Endometrioza

├Än endometrioz─â, mucoasa uterin─â cre╚Öte ├«n afara cavit─â╚Ťii uterine. Ce simptome ╚Öi consecin╚Ťe pot avea ╚Öi cum este tratat─â boala, citi╚Ťi aici!

Endometrioza

De unul endometrioza Se vorbe╚Öte c├ónd celulele din garnitura uterin─â din afara cavit─â╚Ťii uterine (Cavum uteri) se a╚Öeaz─â. Boala este intr-adevar benigne, dar multi suferinzi sufera de crampe menstruale severe, dureri abdominale ├«ntre perioadele menstruale, dureri in timpul actului sexual si infertilitate. Citi╚Ťi toate informa╚Ťiile importante despre simptomele, cauzele, diagnosticul, tratamentul ╚Öi prognosticul endometriozei!

Codurile ICD pentru aceast─â boal─â: codurile ICD sunt coduri diagnostice medicale valabile la nivel interna╚Ťional. Acestea sunt g─âsite de ex. ├«n scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate. N80D39

Prezentare general─â a produselor

endometrioza

  • Prezentare general─â rapid─â

  • descriere

  • Simptome ╚Öi consecin╚Ťe

  • tratament

  • Cauze si factori de risc

  • Endometrioza ╚Öi dorin╚Ťa copiilor

  • Testarea ╚Öi diagnosticarea

  • Curs ╚Öi prognoz─â

Prezentare general─â rapid─â

  • Ce este endometrioza? Una dintre cele mai frecvente tulbur─âri abdominale la femei. Endometrul stabilit aici ╚Öi ├«n afara cavit─â╚Ťii uterine, de exemplu pe ovare sau intre uter si rect. De regul─â, femeile mature sexual sunt afectate. Rareori, endometrioza devine vizibil─â ├«nainte de prima sau dup─â ultima perioad─â menstrual─â.
  • cauze: Necunoscut, dar exist─â diferite ipoteze (cum ar fi faptul c─â celulele mucozale cu ├«napoiat─â ruleaz─â menstrual trece de s├ónge prin tuburi ├«n cavitatea abdominal─â sau c─â o defec╚Ťiune a sistemului imunitar in patogeneza este implicat).
  • Simptome ╚Öi consecin╚Ťe: Unii pacien╚Ťi nu au pl├óngeri. Altii raporteaza durere grele menstruale, dureri abdominale independent de menstrua╚Ťie, raporturi sexuale dureroase, urinare sau mi╚Öc─ârile intestinului. Boala poate fi foarte stresant─â ╚Öi poate fi asociat─â cu infertilitatea.
  • Op╚Ťiuni de tratament: Medicamente (agen╚Ťi de prevenire a durerii, preparate hormonale), chirurgie; metodele de sprijin adesea complementare (cum ar fi tehnicile de relaxare, acupunctura etc.)
  • Prognoza: Endometrioza este de obicei cronic─â. Cursul este imprevizibil. Boala de endometrioz─â poate regresa ╚Öi se poate r─âsp├óndi spontan. O terapie poate, de obicei, s─â u╚Öureze simptomele, dar de multe ori vine dup─â aceea la rec─âderi. Odat─â cu apari╚Ťia menopauzei, endometrioza, de obicei, se odihne╚Öte.

Endometrioza: descriere

Endometrioza (engleza: endometrioza) provoaca agregatele celulare dispersate Garnitura uterin─â (endometrul) ├«n afara cavit─â╚Ťii uterine pe. Aceste insule celulare vor fi endometrioza ciread─â numit. ├Än func╚Ťie de loca╚Ťia lor, medicii disting trei grupuri majore de endometrioz─â:

  • Endometrioza genital─â intern─â: Terapia endometrioz─â ├«n stratul muscular al peretelui uterin (miometrul). Doctorii vorbesc despre asta adenomioza (Adenomyosis uteri). ├Än plus, efectivele de endometrioz─â din tubul uterin apar╚Ťin grupului de endometrioz─â genitalis interna.
  • Endometrioza genital─â extern─â: Cea mai obi╚Önuit─â form─â de boal─â. Endometrioza ├«n zona de focare genitale (in pelvis), dar ├«n afara uterului, astfel ├«nc├ót, de exemplu, ├«n ovare, pe curelele de prindere ale uterului sau ├«n buzunarul de Douglas (depresie intre uter si rect).
  • Endometrioza extragenitalis: Endometrioza turma afara bazinului, cum ar fi ├«n intestin (endometrioza intestinului), in vezica urinara, in uretere sau - rar - in plamani, creier, splina sau scheletice.

Secolele de endometrioz─â sunt estrogen-dependente ╚Öi ca mucoasa s─â se comporte ├«n cavitatea uterin─â: Acestea sunt alternativ ├«n timpul ciclului menstrual construit ╚Öi respins (cu o mic─â s├óngerare). dar resturile de celule ╚Öi s├ónge nu poate - fi eliminat prin vagin - ca ╚Öi cu mucoasa regulat─â a cavit─â╚Ťii uterine. Uneori, organismul le poate ├«ndep─ârta cu u╚Öurin╚Ť─â ╚Öi f─âr─â ├«ndoial─â (ia ╚Öi ├«ndep─ârteaz─â ╚Ťesutul din jur).

Adesea, ├«ns─â, r─âm─â╚Öi╚Ťele ╚Ťesuturilor ╚Öi s├óngele dizolv─â focarele de endometrioz─â Inflama╚Ťii ╚Öi aderen╚Ťe sau aderen╚Ťe care poate provoca dureri mai mult sau mai pu╚Ťin severe. ├Än plus, a╚Öa-numitele Chisturile de ciocolat─â (endometriome) pe ovare, de exemplu. Chisturile sunt cavit─â╚Ťi umplute cu lichide. La pacien╚Ťii cu endometrioz─â, aceste cavit─â╚Ťi sunt umplute cu s├ónge vechi, coagulat ╚Öi astfel apar maroniu. De aceea numele chisturilor de ciocolat─â.

Endometrioza: frecven╚Ť─â

Endometrioza este considerat─â pe scar─â larg─â. Dar nu exist─â date fiabile privind frecven╚Ťa exact─â - mai ales ca focarele endometrioza, ├«n multe cazuri nu provoaca nici un simptom ╚Öi de multe ori merge nedetectate. Cu toate acestea, medicii estimeaz─â c─â ├«n Germania exist─â aproximativ 40.000 de cazuri noi pe an.

Cele mai multe p├ón─â c├ónd endometrioza este detectat, este nevoie de o lung─â perioad─â de timp: ├«ntre debutul simptomelor ╚Öi pieri╚Ťi diagnostic ├«n aceast─â ╚Ťar─â o medie de zece ani.

Not─â: Endometrioza la b─ârba╚Ťi este extrem de rar─â.

Endometrioza: simptome ╚Öi consecin╚Ťe

Insulele ├«mpr─â╚Ötiate ale c─âptu╚Öelii uterine duc adesea la simptome mai mult sau mai pu╚Ťin severe la femeile afectate. Dar endometrioza poate fi l─âsat─â f─âr─â nici un disconfort. Urm─âtoarele sunt principalele simptome care pot ap─ârea ├«n endometrioz─â, precum ╚Öi consecin╚Ťele posibile ale bolii:

Durere puternic─â menstrual─â: ├Än endometrioz─â, durerea ╚Öi cramperea chiar ├«nainte ╚Öi ├«n timpul menstrua╚Ťiei pot fi deosebit de grave. Medicii vorbesc atunci despre dismenoree. ├Än special focarele de endometrioz─â din musculatura uterin─â pot provoca dureri severe. La unele femei, durerea menstrual─â este at├ót de grav─â ├«nc├ót nu-╚Öi poate face treaba ╚Öi trebuie s─â ia dureri puternice.

Alte dureri abdominale: Mai mult sau mai pu╚Ťin durere sever─â ├«n diferite p─âr╚Ťi ale abdomenului poate ap─ârea ├«n endometrioza independent de perioada menstrual─â. Uneori aceste dureri radiaza in spate sau picioare. Simptomele pot fi cauzate de aderen╚Ťe ├«ntre diferitele organe la nivelul abdomenului, cum ar fi ├«ntre ovar, colon si uter. Uneori structurile solidificate ╚Öi mai pu╚Ťin elastice declan╚Öeaz─â dureri persistente. ├Än plus, focarele de endometrioz─â pot elibera substan╚Ťe inflamatorii care irit─â ╚Ťesutul suplimentar ╚Öi pot duce la durere.

Durerea ├«n timpul actului sexual: Durerea ├«n timpul sexului (dispareunia) - uneori numai dup─â aceea - este, de asemenea, simptome comune de endometrioz─â. Ele sunt deseori descrise de femeile afectate ca arsuri sau spasmodice. De multe ori cauzate de endometrioza ciread─â pe curelele de fixare elastice, care ÔÇ×ancoraÔÇť uter in pelvis: Se poate declan╚Öa dureri atunci c├ónd se deplaseaz─â organele pelvine in timpul actului sexual, ca de obicei. Simptomele pot fi at├ót de grave ├«nc├ót femeile afectate se ab╚Ťin complet de la sex. Acest lucru poate afecta foarte mult un parteneriat.

Durerea la urinare sau defecatie: Simptomele mai rare ale endometriozelor includ urinarea dureroas─â, precum ╚Öi balonarea ╚Öi durerea ├«n timpul mi╚Öc─ârilor intestinale. Acestea sunt cauzate de focare de endometrioz─â ├«n vezic─â sau intestin. Uneori, ├«n func╚Ťie de ciclu, se pot produce ╚Öi infuzii de s├ónge ├«n urin─â sau scaun.

Oboseal─â ╚Öi epuizare: Simptomele puternice ╚Öi / sau frecvente de endometrioz─â pot fi fizic foarte stresante pe termen lung. Oboseala general─â ╚Öi oboseala sunt posibile consecin╚Ťe.

Stres mental: ├Än plus fa╚Ť─â de stresul fizic, endometrioza ├«nseamn─â adesea o povar─â psihologic─â. Multe femei afectate sufer─â emo╚Ťional de durere sever─â sau frecvent─â. Acest lucru este valabil mai ales atunci c├ónd sunt necesare nenum─ârate vizite la medic ├«nainte de stabilirea cauzelor - care, din p─âcate, se ├«nt├ómpl─â foarte des.

Not─â: Extinderea pl├óngerilor la endometrioz─â nu este legat─â de stadiul bolii! De exemplu, femeile cu efective de endometrioz─â mici / mici pot prezenta o durere mai mare dec├ót pacien╚Ťii cu efective mai extinse.

infertilitate: Multe femei cu endometrioz─â nu pot r─âm├óne ├«ns─ârcinate. Motivul exact este necunoscut. Cu toate acestea, exist─â indicii c─â dezvoltarea ou─âlor ╚Öi dezvoltarea embrionar─â timpurie pot fi perturbate la pacien╚Ťi. Pentru mai multe informa╚Ťii despre cauzele ╚Öi tratamentul infertilit─â╚Ťii nedorite ├«n endometrioz─â, consulta╚Ťi Endometrioza ╚Öi fertilitatea.

cancerele: Endometrioza este o boală benignă și nu este asociată cu un risc general crescut de cancer. Totuși, o tumoare malignă se poate dezvolta pe fundul endometriozei (de obicei, cancer ovarian). Dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

├Än plus, sa observat c─â endometrioza apare uneori ├«n asociere cu diferite tipuri de cancer. Acestea includ carcinomul cu celule renale (cea mai comuna forma de cancer renal), tumori cerebrale, melanom malign (melanom malign), limfom non-Hodgkin (forme de cancer limfatic), cancerul de s├ón (cancer de san). Cu toate acestea, semnifica╚Ťia clinic─â a acestei observa╚Ťii nu este ├«nc─â cunoscut─â.

Endometrioza: tratament

Terapia cu endometrioză depinde întotdeauna de amploarea simptomelor. O endometrioză detectată aleatoriu, care nu cauzează probleme, nu trebuie neapărat tratată. Este recomandabil un tratament cu:

  • durere persistent─â,
  • ne├«ndeplinit─â dorin╚Ť─â pentru copii ╚Öi / sau
  • o tulburare a func╚Ťiei organelor (ovar, ureter, intestin etc.) legate de endometrioz─â.

Fi╚Ťi folosi╚Ťi chirurgie ╚Öi / sau terapie medicamentoas─â. Cum arat─â acest tratament cu endometrioz─â ├«n fiecare caz depinde de mai mul╚Ťi factori. ├Än plus fa╚Ť─â de amploarea pl├óngerilor, localizarea spoturilor endometrioza, ╚Öi v├órsta femeii joac─â un rol. ├Än plus, medicul ia ├«n considerare ├«n planificarea tratamentului, dac─â pacientul ├«nc─â dore╚Öte s─â aib─â copii sau nu.

├Än plus fa╚Ť─â de chirurgie ╚Öi / sau medicamente poate terapia psihosomatic─â atunci c├ónd o mul╚Ťime de sentiment endometrioza: probleme emotionale si stresul psiho-social poate intensifica durerea de endometrioza sau se va ridica inversat de boala sau de cel pu╚Ťin favorizate. Acest lucru poate crea un cerc vicios care limiteaz─â sever calitatea vie╚Ťii pacientului.Un sprijin rapid ╚Öi sfaturi (cum ar fi un psiholog, terapeu╚Ťi durero╚Öi, consilieri sexuali etc.) pot contracara acest lucru.

Tratamentul endometriozei medicamentoase

Pute╚Ťi lua diferite medicamente ├«n endometrioz─â care servesc scopuri diferite: analgezice sunt folosite pentru a atenua durerea ╚Öi crampe ├«n abdomen. ├Än schimb, preparatele hormonale pot ├«ncetini cre╚Öterea focarelor de endometrioz─â.

Analgezicele: Mul╚Ťi pacien╚Ťi cu endometrioz─â iau a╚Öa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi acidul acetilsalicilic (ASA), ibuprofenul sau diclofenacul. Ace╚Öti agen╚Ťi s-au dovedit a ajuta la durerea menstrual─â sever─â. Indiferent dac─â acestea sunt, de asemenea, eficiente ├«n alte dureri de endometrioz─â, nu a fost ├«nc─â dovedit─â ╚Ötiin╚Ťific. Reac╚Ťiile adverse posibile ale AINS includ dureri de stomac, grea╚Ť─â, cefalee ╚Öi tulbur─âri de coagulare a s├óngelui. Prin urmare, preparatele nu trebuie luate frecvent sau pe perioade lungi de timp f─âr─â supraveghere medical─â.

Pentru durerea extrem de sever─â a endometriozei, medicul uneori prescrie a╚Öa-numitele opioide. Acestea sunt, ├«n principiu, analgezice foarte puternice. Cu toate acestea, eficacitatea lor ├«n durerea endometriozei nu a fost concludent dovedit─â. ├Än plus, opioidele pot provoca reac╚Ťii adverse cum ar fi grea╚Ťa ╚Öi v─ârs─âturile, constipa╚Ťia ╚Öi fluctua╚Ťiile tensiunii arteriale. Cu o utilizare prelungit─â exist─â ╚Öi pericolul ca o dependen╚Ť─â s─â se dezvolte.

tratamente hormonale: Tratamentul endometriozelor hormonale este potrivit pentru pacien╚Ťii care nu doresc s─â aib─â copii. Hormonii administra╚Ťi suprim─â produc╚Ťia hormonal─â ├«n ovare ╚Öi astfel ovula╚Ťia ╚Öi menstrua╚Ťia. Mai presus de toate, produc╚Ťia de estrogeni este inhibat─â. Deoarece focile de endometrioz─â sunt dependente de estrogen, ele sunt "sedate" ├«n timpul terapiei hormonale. Pl├óngerile au ├«ncetinit. P├ón─â ├«n prezent, nu este clar dac─â tratamentul cu hormoni poate determina, de asemenea, regresul efectivului de endometrioz─â ╚Öi dispari╚Ťia endometriozei. Se folosesc diferite preparate hormonale:

Uneori medicul recomand─â anumi╚Ťi pacien╚Ťi cu endometrioz─â contraceptive hormonale cum ar fi pilula anti-copil sau plasturele contraceptiv. Unele suplimente anti-copil pilula pot fi luate ├«n mod continuu (f─âr─â o pauz─â). Acest lucru poate fi benefic ├«n endometrioz─â, deoarece s├óngerarea de ├«ntrerupere (s├óngerare dup─â sf├ór╚Öitul ciclului de administrare a unui pachet de pilule) poate fi foarte dureroas─â pentru pacien╚Ťi. Acest ciclu lung nu este aprobat oficial ├«n Germania, deci este "off label".

Alte preparate hormonale care pot fi utilizate pentru tratamentul endometriozei sunt a╚Öa-numitele analogi de GnRH. Pe l├óng─â contraceptivele hormonale, ele pot ameliora simptomele endometriozelor. Cu toate acestea, ele au efecte secundare mai puternice: acestea apar la disconfort, deoarece ele apar adesea ├«n timpul menopauzei (schimb─âri de dispozi╚Ťie, bufeuri, tulbur─âri de somn, vagin uscat). ├Än plus, analogii GnRH pot reduce densitatea osoas─â cu utilizare prelungit─â.

Progesteron (Hormonii corpului galben), cum ar fi dienogestul sau ddrodrosterona, pot, de asemenea, s─â scad─â durerea endometriozei. ├Än form─â de tablete, acestea sunt luate ├«n mod continuu. Dac─â durerea persist─â chiar ╚Öi dup─â o opera╚Ťie cu endometrioz─â, ├«n uter poate fi introdus─â o spiral─â care con╚Ťine progesteron (spiral─â hormonal─â cu levonorgestrel). Uneori acest lucru ajut─â mai bine ├«mpotriva disconfortului dec├ót numai interven╚Ťia chirurgical─â. Reac╚Ťiile adverse posibile ale progesteronelor includ s├ónger─âri, cefalee, schimb─âri de dispozi╚Ťie ╚Öi un interes sexual redus (pierderea libidoului).

Tratamentul endometriozelor operative

Chirurgia poate fi indicat─â dac─â endometrioza produce disconfort sever ╚Öi / sau infertilitate. Chiar ╚Öi cu "chisturi de ciocolat─â" ale ovarelor, o interven╚Ťie de obicei nu poate fi evitat─â (nu este suficient un singur tratament hormonal). Acela╚Öi lucru se aplic─â dac─â endometrioza a infestat intestinul sau vezica ╚Öi perturb─â func╚Ťia acestor organe.

Not─â: Dac─â endometrioza a devenit profund ├«nglobat─â ├«n ╚Ťesuturile altor organe (cum ar fi vaginul, vezica urinar─â, intestinul), opera╚Ťia trebuie efectuat─â ├«n clinici care au o mare experien╚Ť─â ├«n astfel de proceduri.

Scopul unei opera╚Ťii ├«n endometrioz─â este de a ├«ndep─ârta, pe c├ót posibil, insulele distruse ale mucoasei uterine - prin laser, curent electric sau bisturiu. Uneori este necesar s─â elimina╚Ťi ╚Öi c├óteva organe afectate (tuburi uterine etc.). Procedura este, de obicei, efectuat─â ca parte a unui procedeu laparoscopie (Laparoscopie). Rarer este unul mare laparotomie (Laparotomie).

Atunci c├ónd endometrioza provoac─â disconfort foarte sever, alte tratamente e╚Öueaz─â ╚Öi nu exist─â dorin╚Ť─â de a avea copii, unele femei aleg una complet─â ├Ändep─ârtarea uterului (Histerectomia). Uneori pl├óngerile se opresc, dar nu ├«ntotdeauna. Apoi poate poate Ovarii au fost elimina╚Ťi. Aceasta lipse╚Öte toate efectivele de estrogen endometrioz─â necesare pentru cre╚Ötere (ovarele sunt principalele locuri de produc╚Ťie ale acestor hormoni).

├Ändep─ârtarea ovarelor, cu toate acestea, pune brusc pacientul ├«n menopauz─â. Prin urmare, aceast─â interven╚Ťie radical─â ar trebui s─â fie luat─â ├«n considerare foarte atent.Dac─â dup─â interven╚Ťie apar simptome severe de menopauz─â, femeia poate lua preparate de estrogen ├«mpotriva acesteia. Acestea pot provoca apoi revenirea simptomelor endometriozei.

Medicamente plus chirurgie

Uneori, tratamentul medical si chirurgical endometrioza sunt combinate: Pacien╚Ťii au primit ├«nainte ╚Öi / sau dup─â preparate hormonale eienr laparoscopie (de obicei analogi GnRH). Pre-tratamentul cu hormoni trebuie s─â minimizeze efectivul de endometrioz─â. Tratamentul hormonal postoperator ar trebui s─â calmeze focarele de endometrioz─â r─âmase ╚Öi s─â previn─â formarea unor focare noi.

P├ón─â ├«n prezent a fost ├«n studii, dar nu poate fi dovedit c─â o combina╚Ťie de terapie cu hormoni si laparoscopia este de fapt mai promi╚Ť─âtor dec├ót o interven╚Ťie chirurgical─â ├«n monoterapie - nici ce durerea ├«nc─â afecteaz─â ╚Öansele de a ob╚Ťine gravid─â. ├Än plus, tratamentul cu hormoni a provocat efecte secundare la unii pacien╚Ťi.

Endometrioza: terapii complementare

Unele femei cu endometrioz─â utilizeaz─â terapii alternative / complementare pentru pl├óngerile lor. Acestea variaz─â de la plante medicinale si homeopatie pe acupunctura, relaxare si tehnici de antrenament (cum ar fi yoga sau tai chi) ╚Öi preg─âtire psihologic─â de gestionare a durerii la tratamente chiropractice si TENS (stimulare electrica transcutanata nervoase). De asemenea, ar trebui s─â fie de ajutor o schimbare a stilului de via╚Ť─â (mai mult exerci╚Ťiu, reducerea stresului etc.).

Astfel de terapii alternative / complementare pot imbunatati de fapt, unii pacien╚Ťi tabloul clinic ╚Öi calitatea vie╚Ťii, chiar dac─â dovezile ╚Ötiin╚Ťifice de eficacitate este ├«nc─â lipse╚Öte. Oricine este interesat de astfel de proceduri ar trebui s─â discute despre utilizarea lor ╚Öi posibilele efecte secundare cu un medic sau terapeut cu experien╚Ť─â.

Sfat: durerea Endometrioza poate fi uneori aplica╚Ťii de c─âldur─â scuti, cum ar fi o sticl─â de ap─â cald─â, un pachet de c─âldur─â sau o baie cald─â. C─âldura are un efect lini╚Ötitor, relaxant ╚Öi antispasmodic.

  • Imaginea 1 din 9

    Endometrioza - suferin╚Ť─â subevaluat─â

    Durerea abdominal─â sever─â ├«nainte ╚Öi ├«n timpul perioadei este tipic─â pentru endometrioz─â. Aici celulele benigne ale mucoasei uterului se stabilesc ├«n afara cavit─â╚Ťii uterine. Chisturile se formeaz─â adesea din ele. ├Än plus, ╚Ťesuturile ╚Öi organele se pot lipi ├«mpreun─â. Consecin╚Ťa este adesea infertil─â. Astfel, ├«n jum─âtate dintre femeile cu dorin╚Ť─â nerealizat─â pentru endometrioza copilului este motivul. Citi╚Ťi aici cum s─â recunoa╚Öte╚Ťi boala ╚Öi ce s─â face╚Ťi despre aceasta.

  • Imaginea 2 din 9

    Diagnostic numai dup─â mul╚Ťi ani

    Aproximativ 40.000 de femei sufer─â de endometrioz─â ├«n fiecare an. Mul╚Ťi ├«i atribuie ini╚Ťial durerea la propria lor perioad─â ╚Öi nu merg la doctor. Prin urmare, diagnosticul, ├«n medie, doar ╚Öase ani de la debutul simptomelor are loc - la v├órsta de 30 p├ón─â la 40. Daca este lasata netratata, endometrul ├«mpr─â╚Ötiate se r─âsp├ónde╚Öte ├«n mod constant, chiar ╚Öi dup─â tratament, endometrioza se ├«ntoarce ├«napoi ├«n mare parte.

  • Imaginea 3 din 9

    Hormoni celulare controlate de hormoni

    Insulele ├«mpr─â╚Ötiate de celule uterine de c─âptu╚Öire sunt dependente de estrogen. Asta se intampla in timpul ciclului lunar. Acest lucru este adesea asociat cu durerea pelvian─â spasmodic─â. Ca ╚Öi ├«n cazul perioadei obi╚Önuite, grupurile de celule emigrate s├óngerau prea. Dar, deoarece nu pot s├óngera ├«n afar─â, se formeaz─â adesea chisturi pline de s├ónge. Doar odat─â cu apari╚Ťia menopauzei, suferin╚Ťa multor suferinzi are un scop, deoarece nivelul de estrogen scade.

  • Imaginea 4 din 9

    Organe legate

    De asemenea, aderen╚Ťele ╚Öi aderen╚Ťele diferitelor organe din abdomen, cum ar fi ovarele ╚Öi intestinele, sunt comune. Acest lucru este adesea asociat cu dureri permanente. Chiar ╚Öi via╚Ťa amoroas─â poate afecta adeziunile cruciale: ├Än func╚Ťie de localizarea ╚Öi amploarea, acestea provoaca dureri severe in timpul actului sexual. ├Än plus, focile au eliberat mesageri inflamatorii care irit─â ╚Ťesuturile ╚Öi provoac─â dureri.

  • Imaginea 5 din 9

    Celulele se pot forma chiar pe plămâni

    Teoretic, celulele mucoasei uterine se pot r─âsp├óndi ├«n p─âr╚Ťi mari ale corpului, de exemplu, pl─âm├ónii. Cele mai multe, cu toate acestea, ele sunt ├«n regiunea abdominal─â ╚Öi pelvian─â, g─âsit pe tuburile falopiene, ovarele, peretele uterului sau peritoneu. Dimensiunea insulei celula poate varia - acestea variaz─â de la depozite de dimensiuni de p├ón─â cat gamalia de ac la c├ó╚Ťiva centimetri chisturi mari.

  • Imaginea 6 din 9

    Cauze neclar

    Cercetatorii nu stiu inca ce cauze exacte ale insulelor celulare situate in locul nepotrivit sunt. Este posibil ca interac╚Ťiunea hormonilor ╚Öi a sistemului imunitar la femeile afectate s─â se schimbe. De fapt, este sarcina sistemului imunitar de a preveni cre╚Öterea celulelor din anumite organe ├«n alte p─âr╚Ťi ale corpului. Deoarece mai multe femei dintr-o familie au, de obicei, endometrioz─â, este probabil o component─â ereditar─â.

  • Poza 7 din 9

    Laparoscopia - metoda de alegere

    O scanare cu ultrasunete sau un RMN poate sus╚Ťine o prim─â suspiciune de endometrioz─â. Ca o regul─â, totu╚Öi, este necesar─â o laparoscopie. Acesta permite de a vedea printr-o mica incizie in ombilic ├«n cavitatea abdominal─â ╚Öi pentru a elimina orice leziuni endometrioza cu cu╚Ťit, cu laser sau electricitate la medic.

  • Imaginea 8 din 9

    Medicamente, chirurgie sau ambele

    Endometrioza, care nu provoac─â disconfort, nu trebuie neap─ârat tratat─â. Dar pentru dureri severe, infertilitate sau afectare func╚Ťional─â a unui organ sunt utilizate trei metode: o interven╚Ťie chirurgical─â pentru a elimina turma, medicamente care reduc productia de hormoni in ovare, sau o combina╚Ťie a ambelor.

  • Poza 9 din 9

    Clinici speciale ╚Öi grupuri de asisten╚Ť─â

    Pentru c─â at├ót de multe femei au endometrioza, exist─â clinici - care este specializata in aceasta boala ╚Öi s─â ofere asisten╚Ť─â afectat pe scar─â larg─â ╚Öi poate consilia - a╚Öa-numitele centre de endometrioza. ├Än plus, este de asemenea util ca multe femei s─â se al─âture unui grup de auto-ajutorare. Deoarece durerile constante ╚Öi vizitele medicului se hr─ânesc, de asemenea, cu psihicul.

Endometrioza: cauze și factori de risc

Exact cum se dezvoltă endometrioza este încă neclară, în ciuda cercetărilor intensive. Dar există diferite teorii despre asta. Unul dintre ele este așa-numitul Carryover sau teoria transplantului:

Se presupune c─â celulele din mucoasa uterin─â sunt luate din cavitatea uterin─â ├«n alte p─âr╚Ťi ale corpului. Acest lucru trebuie realizat fie prin sistemul circulator sanguin sau printr-o menstrua╚Ťie ÔÇ×invers─âÔÇť (retrograd) - care este o revenire a sangelui menstrual prin trompele uterine ├«n abdomen. De fapt, se ╚Ötie c─â una din zece femei prezint─â o astfel de menstrua╚Ťie retrograd─â. Deci, teoretic ar fi de presupus c─â astfel celulele mucoasei ale uterului intr─â ├«n abdomen.

Un contrast cu teoria transplantului formeaz─â teoria metaplazie: Potrivit ei, celulele mucoase ale endometriozei focare care rezult─â direct ├«n locul (cum ar fi ├«n ovare), astfel ├«nc├ót s─â nu fie expulzat din uter acolo. ├Än schimb, acestea ar trebui s─â se dezvolte din motive necunoscute de celule de pe site-ul, care au ap─ârut ├«n timpul dezvolt─ârii ├«n uter, de la aceea╚Öi linie de celule embrionare ca celulele endometriale. Acest lucru ar putea explica de ce endometrioza poate ap─ârea, de asemenea, la b─ârba╚Ťi (dar extrem de rare) - ╚Ťesutul embrionar original se g─âse╚Öte ╚Öi ├«n ele.

Al╚Ťi factori ar putea contribui la dezvoltarea endometriozei, de exemplu, a Distrac╚Ťie interactiv─â a hormonilor. De asemenea, una Defec╚Ťiune a sistemului imunitar este discutat─â: ├Än mod normal, sistemul imunitar, ╚Öi anume, asigur─â faptul c─â celulele de la un anumit organ nu se pot instala pe alte p─âr╚Ťi ale corpului. ├Än plus, este posibil s─â se detecteze anticorpi la mucoasa uterului ├«n s├ónge a c├ótorva pacien╚Ťi. Ace╚Öti anticorpi provoac─â inflama╚Ťii ├«n zona ╚Öeptelului de endometrioz─â. Cu toate acestea, nu se cunoa╚Öte ├«nc─â dac─â ace╚Öti anticorpi sunt cauza sau rezultatul endometriozei.

Factori genetici ar putea, de asemenea, să joace un rol în dezvoltarea endometriozei. Uneori boala apare la mai multe femei dintr-o familie. Dar nu există dovezi că endometrioza este moștenită direct.

Citi╚Ťi mai multe despre investiga╚Ťii

  • laparoscopie

Endometrioza ╚Öi dorin╚Ťa copiilor

Multe femei cu endometrioz─â ├«ncearc─â ├«n zadar s─â r─âm├ón─â gravide. ├Än astfel de cazuri, exper╚Ťii recomand─â ├«n general interven╚Ťia chirurgical─â: ├«ndep─ârtarea chirurgical─â a c─âptu╚Öelii uterine dislocate poate cre╚Öte ╚Öansele de a r─âm├óne ├«ns─ârcinat─â.

Pe de alt─â parte, acest lucru nu poate fi realizat numai cu un tratament cu endometrioz─â medicamentos. De asemenea, tratamentul hormonal cu analogi GnRH dup─â interven╚Ťia chirurgical─â nu poate ├«mbun─ât─â╚Ťi fertilitatea pacien╚Ťilor.

La unele femei se formeaz─â focare de endometrioz─â noi dup─â interven╚Ťie chirurgical─â, astfel ├«nc├ót sarcina este ├«nc─â absent─â. Apoi nu ar trebui s─â fie operat din nou. ├Än schimb, exper╚Ťii au sf─âtuit femeile s─â ├«ncerce inseminarea artificial─â.

Citi╚Ťi mai multe despre infertilitate ├«n endometrioz─â ╚Öi despre diferitele op╚Ťiuni de tratament din articolul Endometrioza ╚Öi fertilitatea.

Citi╚Ťi mai multe despre terapii

  • laparotomie

Endometrioza: examinări și diagnostice

Dac─â exist─â suspiciune de endometrioz─â, femeile ar trebui s─â mearg─â la ginecolog. Aceasta va fi prima ├«ntr-o conversa╚Ťie detaliat─â Pentru a ridica istoricul medical (Anamneza): El poate fi descris printre alte lucruri, simptomele (durerea sever─â a perioadei, durerea ├«n timpul actului sexual etc.). De asemenea, ├«ntreab─â c├ót au fost ╚Öi c├ót de mult afecteaz─â via╚Ťa de zi cu zi ╚Öi un posibil parteneriat. ├Än plus, medicul ├«ntreab─â dac─â a fost detectat─â o endometrioz─â ├«n familie (cum ar fi mama sau sora).

Notă: Endometrioza nu produce adesea simptome. Apoi este descoperită (dacă este deloc) doar întâmplător, cum ar fi atunci când o femeie este examinată mai îndeaproape pentru lipsa copilului nedorită.

Urm─âtorul pas este unul examen ginecologic. Aceasta presupune ca medicul s─â scaneze peretele abdominal, vaginul, colul uterin ╚Öi rectul. Acest lucru ├«i poate oferi indica╚Ťii despre posibilele dureri, indura╚Ťii sau aderen╚Ťe ├«n aceste zone.

Informa╚Ťii valoroase pot fi furnizate ╚Öi de c─âtre medic examene cu ultrasunete prin peretele abdominal ╚Öi prin vagin (ultrasunete transvaginal). Acesta poate detecta adesea focare de endometrioz─â mai mari, chisturi ╚Öi aderen╚Ťe. Ecografia prin vagin este deosebit de potrivit─â pentru detectarea chisturilor ovarelor. Chiar ╚Öi cu suspiciune de ciread─â endometrioza in peretele uterin muscular (adenomiozei) este necesar─â ecografie transvaginala.

medicul suspecteaz─â o infec╚Ťie a tractului urinar endometrioza, acesta va examina, de asemenea, rinichi, folosind ultrasunete: Daca focii endometrioza reduce uretra, urina se poate acumula ├«napoi ├«n rinichi ╚Öi deteriora organul.

├Än cazul ├«n care se suspecteaz─â endometrioza, medicul ia adesea ╚Öi unul mostra de tesut zonele suspecte ╚Öi le-au examinat histologic ├«n laborator. E╚Öantionarea are loc, de obicei, prin intermediul unui a laparoscopie (Laparoscopie). Examenul de ╚Ťesut poate ar─âta dac─â este ├«ntr-adev─âr o endometrioz─â sau poate o alt─â boal─â (posibil malign─â).

├Än unele cazuri, ├«n endometrioz─â investiga╚Ťii suplimentare da sens. De exemplu, atunci c├ónd o infec╚Ťie suspectat a vezicii urinare sau a rectului poate aduce cistoscopie claritate sau un rectoscopia. Foarte rar, ├«n plus fa╚Ť─â de ultrasunete alte metode imagistice (imagistica prin rezonanta magnetica, tomografie computerizata) pot fi utilizate.

Endometrioza: istoric și prognostic

Endometrioza este de obicei cronică. Modul în care se dezvoltă într-un anumit caz nu poate fi prezis. La unele femei, focile de endometrioză se recuperează spontan fără tratament. În altele,


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: