Sindromul de tunel carpian "când durerea dispare, este prea târziu"

Sindromul de tunel carpian este cea mai frecventă cauză a unui nerv ciupit la încheietura mâinii. Dacă este lăsat netratat, poate provoca daune permanente. Care terapie este cea mai bună, explică neurochirurgul Prof. Henry Schroeder * în interviul NetDoktor. Prof. Schroeder, care sunt semnele tipice ale unui sindrom de tunel carpian?

Sindromul de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian este cea mai frecventă cauză a unui nerv ciupit la încheietura mâinii. Dacă este lăsat netratat, poate provoca daune permanente. Care terapie este cea mai bună, explică neurochirurgul Prof. Henry Schroeder * în interviul The-Health-Site.

Prof. Schroeder, care sunt semnele tipice ale unui sindrom de tunel carpian?

Pacienții se plâng de amorțeală, palpitații și durere în mâini. Ei se trezesc adesea noaptea, pentru că mâinile lor adorm. Motivul pentru aceasta este o strangulare în încheietura mâinii, care provoacă un nerv important al brațului să se supună presiunii. Boala este foarte frecventă. Se estimează că unul din zece este afectat.

Când este necesar un tratament?

Dacă, pe o perioadă de mai mult de două luni, mâinile continuă să adoarmă sau vă simțiți amorțeală din nou și din nou, vă recomand o intervenție chirurgicală. În etapa inițială, atunci când degetele ușor de la furnica de noapte numai recent sau se încadrează adormit în primăvară pentru activități neobișnuite, cum ar fi grădinărit, de asemenea, poate trata sindromul de tunel carpian diferite.

Cum arată un astfel de tratament timpuriu?

Adesea vă ajută să vă odihniți mâna pe timp de noapte cu o șină. În acest moment, încheietura mâinii nu poate fi îndoită și mâna nu adoarme. Pot fi tratate cu cortizon pentru a reduce umflarea teaca tendonului in canalul încheietura mâinii din jurul nervilor și a da din nou nervul mai mult spațiu. Datorită efectelor secundare, trebuie să utilizați medicamentul, dar numai pentru o perioadă limitată.

Ce se întâmplă dacă un sindrom de tunel carpian nu este tratat?

Durerea pentru cei care vă trezește noaptea și trebuie să se agită mâinile, în cele din urmă să dispară - pur și simplu pentru că în primul rând fibrele nervoase motorii trece sensibile și mai târziu rupt. Apoi, mușchii mâinii sunt paralizați și mușchii de pe degetul mare dispar.

Dacă cred că am un sindrom de tunel carpian, la care medic trebuie să contactez?

Pentru un neurolog. Care va solicita inițial istoria: Când oamenii raportează, de exemplu, că umflă de mână pe timp de noapte și trebuie doar să se agită pentru a face mai bine, asta e un semn tipic al bolii. Desigur, puteți merge doar cu un examen neurologic special. Această metodă electrofizică măsoară cât de repede nervul central al brațului transmite un stimul electric și îl transmite unui mușchi.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Factorul decisiv în chirurgia tunelului carpian este faptul că presiunea este îndepărtată din nerv. Pentru aceasta, chirurgul taie prin așa-numitul ligament carpian. Acesta este situat deasupra glandei osoase de pe încheietura mâinii. Funcționăm endoscopic, dacă este posibil. Cu alte cuvinte, facem doar o incizie a pielii de un centimetru lungime, peste care sunt inserate toate instrumentele necesare procedurii.

Care este avantajul acestei metode de operare?

Este posibil să puneți o mână pe mâner din nou după operație și să o utilizați în viața de zi cu zi.

Sindromul de tunel carpian

Cat timp pacientii trebuie sa aiba grija de o interventie chirurgicala de tunel carpian?

Asta depinde de activitatea lor. Cei care lucrează în birou, poate deja teoretic merge câteva zile după operație înapoi la locul de muncă - dar mâna nu ar trebui să cântărească greu. Oricine lucrează fizic, de exemplu pe șantierele de construcții sau în agricultură, trebuie să petreacă cel puțin patru până la șase săptămâni.

Mâna este o unealtă mecanică de precizie. Trebuie să vă temeți că mobilitatea va fi restricționată după o intervenție chirurgicală?

Acest lucru s-ar întâmpla dacă un nerv este întrerupt accidental în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se întâmplă foarte rar - în metoda endoscopică puțin mai frecvent decât în ​​chirurgia deschisă. Între timp, am operat endoscopic mai mult de 1000 de pacienți și nu am deteriorat niciodată un nerv. Important este o experiență specială în chirurgia nervilor. Vă recomandăm să consulte un medic cu experiență în neurochirurgie neurochirurgi, chirurgi de mana, traumatisme sau chirurgi ortopedice pentru o intervenție chirurgicală.

Mulți se tem că vor simți durerea în timpul operației, deoarece procedura se efectuează numai în anestezie locală.

Această tehnică de anestezie este foarte importantă în chirurgia endoscopică. Pentru că atunci pacientul ne poate da un feedback dacă ajungem la nervi. În caz contrar, simte în timpul procedurii numai un sentiment de presiune, dar nu durere. Desigur, dacă cineva vrea o anestezie generală, este posibil. Dar aș recomanda o intervenție chirurgicală deschisă.

* Prof. Dr. med. Henry W. S. Schroeder este director al Departamentului de Neurochirurgie al Universității din Greifswald


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: