) sunt rigidizate sau (artrodeza).

Ce se ├«nt├ómpl─â dup─â opera╚Ťie?

Dup─â opera╚Ťie, piciorul trebuie eliberat c├ót mai mult posibil timp de cel pu╚Ťin patru s─âpt─âm├óni. Apoi ligamentele ╚Öi oasele se pot vindeca ├«n repaus. De asemenea, m─âsurile fizioterapeutice pot sus╚Ťine regenerarea ├«n aceast─â faz─â.

Ulterior, piciorul se ├«ntoarce lent la volumul de munc─â timp de ├«nc─â patru s─âpt─âm├óni, iar distribu╚Ťia greut─â╚Ťii este coordonat─â. Dup─â aproximativ opt s─âpt─âm├óni, cei afecta╚Ťi pot ie╚Öi din nou. Sportul ar trebui s─â fie posibil din nou dup─â aproximativ 12 s─âpt─âm├óni.

Care sunt riscurile opera╚Ťiunii?

Practic, interven╚Ťia chirurgical─â hallux valgus este o procedur─â cu risc sc─âzut ╚Öi de obicei mai pu╚Ťin ├«mpov─âr─âtoare (metode chirurgicale minim invazive). Ca ╚Öi ├«n cazul oric─ârei interven╚Ťii chirurgicale, exist─â unele riscuri generale, cum ar fi s├ónger─ârile sau leziunile nervoase sau vasculare.

├Än plus, ├«n ciuda interven╚Ťiei chirurgicale hallux valgus, durerea persist─â.Uneori apare ╚Öi o recidiv─â (recidiv─â): se ├«nr─âut─â╚Ťe╚Öte din nou malpozi╚Ťia degetului mare. Foarte rar, pacien╚Ťii nu tolereaz─â ╚Öuruburile de fixare folosite (reac╚Ťii de intoleran╚Ť─â).

Deoarece piciorul este destul de departe de inim─â, s├óngele poate, de asemenea, s─â se ├«ntoarc─â. Prin urmare, nu este neobi╚Önuit ca piciorul s─â fie umflat timp de trei p├ón─â la 12 luni dup─â interven╚Ťia chirurgical─â hallux valgus.

Not─â: Chirurgia halluxului anterior, diabetul (diabetul), tulbur─ârile circulatorii la nivelul piciorului (PAOD) ╚Öi osteoporoza pot afecta rezultatul interven╚Ťiei chirurgicale.

Hallux valgus: cauze și factori de risc

Diferi╚Ťi factori favorizeaz─â formarea halluxului valgus:

  • Uzura uzual─â a ├«nc─âl╚Ť─âmintei str├ónse ╚Öi / sau cu toc ├«nalt: Degetele de la picioare sunt comprimate ├«n astfel de pantofi. Un c─âlc├ói mare, de asemenea, pune mai mult─â presiune asupra articula╚Ťiilor picioarelor.
  • Alte deform─âri ale picioarelor: De exemplu, hallux valgus poate fi rezultatul unei splayfoot. Arcul transversal din zona anterioar─â este aplatizat, oasele metatarsale difer─â. O indica╚Ťie a splayfoot-ului care nu are adesea simptome poate fi c─âpu╚Öe pe t─âlpile picioarelor.
  • Orientare sexual─â: Majoritatea persoanelor din familie sunt afectate de hallux valgus. Cu toate acestea, nu este mo╚Ötenit curbura de la picioare, dar tendin╚Ťa de a ╚Ťesutului conjunctiv slab. P─ârin╚Ťii cu (fostul) hallux valgus ar trebui, prin urmare, s─â verifice picioarele copiilor lor ├«n mod regulat: ├«n copil─ârie ╚Öi ├«n adolescen╚Ť─â, maloziciile pot fi ├«nc─â corectate.
  • For╚Ť─â excesiv─â: De exemplu, dac─â lovi╚Ťi piciorul ├«mpotriva unei u╚Öi, etc., p─âr╚Ťi ale capsulei comune se pot rupe ╚Öi for╚Ťele de trac╚Ťiune ale piciorului pot deveni dezechilibrate. Rezultatul poate fi un hallux valgus. Cu c├ót mi╚Öcarea este mai mare ├«ntr-o direc╚Ťie gre╚Öit─â, cu at├ót se abate mai mult degetul mare, ceea ce la r├óndul s─âu cre╚Öte tragerea ╚Öi a╚Öa mai departe.
  • Altele: De asemenea, bolile reumatice, malocluziile congenitale sau o fractur─â osoas─â malformat─â pot (├«n cazuri mai rare) s─â favorizeze o curbura a degetului mare.

Hallux valgus: simptome

Un hallux valgus este tipic ochiului liber deformare Recunoa╚Öterea: degetul mare este ├«nclinat ├«n zona articula╚Ťiei picioarelor de la marginea p─âr╚Ťii superioare a corpului ├«n direc╚Ťia v├órfului vecin, ├«n loc s─â formeze o linie aproximativ dreapt─â.

├Än plus, ├«n acest moment este Pielea este adesea ├«nro╚Öit─â ╚Öi puternic ├«ngro╚Öat─â. Uneori se pare c─â sa format un os nou. Prin urmare, acest simptom hallux valgus este, de asemenea, cunoscut sub numele de pseudoexostosis (Greac─â: pseud├¬s = false, exostoza = cultivarea unei substan╚Ťe osoase noi). De fapt, nu este vorba despre masa osoas─â, ci pe de o parte pe capul osului metatarsal, care este presat la marginea interioar─â a piciorului, iar pe de alt─â parte pe pielea umflat─â ╚Öi acoperit─â.

Not─â: O form─â special─â de hallux valgus este a╚Öa-numitul hallux valgus interphalangeus. ├Än acest caz, unghiul dintre oasele metatarsale este ├«n mod normal mare - doar degetele de la picioarele mari (falangi) deviaz─â fa╚Ť─â de celelalte degete.

De regul─â, un hallux cauzeaz─â valgus durere. Presiunea mai puternic─â ╚Öi sus╚Ťinut─â (de exemplu datorit─â pantofilor prea str├ón╚Öi), cu at├ót pielea, bursa pe articula╚Ťie ╚Öi ├«mbinarea metatarsofalangian─â sunt deteriorate. Acest lucru poate duce la durere ├«n zona oaselor metatarsal sau metatarsal (metatarsalgia). Ele cresc de-a lungul anilor. ├Än cel mai r─âu caz, articula╚Ťia metatarsofalangian─â este at├ót de grav afectat─â ├«nc├ót vine dup─â c├ó╚Ťiva ani la uzura articular─â (osteoartrit─â).

Hallux valgus stagesHallux valgus este o malposition a degetului mare. Schimbarea este în 4 etape (rare).

Aten╚Ťie: amploarea malpozi╚Ťiei nu permite o concluzie cu privire la puterea durerii! Uneori, chiar ╚Öi o u╚Öoar─â hallux valgus provoac─â cea mai puternic─â durere. Al╚Ťi oameni au o durere mic─â ├«n ciuda deform─ârii masive. Ocazional, hallux valgus nu provoac─â nici un disconfort sensibil sau limitator.

Citi╚Ťi mai multe despre terapii

  • artrodeza
  • Fixator extern
  • arunca
  • Parapete ortopedice
  • Pantofi ortopedici
  • osteosintez─â
  • osteotomie

Hallux valgus: examinări și diagnostice

Pentru a detecta un hallux valgus, nu sunt necesare m─âsuri complexe de diagnosticare. De regul─â, aspectul instruit al unui medic este suficient pentru acest lucru, ├«n cel mai bun caz ortopezi sau Fu├čchirurgs, ╚Öi un examen fizic. De obicei, se ia ╚Öi o radiografie: ├«n picioare, ├«n timp ce greutatea corpului este pe picior (absorb╚Ťia sarcinii). De exemplu, pot fi determinate diferite unghiuri sau gradul de artroz─â.

Un MRI (imagistic─â prin rezonan╚Ť─â magnetic─â sau imagistic─â prin rezonan╚Ť─â magnetic─â) a piciorului este f─âcut─â doar pentru ├«ntreb─âri speciale.

Hallux valgus: istorie și prognoză

F─âr─â tratament, malpozi╚Ťia degetului mare ├«ntr-un hallux valgus cre╚Öte de obicei de-a lungul anilor. Datorit─â presiunii constante asupra articula╚Ťiei metatarsofalangiene, se poate, de asemenea, uzura (osteoartrita).

├Än cazul ├«n care persoana afectat─â este ├«nc─â ├«n cre╚Ötere (copii, adolescen╚Ťi), un hallux valgus poate fi de obicei corectat prin m─âsuri conservatoare, cum ar fi o atel─â. La adul╚Ťi, totu╚Öi, terapia conservatoare poate ├«mpiedica progresia malpozi╚Ťiei ╚Öi poate atenua durerea. C├ónd Fizioterapia, Splint & CO. Simptomele nu pot fi ├«mbun─ât─â╚Ťite suficient ╚Öi / sau durerea sever─â este operat─â. Rata de succes este ridicat─â: conform literaturii de specialitate, hallux valgus op a ob╚Ťinut un rezultat foarte bun sau bun ├«n aproximativ 85% dintre pacien╚Ťii trata╚Ťi.

Dup─â corec╚Ťia chirurgical─â a hallux valgus, nu pute╚Ťi lucra sau exercita o perioad─â de timp. C├ót dureaz─â aceast─â faz─â depinde de profesie sau de disciplin─â. Pentru munca exigent─â fizic─â, pauza for╚Ťat─â poate dura p├ón─â la zece s─âpt─âm├óni. Cu sportul ar trebui s─â a╚Ötepta╚Ťi aproximativ 12 s─âpt─âm├óni. Ob╚Ťine╚Ťi recomand─âri mai specifice hallux valgusPacien╚Ťii de la medicul lor.

Informa╚Ťii suplimentare

recomand─âri de carte:

  • Cartea pentru Hallux - picioare bun─â, totul bun: ajutor holistic f─âr─â interven╚Ťie chirurgical─â (Carsten Stark, S├╝dwest Verlag, 2017)

orient─âri:

  • Ghidul "Hallux valgus" al Societ─â╚Ťii Germane de Ortopedie ╚Öi Chirurgie Ortopedic─â (DGOOC) et al. (Din aprilie 2014)


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: