Dislocare (dislocare)

Disloc─ârile (numite, de asemenea, disloc─âri) sunt leziuni ├«n care oasele sar─â din articula╚Ťia la care sunt conectate.

Dislocare (dislocare)

Sinonime

Disloc─âri, disloc─âri

defini╚Ťie

Dislocare (dislocare)

Ca o dislocare, profesionistii din domeniul medical descriu leziuni in care oasele ies din articulatia la care sunt conectate. Mai precis, o for╚Ť─â extern─â brusc─â ╚Öi nea╚Öteptat─â ac╚Ťioneaz─â deconect├ónd condylul ╚Öi priza.

Dislocare directă și indirectă

Medicii disting între două forme de dislocare:

  • ├Äntr-o dislocare direct─â, for╚Ťele care ac╚Ťioneaz─â cauzeaz─â ligamentele ╚Öi lacrimile capsulei. Ca rezultat, condilul ├«╚Öi pierde aderen╚Ťa ╚Öi iese din priz─â.
  • ├Än disloc─ârile indirecte, condylele ╚Öi tigaia sunt, de asemenea, separate. Cu toate acestea, ├«n acest caz, oase lungi, cum ar fi humerus sau ulna, ac╚Ťioneaz─â ca p├órghii.

├Än comun, luxa╚Ťiile sunt denumite disloc─âri. Se mai spune c─â cineva ╚Öi-a dislocat umerii. De fapt, disloc─ârile um─ârului sunt cea mai comun─â form─â de dislocare. Contor╚Ťiile sunt aproape ├«ntotdeauna foarte dureroase. ├Än plus, articula╚Ťia afectat─â poate fi limitat─â sau nu mai poate fi mutat─â. ├Än cazuri favorabile, membrele dislocate pot fi constr├ónse manual f─âr─â interven╚Ťie chirurgical─â. Dac─â acest lucru nu este posibil, o opera╚Ťiune este inevitabil─â.

frecven╚Ť─â

De departe cele mai frecvente sunt disloc─ârile um─ârului sau cotului. Disloc─ârile um─ârului sunt de dou─â ori mai frecvente dec├ót disloc─ârile cotului ├«n 50% din toate cazurile. Pentru Germania, exper╚Ťii ├«╚Öi asum─â aproximativ 12.000 de disloc─âri de umeri pe an (15 cazuri noi la 100.000 de locuitori pe an). Aceasta are ca rezultat aproximativ 24.000 disloc─âri pe an ├«n Germania.

Celelalte dislocărilor care pot fi atribuite în principal luxatii mici comune (de obicei, degete) sau leziuni articulare ale genunchiului sau șoldului.

simptome

Cele mai tipice simptome ale disloc─ârii sunt debutul brusc de durere sever─â ╚Öi o mobilitate sever─â limitat─â a articula╚Ťiei afectate. ├Än func╚Ťie de gradul de dislocare, nu numai articula╚Ťia ├«ns─â╚Öi este deteriorat─â, ci ╚Öi mu╚Öchii, vasele ╚Öi nervii din apropiere. Imediat dup─â disloc─âri, exist─â, de obicei, umfl─âturi severe.

Chiar dac─â vasele sunt r─ânite, formeaz─â v├ón─ât─âi mai mici sau mai mari (hematoame). Mai ales cu leziuni sau v├ón─ât─âi ale nervilor, acestea apar la senza╚Ťii de-a lungul c─âilor nervoase. De exemplu, furnic─âturile sau degetele amor╚Ťite sunt tipice dup─â o luxa╚Ťie a um─ârului sau cotului.

cauze

├Ämbin─ârile sunt conexiunile dintre dou─â oase. ├Än termeni simpli, un cap─ât al osului formeaz─â a╚Öa-numita priz─â comun─â. Cel─âlalt os formeaz─â condylul. Aceste dou─â capete se conecteaz─â ├«n capsula articular─â. Articula╚Ťiile sunt ╚Ťinute de mu╚Öchi, ligamente ╚Öi tendoane. ├Äntr-o luxa╚Ťie, leg─âtura dintre soclu ╚Öi condyle este deteriorat─â sau chiar separat─â de o for╚Ť─â exterioar─â.

Dac─â osul se termin─â ├«n articula╚Ťie ├«nc─â atinge, medicii vorbesc despre o subluxa╚Ťie. Subluxa╚Ťiile apar adesea la ╚Öold, la cea de-a doua articula╚Ťie a capului sau la sugari la capul razei. Disloc─ârile datorate ligamentelor excesive sau leziunilor musculare sunt denumite disloc─âri obi╚Önuite. Acestea pot fi ├«nn─âscute, dar ╚Öi cauzate de o prima dislocare accidental─â.

Uneori, priza sau condylele se scurg de asemenea din capsula articulară fără nici un efect extern. Aceasta este ceea ce profesioniștii din domeniul medical numesc dislocare spontană. Displaziile traumatice au ca urmare un accident sau o cădere. Dar, supra-se întinde degetele și mâinile în sport cu mingea, cum ar fi handbal și volei poate duce la o dislocare traumatică.

factori de risc

Cele mai multe disloc─âri apar ca urmare a accidentelor (95%). Dar exist─â factori de risc care favorizeaz─â disloc─ârile:

  • Deformarea datorat─â bolilor articulare, cum ar fi osteoartrita, artrita sau reumatismul
  • ligamente extrem de portabile intinse si muschi de leziuni sau boli, cum ar fi sindromul Marfan sau sindromul Ehlers-Danlos (ambele congenitale boli ale ╚Ťesutului conjunctiv)
  • Deformit─â╚Ťi articulare congenitale, cum ar fi displazia ╚Öoldului sau dislocarea ╚Öoldului
  • Crampe ca epilepsia.

investiga╚Ťie

Diagnosticul unei disloc─âri ├«ncepe cu o palpare fizic─â ╚Öi examinare vizual─â pentru a clasifica provizoriu gradul de afectare articular─â. Cu m├óinile, medicul nu numai c─â poate sim╚Ťi o prim─â impresie despre starea articula╚Ťiei, ci ╚Öi s─â verifice dac─â nervii s-au deteriorat. M├óinile sau picioarele decolorate sau albastre indic─â faptul c─â vasele de s├ónge au fost r─ânite sau prinse. Dac─â piciorul pacientului, bra╚Ťul sau degetele nu se mi╚Öc─â corect sau se simte ├«n locurile corespunz─âtoare, furnic─âturi sau amor╚Ťeal─â, atunci nervii sunt raniti, cel mai probabil.

De obicei, razele X normale ofer─â o imagine exact─â a disloc─ârii. Pentru disloca╚Ťii complicate tomografie computerizata, imagistica prin rezonan╚Ť─â magnetic─â sau reflec╚Ťii comune pot fi necesare (artroscopie) pentru a evalua ├«n condi╚Ťii de siguran╚Ť─â a prejudiciului.├Än v├órst─â de cre╚Ötere, de exemplu, fracturile osoase ├«n comun sunt mult mai frecvente dec├ót luxa╚Ťia comun─â ini╚Ťial─â. RMN-ul, de exemplu, prezint─â, de asemenea, ligamente sf├ó╚Öiate. Artroscopia uneori elimin─â sau netezeaz─â cartilajul articular deteriorat.

tratament

Disloc─ârile sunt urgen╚Ťe medicale care ar trebui tratate numai de speciali╚Öti instrui╚Ťi. Profesioni╚Ötii non-medicali ar trebui s─â se limiteze la un prim ajutor rapid (consulta╚Ťi primul ajutor).

├Än disloc─âri necomplicate, articula╚Ťia este de obicei fixat─â manual, f─âr─â interven╚Ťie chirurgical─â. Doctorii numesc aceast─â reducere, articula╚Ťia este redus─â ├«n acest tratament. Deoarece reducerea este foarte dureroas─â, ea are loc de obicei ├«n spital sub anestezie local─â puternic─â sau ├«n timpul unui anestezic scurt. ├Än urma opririi manuale, sunt furnizate leziuni ├«nso╚Ťitoare.

├Än cazuri rare, disloc─ârile sunt at├ót de complicate ├«nc├ót este imposibil de dislocat. ├Än aceste cazuri, disloc─ârile sunt reduse ├«n timpul unei proceduri chirurgicale. Terapia intern─â a unei disloc─âri este aproape ├«ntotdeauna urmat─â de o fizioterapie pentru a restabili treptat mobilitatea articula╚Ťiei. Fizioterapia bun─â inten╚Ťioneaz─â, de asemenea, s─â ├«nt─âreasc─â mu╚Öchii, ligamentele ╚Öi tendoanele.

Uneori vine dup─â disloc─âri la dureri articulare cronice. ├Än aceste cazuri, terapia durerii multimodale poate fi o op╚Ťiune viabil─â.

Primul ajutor cu disloc─âri

Primul ajutor ├«n caz de disloc─âri este, mai presus de toate, ca articula╚Ťia afectat─â s─â fie men╚Ťinut─â calm─â ╚Öi rece. Bandajele trebuie aplicate f─âr─â presiune, astfel ├«nc├ót s─â nu se deterioreze ├«n continuare articula╚Ťiile instabile sau s─â se continue stagnarea s├óngelui. Frigul u╚Öureaz─â durerea, asigur├ónd ├«n acela╚Öi timp c─â vasele de s├ónge se str├óng. Acest lucru reduce formarea de v├ón─ât─âi ╚Öi umfl─âturi.

prognoz─â

├Än ansamblu, ╚Öansele de recuperare dup─â o dislocare sunt considerate foarte bune. Cu toate acestea, exist─â, de asemenea, disloc─âri severe ├«n care func╚Ťia de articula╚Ťie complet─â sau func╚Ťia nedureroas─â a articula╚Ťiei nu poate fi restabilit─â. Acest lucru este cu at├ót mai adev─ârat c├ónd o articula╚Ťie (ca ╚Öi sportivii de v├órf sau rezisten╚Ť─â) trebuie s─â reziste la sarcini dispropor╚Ťionat de mari.

profilaxie

Disloc─ârile sunt, de obicei, rezultatul unor accidente ╚Öi, prin urmare, nu pot fi excluse. Pentru disloc─âri recurente datorate activit─â╚Ťilor riscante, cum ar fi sportul, dansul, ciclismul sau lovirea cu role, este posibil s─â se reduc─â ├«n mod semnificativ riscul de r─ânire cu bandaje de stabilizare.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: