Cistectomia

Cistectomia se referă la îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare. Cu tehnici moderne, balonul poate fi reconstruit ulterior.

Cistectomia

o cistectomia se referă la îndepărtarea chirurgicală completă a vezicii urinare. În această procedură se poate elimina numai vezica urinară sau alte organe din vecinătate. Citiți tot despre cursul cistectomiei, când este folosit și ce riscuri sunt.

Prezentare generală a produselor

cistectomia

  • Ce este o cistectomie?

  • Când efectuați o cistectomie?

  • Ce faceți cu o cistectomie?

  • Care sunt riscurile cystectomiei?

  • Ce trebuie sa ma uit dupa o cystectomie?

Ce este o cistectomie?

Cistectomia se referă la procedura chirurgicală de îndepărtare a vezicii urinare. Întreaga vezică urinară și, de obicei, ganglionii limfatici asociați sunt îndepărtați și reconstruiți prin diferite tehnici. Dacă organele suplimentare urmează să fie înlăturate în plus față de vezică, medicii vorbesc despre o "cistectomie radicală". Aceasta include în omul îndepărtarea vezicii vezicii urinare, prostatei și veziculelor seminale. În cystectomia radicală a femeii, în afară de vezică, uterul, adepții acestuia (adnexa) și peretele anterior al vaginului sunt îndepărtați.

Cistectomia poate fi efectuată în mod deschis, adică printr-o incizie abdominală sau printr-o probă (cistectomie endoscopică).

Reconstrucția vezicii după cystectomie

Deoarece vezica urinară nu mai poate prelua urina, trebuie asigurată descărcarea urinei după operație. În plus, se folosesc metode precum neabsorbantul sau conducta de ileon.

Când este reconstruit cu un nevăzător, medicul ia o secțiune din intestinul subțire, pe care îl suturează ureterului și uretrei în poziția vezicii urinare. Un condyle ileal este un tub artificial realizat din părți ale intestinului subțire, prin care urina este condusă într-o pungă printr-o deschidere în peretele abdominal.

Când efectuați o cistectomie?

Cistectomia simplă, în care numai vezica este îndepărtată, este necesară pentru următoarele afecțiuni:

  • Cistita interstițială (inflamația cronică a vezicii urinare)
  • Cistita cronică după radiații (cistita de radiații)
  • Tumori superficiale ale vezicii urinare
  • Disfuncție vezică care nu poate fi rezolvată prin alte terapii

Cea mai obișnuită cauză a cistectomiei radicale este o tumoare malignă a vezicii urinare care crește deja în stratul muscular al peretelui vezicii urinare.

Simptome importante

  • Sânge în urină
  • Arderea în timpul urinării
  • Arderea în vagin
  • durere Breakthrough
  • retenție urinară
  • incontinență
  • nicturie
  • dureri abdominale

Ce faceți cu o cistectomie?

Vezica este un organ gol situat in spatele pubisului. Acesta servește drept punct de colectare a urinei formate în rinichi. Puteți să le împărțiți în următoarele secțiuni:

  • Vezica vezicii urinare (partea superioară a vezicii urinare)
  • vezică urinară
  • Gâtul vezicii urinare (cu trecerea în uretra)
  • Durerea vezicii urinare (partea inferioară posterioară a vezicii urinare)

Înainte de cystectomie

Pentru ca pacientul să-și petreacă îndepărtarea vezicii urinare și fără durere, anestezistul îl pune sub anestezie generală. În unele cazuri, anestezia regională este suficientă pentru cystectomie; Pacientul este conștient, dar nu poate simți nici o durere.

În camera de operație, chirurgul dezinfectă cu atenție zona chirurgicală și o acoperă cu prosoape sterile. Regiunea burta este lăsată afară.

Cistectomia simplă: operația

Medicul deschide pielea printr-o tăietură în mijlocul abdomenului inferior. Acest lucru îi oferă o vedere clară asupra buclelor intestinale, pe care chirurgul asistent le ține deoparte cu cârlige. Acum, chirurgul îndepărtează ganglionii limfatici ai cavității pelvine. El împachetează vasele de sânge ale vezicii urinare cu un fir (ligatura) și le taie cu un cuțit cu laser sau cu o foarfecă. Acum, chirurgul taie ureteroa chiar înainte de a intra în vezică. Vezica este prinsă cu o forceps specială, trasă spre osul pubian și îi despică ancorarea în țesut.

Atunci când medicul îndepărtează organul, el oprește cu atenție orice sângerare prin ligaturarea vaselor mici cu un fir sau desolând-le astfel inițiind o cicatrice artificială cu medicamente speciale. Întreaga operație durează de obicei între două și jumătate până la patru ore. Reconstituirea vezicii urinare, de exemplu cu o conductă ileală, are de obicei loc în timpul aceleiași proceduri.

După cystectomie

După reconstrucția cystectomiei și a vezicii urinare, medicul șute cu grijă țesutul gras subcutanat cu fire de auto-dizolvare. Ulterior, pielea este închisă printr-o cusătură sau cu cleme metalice și conectată sterilă.

Cercetări importante

  • cistoscopie
  • test de urină

Care sunt riscurile cystectomiei?

Îndepărtarea vezicii urinare este procedura standard pentru tratamentul unei tumori vezicale care crește în mușchi. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri operaționale:

  • Leziuni ale rectului
  • Imprastierea celulelor tumorale
  • congestie limfatică
  • Constipație (atonie)
  • Condiții de scurgere (în special în conducta de ileu)
  • Formarea abceselor
  • Hernia incizională
  • Funcția sexuală distrusă cu desprinderea nervilor corespunzători

În plus, cistectomia poate provoca următoarele probleme:

  • Sângerări în timpul sau după operație
  • Formarea unei vânătăi, eventual cu necesitatea îndepărtării chirurgicale
  • Prescrierea sângelui cu un risc corespunzător de infecție
  • Leziuni ale nervilor și ale țesuturilor moi, precum și ale organelor înconjurătoare
  • infecții
  • Reacția alergică la materialele folosite (latex, medicamente și altele asemenea)
  • incidente de anestezie
  • Este vindecarea cicatrizării nesatisfăcătoare

Terapia ajută la aceste boli

  • cancer de vezică urinară

Ce trebuie sa ma uit dupa o cystectomie?

În funcție de modul în care a fost reconstruit bulei, trebuie să respecte anumite reguli de conduită după chistectomie. În general, următoarele măsuri se aplică îngrijirilor corporale, medicamentelor și activității fizice.

Îngrijirea corpului după cystectomie

După operație, rana nu trebuie udată pentru a preveni infecția. Prin urmare, nu trebuie să faceți o baie sau o saună până la trei săptămâni după cystectomie. Dusurile sunt totuși permise; Este recomandabil să plasezi cu atenție rana cu comprese uscate după duș. Alternativ, puteți utiliza un plasture special de la farmacie.

Medicamente după cystectomie

După operație, riscul de formare a cheagurilor de sânge (tromboză) este crescut. În schimb, prescris de medicul dumneavoastră de sange subtierea medicamente (heparina), pe care trebuie să injectați după procedura de aproximativ patru săptămâni. După o scurtă informare de către medic, seringile de heparină sunt ușor de manevrat.

În special în primele zile după intervenția chirurgicală, există o durere dureroasă. Dacă este necesar, medicul vă va prescrie un medicament analgezic.

În primele două săptămâni după cistectomie ar trebui să protejeze fizic și mici activități intense funcționează (mersul pe jos, exerciții simple).

Măsuri speciale în funcție de reconstrucția vezicii urinare

Dacă vezica urinară a fost reconstituită cu un condyle ileal, ar trebui să schimbați periodic sacul de colectare a urinei. Cum functioneaza acest lucru, puteti discuta cu specialistii stomatologi instruiti.

Dacă sunteți după cistectomia au primit un neobladder, nu și chiar și în timpul sejurului dumneavoastră spital exerciții de învățat pentru exerciții de podea pelvian ar trebui să efectueze pentru a proteja sutura interioară în primele douăsprezece săptămâni cu bicicleta în mod regulat timp de cel puțin șase luni. Asigurați-vă că creșteți din ce în ce mai mult intervalele de timp de urinare. Acest lucru este necesar pentru ca noua ta cu bule este încă relativ mică și trebuie să fie dilatat prin creșterea lentă se ridică la o capacitate mai mare. Pentru a preveni o revărsare pe timp de noapte, este recomandabil să mergeți la culcare din nou înainte de a merge la culcare.

Cistectomia


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: