Leucemie limfocitară cronică

Leucemia limfocitară cronică (llc) este o formă de cancer de sânge care apare în special la vârste înaintate. Mai multe despre simptomele, diagnosticul și tratamentul leucemiei limfocitare cronice.

Leucemie limfocitară cronică

Sinonime

CLL, cancer de sânge limfocitar cronic

definiție

pungi de sânge

În leucemia limfocitară cronică (CLL abreviată) așa-numitele celule limfoide sunt modificate malign. Acest lucru afectează în principal organele limfatice, cum ar fi ganglionii limfatici, ficatul și splina. Prin urmare, această formă de leucemie este, de asemenea, asociată cu cancerul ganglionar limfatic (așa numitul limfom malign). Mai precis, CLL este un subset de limfoame non-Hodgkin. Termenul leucemie (cancer de sânge colocvial) provine din faptul că celulele degenerate apar, de asemenea, în sânge. În plus, măduva osoasă este afectată în mod regulat de CLL.

Într-o altă formă de leucemie cronică, leucemie mielogenă cronică mult mai agresivă, sistemul de formare a celulelor sanguine din măduva osoasă este degenerat.

frecvență

Leucemia limfocitară cronică este cel mai frecvent tip de leucemie adultă. În Germania, aproximativ 3 până la 5 din fiecare 100 000 de adulți se îmbolnăvesc în fiecare an. În medie, diagnosticul se face după vârsta de 50 de ani. Prin urmare, CLL este uneori denumită leucemie de vârstă înaintată.

simptome

Simptomele leucemiei limfocitare cronice sunt, în primul rând, ganglioni limfatici umflați nedureros, performanțe slabe, paloare, dificultăți de respirație și o tendință evidentă de sângerare. Acesta din urmă este vizibil prin apariția rapidă a vânătăilor, a sângerărilor nazale la suflare și a sângerării gingiilor în timpul periajului sau mușcării. De asemenea, este frecventă o sensibilitate crescută la infecție.

Dacă ficatul sau splina sunt afectate, aceasta poate provoca dureri de presiune în abdomenul superior sau indigestie. În principiu, totuși, fiecare organ poate fi afectat de leucemie limfocitară cronică. De aceea, multe simptome sunt posibile.

Simptomele tipice indicative de cancer (așa-numitele simptome B), cum ar fi febra, transpirații nocturne, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate nedorită sau neclară și durerea sunt rare în leucemia limfocitară cronică.

cauze

Până în prezent, cauzele exacte ale leucemiei limfocitare cronice nu sunt încă cunoscute. Cu toate acestea, o predispoziție genetică pare să joace un rol în geneza CLL. Factorii de mediu cum ar fi pesticidele sau azbestul pot crește riscul. Medicii se referă și la vârstă ca factor de risc pentru CLL. Persoana mai veche este, cu atât mai mare este riscul de a dezvolta leucemie limfocitară cronică.

investigație

Diagnosticul leucemiei limfocitare cronice este adesea un rezultat aleator al unui test de sânge de rutină. După o suspiciune inițială, pentru a se asigura diagnosticul, se efectuează investigații, cum ar fi așa-numita fenotipare imună și frotiu de sânge. Puteți vedea limfocite sănătoase și modificate patologic. Examinările măduvei osoase și tehnicile imagistice, cum ar fi ultrasunetele (sonografia) sau tomografia computerizată (CT), pot urma.

tratament

Deoarece leucemia limfocitară cronică este obișnuită la vârste mai înaintate și progresează foarte lent, nu fiecare LLC este tratată imediat după diagnosticare. Pentru persoanele în vârstă, tratamentul poate să nu fie benefic în comparație cu sarcina tratamentului. În acest caz, totuși, verificările medicale regulate sunt indispensabile. Această strategie de tratament este numită "Watch on Wait" de către medici.

chimioterapie

Dacă leucemia limfocitară cronică cauzează disconfort sau agravarea nivelurilor sanguine, chimioterapia poate fi utilă. De exemplu, substanțele active clorambucil, deoxiformin, ciclofosfamidă, fludarabină sau bendamustină sunt utilizate în această terapie medicamentoasă. În plus față de chimioterapie, se recomandă utilizarea anticorpilor CD20 rituximab, ofatumumab sau obinutuzumab. Adesea simptomele dispar după chimioterapie de mai mulți ani.

Chimioterapia este, de asemenea, frecvent utilizată la persoanele mai tinere cu CLL. Dar atunci este aleasă o formă mai intensă de chimioterapie, care limitează celulele leucemice cât mai mult posibil. Acest medic de tratament numesc "remisiune completă". O vindecare a CLL nu este încă posibilă. Nu există încă nici un remediu pentru ca celulele leucemiei să dispară permanent.

Anticorpul ca o alternativă la chimioterapie

Anticorpii monoclonali, cum ar fi rituximab sau alemtuzumab, se utilizează în leucemia limfocitară cronică atunci când chimioterapia nu este posibilă. Acești anticorpi lucrează prin atașarea la celulele maligne modificate și astfel determinând-le să moară.

Radiație, măduva osoasă și terapia cu celule stem

Transplantul de măduvă osoasă sau de celule stem nu este lipsit de risc în leucemia limfocitară cronică. Ratele mortalității sunt destul de ridicate în timpul terapiei. Prin urmare, această formă foarte bună de terapie este adecvată numai pentru anumiți pacienți cu CLL. Pentru tumorile mari de limfom pot fi iradiate.

prognoză

Prognosticul pentru vindecare este destul de diferit în leucemia limfocitară cronică. În funcție de severitate și răspândire, se poate aștepta o speranță de viață cuprinsă între 3 și mai mult de 20 de ani.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: