Bilharzia (schistosomioza)

Bilharzioza sau schistosomiaza este o boala tropicala cauzata de leech-ul cuplului. La nivel mondial, 200.000 de persoane mor din cauza infecției în fiecare an.

Bilharzia (schistosomioza)

Sinonime

Bilharzia, schistosomioza

definiție

boli tropicale

Bilharzia: Ce este? În Germania, schistosomioza sau bilharzia nu sunt cunoscute de majoritatea oamenilor. Nu e de mirare: numărul de suferinzi din această țară este în medie de câteva zeci de cazuri pe an. Aproape întotdeauna sunt turiști din Africa sau imigranți. Prin contrast, infecția tropicală este mult mai frecventă la nivel mondial. Potrivit datelor World Health Information, aproximativ 200 de milioane de oameni din mai mult de 70 de țări din centura tropicală sunt infectați cu patogenul schistosomioză. În total, aproximativ 700 de milioane de persoane din Africa, America Latină, Asia de Sud-Est și Orientul Mijlociu sunt amenințate de această boală. Aproximativ 200.000 de persoane mor în fiecare an ca urmare a schistosomizei.

Eradicarea planificată a schistosomizei

OMS și producătorul german farmaceutic Merck KGaA au activat din 2007 împotriva schistosomizei. Scopul lor: până în 2030 schistosomioza să fie eradicată. Compania din Darmstadt oferă până la 250 de milioane de tablete de praziquantel, în valoare de 20 de milioane de euro, gratuit în fiecare an. Chiar și un comprimat poate vindeca boala. Cu toate acestea, substanța activă actuală nu este adecvată pentru copii sub 6 ani. Merck lucrează în prezent pentru a dezvolta un ingredient activ pentru acești copii. Potrivit companiei, el ar putea fi admis în 2019.

simptome

În cursul schistosomizei, se disting două etape: stadiul de penetrare sau schistosomioza acută și schistosomioza cronică. Ambele etape nu sunt aceleași pentru toți oamenii. În cele mai multe cazuri, rămâne cu simptome destul de minore. Dar există și posibile cursuri foarte dificile. Acest lucru depinde în principal de una dintre cele 5 specii diferite de vierme (vezi Cauzele) care declanșează infecția și cât de puternici s-au putut multiplii viermii.

Simptomele schistosomizei acute

În primele zile după ce larvele de vierme au intrat în piele, nu există adesea semne de infecție. După 6 până la 48 de ore, totuși, apare o erupție cutanată, care este adesea asociată cu o mancarime persistentă. Uneori reacțiile cutanate cresc la stupi. Această fază este denumită și dermatită cercară sau etapă de penetrare.

În funcție de forma agentului patogen, mai ales după o primă infecție cu S. japonicum și S. mekongi, poate provoca febră foarte mare și uneori pune în pericol viața (febra Katayama). Febră se ridică rapid, plus frisoane, dureri de cap și tuse. Este posibilă depunerea complexelor antigen-anticorpi în diferite organe, lărgirea ficatului și a splinei, limfita și inflamația organismelor funcționale renale.

Cea mai periculoasă este faza acută a schistosomizei atunci când agenții patogeni provoacă complicații neurologice. Apoi, uneori există pericol pentru viață.

Lucrul complicat cu privire la cursul schistosomizei este acela că simptomele nu apar în fiecare persoană. Este chiar posibil ca faza acută să fie complet lipsită de disconfort.

Simptomele schistosomizei cronice

Faza cronică a schistosomizei diferă în funcție de tipul de schistosom și de implicarea organelor. Simptomele sunt cauzate de închiderea crescândă a capilarelor (cele mai bune vase de sânge) de Schistosomeneier sau de reacția inflamatorie a organismului la ouăle stabilite. Formează așa-numitele granuloame de ou cu calcificări și cicatrici în rețeaua vasculară. Aceasta schimbă fluxul sanguin în organul respectiv și crește presiunea în sistemul vascular.

vezicii urinare schistosomiasis

Când se infectează tractul urinar, urinarea dureroasă și urina sângeroasă sunt simptome tipice. De asemenea, frecvente sunt infecțiile urinare ascendente. Schistosomeneierul schimba peretele vezicii urinare, astfel încât riscul de cancer al vezicii urinare crește. Mai mult de 60% dintre femei sunt afectate de tractul genital. De exemplu, o infecție a trompelor uterine crește riscul de sarcini ectopice sau de infertilitate.

schistosomiasis intestinal

Schistosomioza intestinală poate duce la inflamații intestinale cu dureri abdominale și diaree sângeroasă. În parte, ca urmare a acumulării ouălor, se formează creșteri ale membranei mucoase și modificări inflamatorii în peretele intestinal. Alte simptome tipice includ oboseala și anemia.

Ficat schistosomiasis

Ouăle depuse în vena intestinală ajung uneori la sistemul venoasei venei cu sângele. Aceasta duce la o presiune ridicată în vena hepatică, care poate duce la o creștere a ficatului (hepatomegalie). Funcția afectată a ficatului poate, la rândul său, să favorizeze edemul în cavitatea abdominală (ascite). Alte consecințe ale schistosomizei hepatice includ sângerarea internă. Uneori, ouăle ajung și în sistemul nervos. Acest lucru poate duce la complicații neurologice severe și crampe.

dermatita de baie

Dermatita la baie este o infecție cercaria inofensivă, care este uneori transmisă în această țară de către păsările acvatice.Din moment ce oamenii nu sunt potriviți ca gazde pentru paraziți, cercaria murează după un timp scurt. Punctul de penetrare se comportă similar cu o mușcătură de țânțari. Sistemul imunitar "amintește" agentul patogen pentru a putea lupta rapid și eficient la următorul contact. Într-o penetrare repetată a cercariile o reacție de apărare mai puternică cu simptome asemănătoare alergiilor cutanate, cum ar fi prurit, roseata pielii sau modificări quaddelförmigen urmează.

cauze

Agentul cauzator al schistosomizei este perechea de viermi care alăptează. Genul se numește Schistosoma. Prin urmare, denumirea bolii Schistosomiasis.

Cele mai frecvente tipuri de Schistosoma

În tropice, diferite specii de Schistosoma trăiesc, care după infecție produc imagini clinice foarte diferite. Cele mai importante specii și habitate ale viermelui sunt:

  • Schistosoma haematobium trăiește în principal în Africa, Orientul Mijlociu și India. Acest patogen provoaca Blasenbilharziose unde in special vezicii urinare și ale tractului urinar sunt afectate (Urogenitalbilharziose).
  • Schistosoma mansoni, intercalatum, japonicum și mekongi atac în principal intestine (Intestinalbilharziose). Dar poate intra și în alte organe, cum ar fi plămânii, ficatul sau creierul. Această formă de schistosomioză este nativă în Africa, Orientul Mijlociu, America de Sud-Centrală și Asia de Sud-Est.

Comune pentru diferitele specii de habitat: Larvele (Cercaria) se simt deosebit de bine în apă murdară, stagnantă sau care curge lent. Atunci când se îmbăiază sau se spală, pătrund prin piele animală sau umană în organism. De asemenea, puteți deveni infectați atunci când beți apă bogată în cercaria. Infecția se datorează exclusiv apei poluate. Nu este posibil un transfer de la persoană la persoană.

De la larva la gelul cuplului

Odată ajuns în corpul uman, larvele cuibăresc în țesutul gras subcutanat și cresc într-un vierme tânăr, schistosomul. El trece prin sânge în plămâni și pe ficat. În sistemul venoasei portalului ficatului, viermele se maturizează în fulgi adulți. Apoi împerecherea are loc. Masculii de 6 până la 26 de mm își plasează permanent marginea în jurul femeii - de aici termenul de "cuplu înger". Ghearele acum pereche migreaza în funcție de agentul suplimentar în plexul venos al vezicii urinare sau intestinelor și plasați în fiecare zi aproximativ 300 până la 3000 ouă.

investigație

Oricine se îmbolnăvește după o călătorie ar trebui să ia în considerare întotdeauna posibilitatea de a deveni infectat cu o boală de mișcare mai mult sau mai puțin exotică. Acest lucru este valabil mai ales în cazul schistosomiozelor când ați scăldat în zonele de distribuție ale parazitului în apă dulce. Chiar și cei care pregătesc alimente cu apă contaminată pot deveni infectați. Prin urmare, ar trebui să informați medicul dumneavoastră în cazul unor semne bruște de boală cu privire la aceste detalii.

Există o serie de metode disponibile pentru detectarea unei infecții cu cercaria. Acestea includ teste care detectează anticorpi sau ADN în sângele Schistosoma. Ouăle viermelui ajung la cel mai devreme după 5 ani, dar nu mai târziu de 12 săptămâni, în scaun sau urină.

În stadiile avansate, examenele cu ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată pot furniza informații. Probele de țesut din organe sau reflexiile vezicii și rectului sunt instrumente suplimentare de diagnosticare.

tratament

Tratamentul schistosomiozelor este relativ ușor. O terapie medicamentoasă cu medicamentul praziquantel eradică fiabil viermii. Acest lucru este suficient, în majoritatea cazurilor, deja un comprimat. Uneori, totuși, este necesar un tratament mai durabil, chiar și în combinație cu corticosteroizi. În funcție de simptome, se utilizează, de asemenea, agenți antipiretici și analgezici.

prognoză

Terapia medicamentoasă a schistosomizei este de obicei foarte fiabilă. După tratament, sunt necesare verificări. Chiar și cu libertatea de simptome ar trebui să fie testate pentru motive de siguranță, după 6 până la 12 luni și după 2 ani, în cazul în care există ouă se găsesc în scaun sau urină, sau anticorpii pot fi detectate în sânge. Astfel, posibile complicații târzii pot fi evitate prin infecții noi nerecunoscute.

profilaxie

Din fericire, distribuția Schistosoma este limitată regional. În plus, agentul patogen este dependent de anumiți melci de apă dulce ca gazdă intermediară. Acest lucru limitează riscul de infecție. Cel mai important pentru prevenirea bilharzizei fiabile, totuși, este comportamentul propriu în zonele cu risc. Aceasta înseamnă:

  1. Evitați contactul neprotejat al pielii cu apă proaspătă care curge încet și încet. Chiar și vaderea printr-un albastru râu poate duce la o infecție. Chiar și lacurile artificiale din hoteluri, de exemplu, pot fi taxate.
  2. Dacă contactul cu apa este inevitabil: purtați îmbrăcăminte de protecție închisă, cum ar fi încălțăminte uscată și încălțăminte pentru scafandri.
  3. Nu spălați alimente sau rufe cu apă potențial infecțioasă.
  4. Nu beți și nu folosiți apă potențial infectată pentru a vă peria dinții.
Practic, igiena joacă un rol deosebit în zonele tropicale. Ca o regulă de bază: Nu băgați fără îndoială apă curată.Astfel puteți evita alte boli de călătorie, cum ar fi febra tifoidă, holera sau diareea călătorului - și nimic nu stă în calea unei vacanțe minunate.

Bilharzia (schistosomioza)

FAQ - 💬

❓ Is bilharzia the same as schistosomiasis?

👉 Schistosomiasis, also known as bilharzia, is a disease caused by parasitic worms. Although the worms that cause schistosomiasis are not found in the United States, people are infected worldwide. In terms of impact this disease is second only to malaria as the most devastating parasitic disease.

❓ What is the main cause of bilharzia?

👉 Schistosomiasis is a disease of poverty that leads to chronic ill-health. Infection is acquired when people come into contact with fresh water infested with the larval forms (cercariae) of parasitic blood flukes, known as schistosomes.

❓ How is bilharzia transmitted to humans?

👉 The parasites enter the body when a person is swimming, washing, or paddling in contaminated water. They can also become infected by drinking the water or eating food that a person has washed in untreated water. The infective form of the fluke is known as cercariae.

❓ What disease is caused by schistosomiasis?

👉 Schistosomiasis, also known as bilharzia or snail fever, is an acute and chronic disease caused by parasitic flatworms called schistosomes or blood flukes. Most human infections are caused by Schistosoma mansoni, S. haematobium, or S. japonicum.

❓ What are at least 5 symptoms of bilharzia?

👉 Symptoms of schistosomiasis

  • Fever.
  • Abdominal pain (liver/spleen area)
  • Bloody diarrhea or blood in the stools or urine.
  • Cough.
  • Malaise.
  • Headache.
  • Rash.
  • Body aches.

❓ How is bilharzia cured?

👉 Schistosomiasis can usually be treated successfully with a short course of a medication called praziquantel, which kills the worms. Praziquantel is most effective once the worms have grown a bit, so treatment may need to be repeated a few weeks after your first dose.

❓ Can bilharzia be cured?

👉 Schistosomiasis can usually be treated successfully with a short course of a medication called praziquantel, which kills the worms. Praziquantel is most effective once the worms have grown a bit, so treatment may need to be repeated a few weeks after your first dose.

❓ Can schistosomiasis cause death?

👉 Chronic schistosomiasis may affect people's ability to work and in some cases can result in death. The number of deaths due to schistosomiasis is difficult to estimate because of hidden pathologies such as liver and kidney failure, bladder cancer and ectopic pregnancies due to female genital schistosomiasis.

❓ Can schistosomiasis go away on its own?

👉 Without treatment, schistosomiasis can persist for years. Signs and symptoms of chronic schistosomiasis include: abdominal pain, enlarged liver, blood in the stool or blood in the urine, and problems passing urine. Chronic infection can also lead to increased risk of liver fibrosis or bladder cancer.

❓ What are the symptoms of bilharzia in adults?

👉 Symptoms of schistosomiasis

  • a high temperature (fever)
  • an itchy, red, blotchy and raised rash.
  • a cough.
  • diarrhoea.
  • muscle and joint pain.
  • tummy pain.
  • a general sense of feeling unwell.

❓ Can you pee out a parasite?

👉 Schistosoma parasites can penetrate the skin of persons who are wading, swimming, bathing, or washing in contaminated water. Within several weeks, worms grow inside the blood vessels of the body and produce eggs. Some of these eggs travel to the bladder or intestines and are passed into the urine or stool.

👉 Schistosomiasis, also known as bilharzia, is a neglected tropical disease caused by parasitic worms. It is second only to malaria as the most devastating parasitic disease. The parasites that cause schistosomiasis live in certain types of freshwater snails. The infectious form of the parasite emerge from the snail and then contaminate the water.

👉 Schistosomiasis (Bilharzia) Schistosomiasis, also known as bilharzia, is a neglected tropical disease caused by parasitic worms. It is second only to malaria as the most devastating parasitic disease. The parasites that cause schistosomiasis live in certain types of freshwater snails.

👉 Schistosomiasis (Bilharzia) Schistosomiasis, also known as bilharzia, is a neglected tropical disease caused by parasitic worms. It is second only to malaria as the most devastating parasitic disease.

👉 The worm, or fluke, has several different species. It affects the intestines and the urinary system preferentially, but because it lives in the blood vessels, it can harm other systems in the body too. The World Health Organization (WHO) describe bilharzia — now mostly known as schistosomiasis — as both an acute and chronic disease.


Ca Acest Lucru? Împărtășește Cu Prietenii: