Operație cezariană

Cezariana este livrarea chirurgicală a unui copil printr-o tăietură în abdomen și uter. Citește totul despre asta!

Operație cezariană

când operație cezariană Fătul se naște printr-o tăietură în peretele abdominal și în uter. Inițial, această operație a fost efectuată în principal la un risc crescut pentru mamă sau copil. Între timp, totuși, există adesea o dorință pentru o tăiere imperială fără necesitate medicală. Citiți totul despre cursul unei operații cezariane, când este aplicată și ce riscuri implică ea!

Prezentare generală a produselor

operație cezariană

  • Ce este o secțiune cezariană?

  • Când efectuați o operație cezariană?

  • Cum functioneaza o sectiune cezariana?

  • Video: Secțiunea cezariană: Așa funcționează

  • Care sunt riscurile unei secțiuni cezariene?

  • Ce ar trebui să iau în considerare după o secțiune c?

Ce este o secțiune cezariană?

Operația cezariană, cunoscută și sub denumirea de cezariană, secțiunea cezariană sau cezariană, este o procedură chirurgicală în care fătul este adus printr-o procedură operativă. Pentru aceasta, chirurgul deschide peretele abdominal și uterul. O secțiune cezariană poate fi efectuată în diferite proceduri anestezice. În Germania, aproximativ o treime dintre copii se nasc în prezent prin operație cezariană.

Care sunt formele de cezariană?

Se face distincția între următoarele tipuri de operație cezariană:

  • Secțiunea cezariană secundară (secțiunea cezariană planificată)
  • Secțiunea secundară
  • Operația cezariană la cerere

O secțiune cezariană primară este o secțiune cezariană, pentru care părinții și medicul au decis înainte de naștere. Este justificat din punct de vedere medical și se desfășoară înainte de debutul forței de muncă la o programare programată. Secțiunea secundară operație cezariană este menționată ca necesitând conversia la cezariană dacă este deja începută administrarea vaginală. Totuși, o secțiune cezariană dorită nu este justificată din punct de vedere medical, dar are, de obicei, motive personale și are, de asemenea, loc la o oră programată.

Când efectuați o operație cezariană?

Dacă este necesară sau nu o secțiune cezariană, pot avea motive diferite. Se diferențiază astfel absolut de rudă Motive (indicații). Operația cezariană este absolut necesară ori de câte ori sănătatea mamei și copilului este amenințată în alt mod. Dacă o naștere naturală este posibilă, dar prezintă un risc mai mare decât secțiunea cezariană, se numește o indicație relativă.

Motivele medicale pentru o operație cezariană

Indicare absolută

Indicație relativă

  • Poziția transversală a copilului
  • Neconcordanță între dimensiunea capului copilului și pelvisul matern
  • Deformitățile pelvine ale mamei
  • (amenințătoare) rupere a uterului
  • decuplarea prematură a prăjiturii de nuci
  • Ridicarea colului uterin înaintea colului uterin (placenta praevia)
  • Convulsii (eclampsie) în hipertensiunea la sarcină
  • infecția bacteriană a sacului amniotic (sindromul infecției amniotice)
  • Sindromul HELLP (hipertensiune arterială severă severă, severă)
  • Prolapsul cordonului ombilical cu prinderea cordonului ombilical
  • Metabolizarea acidificată a copilului (acidoza fetală)
  • Greutatea copiilor este de peste 4.500 g
  • Sarcina multiplă (naștere, de obicei, prin cezariană, gemenii pot fi, de asemenea, eliberați vaginal)
  • Cardiotocograma conștientă (monitorizarea bătăilor inimii pediatrice și a travaliului)
  • Naștere prelungită
  • arest la naștere
  • Oboseala maternă la naștere
  • Starea după intervenția chirurgicală vaginală
  • Copilul se află în poziție pelviană
  • Operația cezariană la nașterea anterioară

Într-o naștere normală, vaginală, copilului i se dă mai întâi capul. Uneori fătul este greșit. Dacă în această așa-numită poziție finală pelviană, o secțiune cezariană trebuie făcută sau nu, este încă discutată de experți. Societatea germană de ginecologie și obstetrică recomandă în prezent o încetare a plasamentului în cazul în care:

  • copilul are o creștere întârziată.
  • greutatea estimată a copilului depășește 3800 g.
  • copilul se află într-o poziție de picior.
  • mama are o anomalie pelviană.

Caz special: operație cezariană la cerere

Un formular special este secțiunea cezariană la cerere, în care nu există o justificare medicală pentru o secțiune. Procedura se efectuează ca o operație cezariană planificată la o anumită dată, ca și în secțiunea cezariană primară.

Secțiunea cezariană dorită devine tot mai populară. Motivele pentru aceasta sunt teama de rănire la nașterea vaginală și dorința de a putea programa data de livrare. Cu toate acestea, medicii sunt îngrijorați de această tendință, deoarece, din nici un motiv medical, operația cezariană are mai multe dezavantaje decât beneficii. Riscurile și consecințele prin cezariană ar trebui să fie luate în considerare cu atenție înainte de a decide asupra unei secțiuni de insecte dorite.

Cum functioneaza o sectiune cezariana?

Pregătirea pentru operația cezariană

Înainte de începerea operației, asistentul pregătește pacientul în consecință.Ea se află pe spate cu picioare ușor îndoite și îndoite și acoperite cu prosoape sterile. Numai zona de operare ulterioară rămâne liberă, este dezinfectată și eliberată de păr. Doctorul pune, de asemenea, un cateter al vezicii urinare pe pacient, deoarece există multe probleme cu urinarea după operația cezariană. Din motive de igienă, o cârpă se întinde între capul pacientului și câmpul chirurgical astfel încât ea să nu poată vedea procedura însăși.

Cezariană: narcoză

Operația cezariană se efectuează întotdeauna sub anestezie, cu diferite metode de anestezie disponibile. În cele mai multe cazuri, se folosește o procedură locală (anestezie regională), în care se elimină senzația de durere în zona relevantă, dar pacientul rămâne pe deplin conștient.

În acest scop, fie anestezia spinală, fie anestezia peridurală - ambele metode, cu care se stopează nervii spinali. Alternativa este anestezia generală în secțiunea cezariană. Anestezia generală înseamnă că pacienții pierd conștiința și trebuie să fie ventilați. Nu obține nimic de la operație.

Practicile locale sunt preferate deoarece sunt mai sigure pentru copil. Narcoticele folosite nu ajung la sângele matern și deci nu la copil. În anestezia regională, durează ceva timp până când efectul începe. Dar poți să-i dai în continuare analgezice prin așa-numitele catetere după intervenție chirurgicală. Multe mamici doresc, de asemenea, să experimenteze în mod conștient secțiunea cezariană și să își îmbrățișeze copilul imediat ce văd lumina zilei.

O secțiune cezariană cu anestezie generală este utilizată din cauza efectului rapid, în special în situații de urgență. Marele dezavantaj este că anestezicul prin tortul mamei poate intra și în circulația copilului. Pentru a menține anestezia cât mai scurtă posibil, este, prin urmare, începută numai atunci când chirurgul a dezinfectat deja și a acoperit steril abdomenul mamei.

Operația reală

Procedura de secțiune cezariană este întotdeauna aceeași: chirurgul începe operația cu o tăietură de aproximativ opt până la douăsprezece centimetri, așa-numita secțiune Pfannenstiel. Aceasta trece peste abdomenul inferior, la cativa centimetri deasupra simfizei pubiane. Dacă este posibil, medicul va folosi incizia de-a lungul "bikini fold", astfel încât cicatricea va fi mai puțin vizibilă mai târziu.

După ce stratul de piele, grăsime și mușchi sunt rupte, chirurgul împinge cu atenție vezica expusă și are acum o vedere clară asupra uterului (uterului). El o deschide cu o tăietură și continuă să-l întindă cu degetele până când copilul se potrivește și poate fi scos.

După ce cordonul ombilical a fost tăiat, moașa curăță nou-născutul, îl împachetează în prosoape calde și îi dă mâna părinților. Între timp, doctorul ia tortul. După secțiunea cezariană, el coase straturile individuale ale uterului și ale peretelui abdominal cu fire care se dizolvă după câteva săptămâni.

Tehnica Misgav-Ladach ("secțiune blandă cezariană")

Tehnica Misgav-Ladach este o alternativă la secțiunea cezariană clasică și este acum utilizată pe scară largă în Germania. Deoarece este cu totul mai blândă pentru pacient, această variantă este numită și "secțiune blandă cezariană". Procedura și pregătirea corespund în multe moduri secțiunii cezariene obișnuite, dar există o diferență majoră: după secțiunea Pfannenstiel, chirurgul deschide alte straturi de țesut prin întindere și rupere, nu prin tăiere. Chiar dacă nu sună așa, există câteva avantaje:

  • mai puțin vătămarea țesutului datorată întinderii, mai degrabă decât tăierii
  • mai puțin pierdere de sânge
  • Economie de timp, prin urmare, în special în situații de urgență practic
  • mai putina durere dupa operatie
  • o ședere spital mai scurtă

Cât durează o secțiune cezariană?

Durata unei operații cezariene variază de la caz la caz și depinde de circumstanțele individuale. De exemplu, dacă pacientul are aderențe și cicatrizări din cauza unei intervenții chirurgicale abdominale anterioare, procedura va dura mai mult timp. De regulă, se poate conta pe o secțiune cezariană, dar cu o durată de operare pură de aproximativ 15-30 de minute. În plus, aproximativ o jumătate de oră pentru inducerea anesteziei și depozitarea pacientului.

Video: Secțiunea cezariană: Așa funcționează

Cum funcționează o secțiune cezariană și ce riscuri implică, veți afla în videoclipul nostru.


Video: Secțiunea cezariană: Așa funcționează

Cum funcționează o secțiune cezariană și ce riscuri implică, veți afla în videoclipul nostru. Puteți găsi mai multe videoclipuri interesante despre sarcină aici: Urmăriți-vă acum!

Terapia ajută la aceste boli

  • hipertensiune arterială
  • lacrima vaginale
  • eclampsie

Care sunt riscurile unei secțiuni cezariene?

Operația cezariană: riscuri pentru mamă

Riscurile de operație cezariană pentru mamă au fost reduse semnificativ în ultimele decenii. Acest lucru se datorează progreselor în tehnica chirurgicală și procedurile de anestezie, precum și utilizarea antibioticelor pentru a proteja împotriva infecțiilor.Cu toate acestea, o operație cezariană, ca orice intervenție chirurgicală, nu este lipsită de riscuri. În comparație cu o livrare vaginală, rata mortalității pentru secțiunile cezariană este de trei ori mai mare.

Complicațiile acute ale unei operații cezariene pot fi:

  • pierderi mari de sânge (atât în ​​timpul cât și după operație)
  • Formarea cheagurilor de sânge (tromboză, embolie)
  • infecții
  • Leziuni ale organelor adiacente (de exemplu, vezica urinară, ureter, intestin)
  • Tulburare de vindecare a rănilor (posibil cu cicatrizări estetice nesatisfăcătoare)
  • incidente de anestezie

Complicațiile pe termen lung includ:

  • Deteriorarea depozitării (iritarea nervilor cu semne de paralizie și senzație de furnicături)
  • Aderențe după operația cezariană
  • Tulburări de stres posttraumatic
  • tulburări de atașament

Nașterea cezariană este asociată cu un risc crescut de avort spontan al placentei, ruperea uterului și necesitatea unei secțiuni cezariene.

Operația cezariană: riscuri pentru copil

Operația cezariană este mai puțin riscantă pentru copil decât o naștere vaginală. Cu toate acestea, complicațiile sunt posibile în timpul și după intervenția chirurgicală. Acestea includ în special:

  • Tulburări de reglare, în special probleme respiratorii
  • Accidente la operație, cum ar fi tăieturile
  • Legături de legare datorate problemelor legate de alăptare
  • Creșterea susceptibilității la infecție deoarece copilul nu vine în contact cu flora bacteriană naturală a mamei

Operație cezariană

Ce ar trebui să iau în considerare după operația cezariană?

După operația cezariană, pacientul este dus la maternitate și se poate recupera de la procedură. Ședința la marginea patului și ridicarea după secțiunea cezariană este posibilă după doar câteva ore și este, de asemenea, necesară pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge. Mobilizarea timpurie servește, de asemenea, la prevenirea constipației după o operație cezariană și la stimularea activității intestinale.

Sutura abdominala se vindeca de obicei intre 8 si 12 zile. După o operație cezariană, majoritatea pacienților stau în spital timp de aproximativ 4 până la 7 zile. De exemplu, spitalizarea prelungită poate fi necesară într-un sector de urgență sau când apar complicații.

Durerea după operația cezariană

Durerea poate apare după operația cezariană, în special în primele zile după operație. Acest lucru afectează în special mișcările care tensionează peretele abdominal - cum ar fi atunci când se ridică, dar și atunci când tuse sau strănut. În caz de durere severă, ginecologul poate prescrie analgezice care pot fi de asemenea folosite de mamele care alăptează fără a pune în pericol copilul.

Regresie după operația cezariană

De îndată ce sutura abdominală vindecă și zona din jurul plăgii este nedureroasă atunci când este atinsă, moașa poate efectua un masaj la nivelul stomacului. Aceasta promovează regresia uterului, susține activitatea intestinală și fluxul săptămânal și asigură relaxarea.

Secțiunea cezariană a secțiunii cezariană este schimbată în formă și foarte moale, iar mulți pacienți au probleme după nașterea copilului pentru a accepta stomacul acum "gol". Scopul masajului este, prin urmare, de a sprijini pacientul în acceptarea sentimentului corpului necunoscut.

Exercițiul așa-numit de recuperare după operația cezariană este de a ajuta pacientul să se ocupe de corp după naștere. În cursurile speciale, femeile învață să consolideze structurile de țesut din abdomen și podea pelviană, care sunt accentuate de sarcină și naștere. Cursurile constau în exerciții ușoare care iau în considerare cicatricile prin cezariană. De regulă, pacienții pot începe gimnastica de recuperare la șase săptămâni după operație.

Este logic să continuați exercițiile până la cel puțin trei până la patru luni după naștere. Cu toate acestea, atâta timp cât cicatricea nu a fost complet vindecată, femeile nu ar trebui să facă sport care să tindă peretele abdominal sau să ridice obiecte grele. În caz de îndoială, este recomandabil să întrebați ginecologul dacă și în cazul în care sportul este permis în mod individual după operația cezariană.

Aftermath

Nu numai după ce femeile de naștere vaginală primesc după naștere, pacienții cu cezariană sunt, de asemenea, afectați. După consecință se înțelege contractarea convulsivă a uterului, așa cum apare la naștere. Următoarele efecte contribuie la regresia: țesutul mort din uter este respins și sângerarea din mucoasa uterină este alăptată.

În timp ce mamele pentru prima dată percep percepția post-durerilor doar ca o ușoară mișcare în abdomenul inferior, intensitatea durerii la femeile cu mai multe femei poate crește semnificativ. Pacienții găsesc adesea că ușurează atunci când se așează pe stomac. Pentru durere severă, medicamentele homeopate sau antispastice pot ajuta.

Alăptarea după operația cezariană

Alăptarea după operația cezariană este permisă și chiar foarte utilă, deoarece ajută multe femei în procesarea mentală a secției cezariene. Când mama își pune copilul la sân, corpul ei eliberează și hormoni care susțin legătura mamă-copil. Prin urmare, este important, mai ales după secțiunile severe, traumatice, să puneți copilul pe piept cât mai des posibil.Pentru a evita iritarea suturii abdominale la alăptare, se recomandă alăptarea într-o poziție laterală.

Spălarea și scăldatul după operația cezariană

De îndată ce circulația pacientului este stabilă din nou, ea are, de obicei, permisiunea de a face un duș. Acesta este cazul din a treia zi după operație. Ar trebui să aibă grijă să nu aducă sutura abdominală cu șampon sau gel de duș în contact, de exemplu, folosind un plasture special pentru duș.

Dacă cusătura este încă umedă, ar trebui să vă spălați cu atenție cu o cârpă curată. Pacientul este lăsat să se scaldă din nou numai atunci când fluxul săptămânal sa uscat, deoarece acest lucru poate duce la infecții în contact cu rana chirurgicală. Băile de ședere sunt posibile în orice moment.

Operația cezariană: mențineți cicatricile în mod corespunzător

De-a lungul secțiunii Pfannenstiel se formează o cicatrice după operația cezariană. Prin incizie în bikini ori oferă femeilor, dar, de obicei, nu este o mare problemă estetică. Cu toate acestea, pacienții trebuie să mențină cicatrice cezariană, de exemplu, cu cicatrice albume care sunt masat în mod regulat. Acestea sunt aplicate nu numai atunci când cicatricea este umflată, dar și după o cicatrice puternică după operație cezariană pentru a preveni.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: